Valutazione primaria Flashcards
Di quali elementi si compone la A (airway) della valutazione primaria?
Chiedersi sempre se:
•è garantita la pervietà delle vie aeree
•è necessario l’ uso di un device di gestione avanzata delle vie aeree
•quando posizionato, è stato verificato il corretto posizionamento e adeguato fissaggio
Di quali azioni si compone la A (airway) della valutazione primaria?
•mantenere la pervietà delle vie aeree (se non necessità di device avanzati, in paziente incosciente, uso delle cannule oro-naso faringee/ chin-lift jaw thrust)
•se necessario usare dispositivi di gestione avanzata delle vie aeree
•confermare corretto posizionamento dei device (esame fisico, capnografia quantitativa)
•fissare il device correttamente per prevenire dislocazione
•proseguire monitoraggio del posizionamento anche durante la rianimazione (capnografia quantitativa)
Di quali elementi si compone al B (breathing) della valutazione primaria?
Chiedersi sempre se:
•La ventilazione è adeguata: RR adeguato per età, lavoro respiratorio (alitamento pinne nasali, rientramenti, gemito), volume corrente (espansione toracica, qualità del pianto, auscultazione)
•il paziente necessiti di ossigeno supplementare (valutare colorito, pulsossimetria)
Di quali azioni si compone la B (breathing) della valutazione primaria?
•evitare l’ iper/ipoventilazione (RR adeguato all’ età del bambino)
•monitorare ossigenazione e ventilazione del paziente usando capnografia quantitativa, SaO2, movimenti del torace, segni clinici (cianosi)
•somministrare ossigeno quando anecessario: nel bambino non somministrare O2-tp preventiva in assenza di segni o rischi immediati di ipossia; iniziare O2-tp per SaO2 <94% con la FiO2 minore possibile per superare questo target
•considerare utilizzo dell’ ecografia polmonare)
Quick look
BBB
Behaviour-Breathing-Body color
GAS(P)
guardo
ascolto
sento
(polso centrale)
MO.TO.RE.
Muove gli arti
Tossisce
Respira
SAMPLE
Signs
Allergy
Medication
Past medical history
Last meal
Events (recent)
Di quali elementi si compone la C (circolo) della valutazione primaria?
5P
Polso (frequenza)
Polso (ampiezza)
Pressione
Perfusione
Precario
Di quali elementi si compone la D nella valutazione primaria?
AVPU (risponde a:)
Alert
Verbal
Pain
Unresponsive
Consegne (RSVP)
Reason
Story
Vital sign
Plan
M.I.S.T. (per trauma)
Meccanismo
Injury
Signs e syntoms
Therapy
I.S.B.A.R. (consegne al reparto)
Identificazione (tua e paziente)
Situation (perché hai chiamato)
Background (punti salienti)
Assasment (cosa valutiamo?)
Reccomandation (cosa facciamo?)