Valvulopathies

Question 1

Valves les plus problématiques

Answer 1

Valve mitrale (insuffisance) et aortique (sténose)

Question 2

Physiopathologie de l’insuffisance mitrale

Answer 2

1. En systole, une partie du sang retourne dans l’oreillette G car la valve mitrale se ferme mal
2. Ce volume sanguin revient au ventricule lors du cycle suivant avec le sang des poumons
3. Le ventricule G doit pomper plus de sang à chaque cycle = surcharge de volume
4. Le ventricule G se dilate progressivement = perte de fct contractile à long terme
5. Augmentation de la pression dans l’oreillette G = hypertension pulmonaire = essoufflement

Question 3

Txt de l’insuffisance mitrale

Answer 3

Réparation ou changement de la valve

Question 4

Physiopathologie de l’insuffisance aortique

Answer 4

1. En diastole, une partie du sang retourne dans le ventricule G, car la valve aortique se ferme mal
2. Augmentation de volume dans le ventricule G dû au flux de sang excessif = dilatation
3. Excès de volume pompé dans l’aorte
4. Augmentation de pression dans l’aorte
5. Hypertension systolique
6. Surcharge de pression dans le ventricule G = hypertrophie

Question 5

Effet d’une sténose aortique

Answer 5

obstruction du flot sortant du ventricule G augmentant sa pression en systole = surcharge de pression (gradient aortique ajouté sur la pression normale)

Question 6

Physiopathologie de la sténose aortique

Answer 6

1. Surcharge de pression dans le ventricule G
2. Hypertrophie concentrique du myocarde = plus de muscle à perfuser
3. Diminution de la taille de la cavité ventriculaire G = volume de sang éjecté plus petit
4. Dysfonction diastolique = ventricule G difficile à distendre et remplir
5. Pression dans l’oreillette augmente
6. Essoufflement (effet domino)

Question 7

Txt de la sténose aortique

Answer 7

Opération de la valve

Question 8

Murmures de l’insuffisance aortique

Answer 8

Diastolique

Question 9

Murmure de l’insuffisance mitrale

Answer 9

Systolique

Question 10

Causes de l’insuffisance mitrale

Answer 10

• Mx myxomateuse : valve trop grande qui prolapse dans l’oreillette qui crée une rupture de cordage = écoulement
• Endocardite : infection de la valve par des bactéries de la bouche
• Fonctionnelle (IM ischémique) : complication d’une mx cardiaque comme un infarctus
• Mx rhumatismale : rxt immunitaire suite à une infection à un streptocoque mal txt = inflammation du cœur et des valves = épaississement et calcification du tissu valvulaire = sténose avec/sans régurgitation

Question 11

Murmure d’une sténose aortique

Answer 11

Systolique

Question 12

Murmure d’une sténose mitrale

Answer 12

Diastolique

Question 13

Causes de sténose aortique

Answer 13

Anomalie congénitale ou mx dégénérative calcifiante