VALVULOPATIA Flashcards
TIPOS
degeneracion x edad (calcificaciones) inflamatoria inmunologica (fiebre reumatica) infecciosa (endocarditis)
DEGENERACION (ESTENOSIS AORTA)
en edad muy avanzada (70 años) muy comun si hay valvula bicuspide, nodulos extrenos de calcio, subendotelio calcificado, no hay fusion, causa hipertrofia concentrica
DEGENERACION (CALCIFICACION ANILLO MITRAL)
en ancianos, causa contraccion sistolica inadecuada, calcificaciones grandes, estenosis de la mitral, los depositos de Ca causan arritmias
DEGENERACION MIXOMATOSA MITRAL
mejor conocida como prolapso, valvulas grandes y mixomatosas, el prolapso en sistole, causa insuficiencia, cuerdas largas y delgadas, contra mujeres 20-40 años, la capa fibrosa es delgada y la esponjosa se vueleve mixomatosa, el anillo calcifica
INFLAMATORIA (FIEBRE REUMATICA) AGUDA
cuerpos de ashcoff (necrosis fibrilar con Ly, macrofagos y C plasmaticas) puede causar pericarditis fibrinosa, la valvulitis inflamatoria presenta verrugas fibrinosas
INFLAMATORIA (FIEBRE REUMATICA) CURADA
fusion comisural, estenosis en boca de pez u ojal, cuerdas cortas tmbn fusionadas, aschoff subendoteliales y placas de mccallum
INFECCIOSA (ENDOCARDITS)
colonizacion bateriana de valvas (vegetaciones friables)
aguda = x aureus, hay infeccion necrosante, vegetaciones grandes (.5 a 2 cm) que pueden formar embolos, acompañado de esplenomegalia
subaguda = x viridians, no es tan desmadrosa, solo da cuadro pseudogripal, vegetaciones chicas
INFECCIOSA VIA DE ENTRADA
hematogena, traumatica, quirurgica, etc
INFECCIOSA CRITERIOS MAYORES
hemocultivo positivo, masas en el eco, regurgitacion valvular
INFECCIOSA CRITERIOS MENORES
lesiones previas, adicciones, fiebre
ENDOCARDITIS NO BACTERIANAS
x cancer (Adenocarcinoma), IRenal, sepsis, da trombos pequeños, no infectados, fibrina blanda
LIEBMAN SACKS
asociada a LES, ataca mitral y tricuspide, necrosis fibrinoide, vegetaciones no infectadas (esteriles)
