Physiologie vasculaire Flashcards
La pression artérielle dépend de … ?
DC multipliée par la résistance vasculaire périphérique
Le débit cardiaque dépend de… ?
La FC multipliée par le VES
Le VES dépend de…?
Contractilité, post-charge et pré-charge
Comment est-ce que la précharge impact le VES
Selon la loi de Frank Starling, lorsque le ventricule est étiré (volume ++) sa force de contraction sera plus grande
Que ce passe-t-il si la précharge est plus grande
Le volume sanguin est plus grand et la PA augmente
Effet des facteurs inotropes positif (NE, EP)
Augmente la volume d’éjection et la contractilit.é
Effets des facteurs inotropes négatifs (hypoxémie, anesthésie)
Diminution du VES et de la contractilit.é
Quelle pression doivent les ventricules atteindre pour permettre l’ouverture des valves sigmoides
Une pression plus grande que celle de l’aorte ou artère pulmonaire
D : 20mmHg
G : 80mmHg
Que ce passe-t-il si la post charge augmente
Diminution VES et du DC
De quoi dépend la pré charge
Retour veineux
V/F le système veineux est à basse pression
Vrai, environ 16mmHg
Le retour veineux dépend de…?
La pompe thoracique, le volume sanguin et la pompe du mollet
Rôle des valvules du réseaux veineux
Membrane qui soppose au retour du sang par la gravité
Comment fonctionne la pompe du mollet
La contraction du mollet ferme la valve distal et la valve proxi demeure ouverte, permettant au sang et à la lymphe de monter au coeur
Lorsque le mollet se détend, la valve proxi se ferme et la distal s’ouvre créant une pression (-) qui va permettre au sang de monter vers le coeur
Comment fonctionne la pompe thoracique
Inspiration : diminution de la PA thoracique et augmentation de la PA abdominale permettant le déplacement du sang de l’abdomen vers le thorax
Expiration : valvule veineuse prévient le retour veineux aux MI
Effet de la force gravitationnelle sur les pressions veineuses
Sans mécanismes de retour veineux (pompe thoracique et muscu + valvules), la pression aux chevilles sera à 90mmHg
Avec les mécanismes, elle est maintenu à 20mmHg
LA résistance vasculaire périphérique dépend de…?
LA longueur des vaisseaux, le diamètre des vaisseaux et la viscosité sanguine
Que ce passe-t-il si la résistance augmente
Diminution VES et DC
Comment est-ce que la viscosité sanguine impact la résistance
Plus elle augmente, plus il y a de la résistance
La viscosité du sang dépend de…?
Éryhtrocytes»_space;» leucocytes et thrombocytes
Comment est-ce que la longueur et le diametre des vaisseaux impact la résistance
Plus le vaisseaux est long, plus il y a de résistance
Plus le diamètre est petit, plus il y a de résistance (vasoconstriciton)
Qu’est-ce que la Loi de Poiseuille
Résistance = (longueur x viscosité x 8) / diamètre
Calcul du débit sanguin
Volume/temps
Déterminants du débit sanguin
Différence de pression / résistance