MIOCARDIOPATIAS Flashcards
DISFUNSION DEL MIOCARDIO
por HT, isquemia, valvulopatia, puede causar a la larga una ICC
3 CAUSAS
- inflamacion miocarditis
- inmunologica y metabolitos
- geneticas
3 TIPOS
dilatada, hipertrofica y restrictiva
DILATADA
afecta las 4 cavidades, causa ICC lenta y progresiva, fraccion de eyeccion -40%, falla sistolica, causas genetica, alcoholica, etc. X HT DIASTOLICA, causa ICC, muerte x fibrilacion ventricular.
DILATADA GENETICA
25 al 35% de los casos, autosomica dominante, vs proteinas del citoesqueleto (beta sarcomera, delta sarcomera, desmina y distrofina) la mas comun es distrofia de duchenne. mutaciones en laminina a/c, en mitocondrias (cadena larga acil Co. a)
DILATADA ALCOHOLICA
x asimilacion del aldehido, la mas comun en mexico
DILATADA GRASA
corazon graso, trombos murales, fibrosis
HIPERTROFICA
llmada tambien miocardiopatia obstructiva, o subaortica por estenosis, fraccion entre el 50 y 80%, sifunsion sistolica, causa genetica, deposito, HIJOS DE DIABETICOS, la enfermedad del corazon super mamado, no contrae bien, no relaja bien, X HT SISTOLICA, causa icc, fibrilaciones y muerte
HIPERTROFICA GENETICA
50% de los casos, autosomica dominate, mutacion del sarcomero (actina, toponina t, cadena beta de miosina pesada, alfa tropomiosina)
HIPERTROFICA DAÑO
tabique grueso, VI en platano, daño mitral, desorganizacion de miocitos
RESTRICTIVA
fraccion 45-90% muy rara, multifactorial, el VI no se llena bien, el gasto baja, xfibrosis intersticial, asociada a loeffler con eosinofilia periferica. es FATAL en todo caso.
VIRAL
inflamacion asintomatica, como ICC o muerte subita, evoluciona a DILATADA, x coxaquie a y b, pocas veces x bacterias (aureus y tbc) 2/3 de pacientes con lyme, CAUSADA X CHAGAS
VIRUSES
becrosis asilada, focal, edema y c mononucleares con fibrosis
BACTERIAS
neutrofilos y granulos
LYME
espiroquetas
