VALVOPATIAS Flashcards
(SES-RJ 2021 ACESSO DIRETO)
(SES-RJ 2021 ACESSO DIRETO) - Mulher de 34 anos tem história pregressa de febre reumática há vários anos, acometendo a valva mitral. Ao examinar a paciente, a suspeita clínica é de regurgitação mitral.
A fisiopatologia e a ausculta típica no foco mitral nesse caso, respectivamente, são:
sobrecarga de volume / sopro holossistólico, irradiação para a axila e B3
(SES-PE 2022 R3 PEDIATRIA)
Em consulta de puericultura, o pediatra auscultou um sopro sistólico de 2+/6+ em região axilar e dorso esquerdos, em lactente de 3 meses, com pulsos palpáveis e amplitudes normais nos quatro membros, além de ausência de cianose, quer seja central ou de extremidades. O lactente foi prematuro, nasceu com idade gestacional de 32 semanas e com peso de 1,250 kg, sem intercorrências relevantes ao longo dos 20 dias em UTI Neonatal. Atualmente, em aleitamento materno exclusivo, com evolução antropométrica satisfatória. Pelo descrito acima, apenas pelos dados semiológicos do aparelho cardiovascular verificados na consulta, podemos cogitar como principal hipótese diagnóstica
Estenose de ramo pulmonar.
(INCA-RJ 2020 ACESSO DIRETO)
Um homem de 72 anos é portador de fibrose pulmonar idiopática. Faz uso contínuo de oxigênio, e nega o uso de outros medicamentos. Ao exame físico, apresenta crepitações teleinspiratórias agudas em ambas as bases pulmonares. O exame cardiovascular revela desdobramento contínuo mais amplo à inspiração com hiperfonese de P2; ausculta-se sopro diastólico, suave, na região paraesternal esquerda superior, aspirativo, mais intenso à inspiração. Considerando o caso descrito, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico MAIS PROVÁVEL para o sopro auscultado nesse paciente.
Insuficiência pulmonar.
(UERJ 2024 ACESSO DIRETO)
Paciente de 30 anos, com estenose mitral valvar com área valvar de 20mm, evolui no primeiro dia pós-
parto com queixa de dispneia e ortopneia. Ao exame, encontra-se com PA = 100 x 60mmHg, FC =
100bpm, FR = 28irpm e afebril; aparelho cardiovascular: ritmo cardíaco regular em dois tempos, sinusal, sopro diastólico 3+/6+; aparelho respiratório: murmúrio vesicular universalmente audível com estertores bolhosos bibasais; abdômen flácido e indolor, útero contraído do nível da cicatriz umbilical; lóquios fisiológicos. De acordo com o quadro clínico descrito, a principal modificação do organismo materno responsável pela complicação observada é:
Aumento do débito cardíaco.
(SCM-BH 2020 R3 CLÍNICA MÉDICA)
Considere um paciente jovem, com passado de doença reumática, evoluindo com dispneia aos pequenos esforços. Realizou ecocardiograma transtorácico, que mostrou estenose mitral importante, com escore de Block de 8. Em relação a esse escore, utilizado na avaliação de pacientes com estenose mitral, deve-se considerar os seguintes critérios:
Calcificação, espessamento, mobilidade das cúspides e aparato subvalvar.
(ABC-SP 2019 R3 CLÍNICA MÉDICA)
Em relação à Insuficiência Mitral Crônica (IM), assinale a alternativa correta:
A IM secundária habitualmente é causada por doença isquêmica cardíaca ou por outras cardiopatias dilatadas, de diversas etiologias.
(UNICAMP 2019 ACESSO DIRETO)
Homem, 63 a, com cansaço progressivo dos esforços há 5 meses. Antecedentes Pessoais: espondilite anquilosante há 10 anos. Exame físico: PA= 148X52 mmHg, FC= 92 bpm. Coração: ritmo cardíaco regular e um sopro, que esta representado abaixo: O SINAL SEMIOLÓGICO ESPERADO É:
Pulsação da úvula.
(SMS-RJ 2024 ACESSO DIRETO)
Em relação à doença cardíaca valvar, é correto afirmar:
A estenose aórtica é a forma mais comum de doença valvar que requer intervenção 27.41% cirúrgica.
(SCM-SP 2020 R3 CLÍNICA MÉDICA)
Uma mulher de 35 anos de idade, sem antecedentes mórbidos conhecidos, compareceu ao serviço de emergência com quadro de dispneia progressiva há três meses, associada a episódios de palpitações paroxísticas e bendopneia. Ao exame físico, apresentava-se com pressão arterial de 136 x 88 mmHg, frequência cardíaca de 70 bpm, frequência respiratória de 22 ipm, saturação de oxigênio de 94% em ar ambiente e hiperfonese de segunda bulha. Realizou o eletrocardiograma a seguir. Considerando-se os achados nesse caso hipotético, a ausculta mais provável da paciente será sopro
Em ruflar diastólico mais bem audível na região do íctus.
(AMRIGS 2019 R3 CLÍNICA MÉDICA)
Assinale a alternativa INCORRETA acerca das valvulopatias cardíacas.
O uso de diuréticos deve ser feito com muita cautela na estenose mitral, mesmo em pacientes com dispneia leve.
(UFRJ 2023 ACESSO DIRETO)
Homem, 80 anos, apresenta ao exame físico sopro aórtico mesosistólico rude (4+/6+) e pulso carotídeo de amplitude reduzida. Pode-se afirmar que o sintoma mais associado a um prognóstico ruim é:
Dispneia.
