VAISSEAUX SANGUINS Flashcards

1
Q

quel est le rôle des artères musculaires

A

rôle de distribution

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2
Q

quelle structure est le site majeur de résistance

A

les artérioles

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3
Q

3 couches d’un vaisseau type

A
  • intima : en contact avec le sang constituée de cellules endothéliales soutenue par une couche basale qui ont un rôle antithrombogénique
  • media : couche intermédiaire constituée de fibres musculaires lisses, de tissu conjonctif et de fibres élastiques. responsable de la contraction ou dilatation
  • adventice : collagène et fibres élastiques
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4
Q

un débit est crée seulement si

A

il y a une différence de pression entre l’entré et la sortie

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5
Q

quels facteurs des vaisseaux affectent le débit et lequel est le plus important

A
  • différence de pression
  • résistance ** qui dépend de :
    - viscosité
    - longueur du vaisseaux
    - rayon vasculaire **
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6
Q

que signifie la différence de pression entre l’entrée et la sortie d’un vaisseaux

A

qtr d’É dissipée pour propulser une certaine été de liquide

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7
Q

équation du débit

A

delta P/R

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8
Q

déterminant de la viscosité sanguine

A

hématocrite (volume occupé par les cellules dans le sang total en %)

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9
Q

pression artérielle moyenne

A

93 mmHg

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10
Q

débit d’entrée vs débit de sortie

A

égaux

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11
Q

la pression artérielle du circuit systémique est déterminée par

A

débit cardiaque

résistance globale du circuit systémique

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12
Q

le débit de chaque organe est déterminée par

A

la pression artérielle

résistance vasculaire de cet organe

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13
Q

comment fait-on pour amener plus de sang vers un organe particulier

A

on change la résistance, par la taille des vaisseaux (vasodilatation ou vasoconstriction)

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14
Q

que cause l’irrégularité de l’activité cardiaque

A

fluctuation du débit d’entrée

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15
Q

quelle caractéristique des vaisseaux peut jouer sur la pression artérielle lors de l’éjection de sang

A

distensibilité (capacité a faire varier le diamètre)

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16
Q

comment explique-t-on les oscillations de la pression artérielle

A

puisque l’éjection amène un débit d’entrée plus fort que de sortie, il y a hausse de la pression artérielle pendant la phase d’éjection ventriculaire afin de maintenir afin de maintenir l’équilibre entrée/sortie.
lorsque l’éjection arrête, débit d’entrée diminue plus bas que celui de sortie donc pression chute et équilibre est atteint/maintenu

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17
Q

qu’est-ce qui dicte la distension d’un vaisseau

A

l’abondance de fibres d’élastine dans leur média

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18
Q

fluctuation sont proportionnelles ou inversement proportionnelles à la distension

A

inversement proportionnelles, plus la distension est élevée, moins les fluctuations sont grandes

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19
Q

comment l’effet Windkessel influence l’intermittence de l’activité cardiaque

A

l’étirement des vaisseaux lors de l’éjection ventriculaire permet l’emmagasinage d’énergie potentielle qui peut être utilisé pour propulser le volume sanguin lorsque la pression chute afin de permettre un débit plus continu tout au long de l’artère

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20
Q

comment calcule-t-on la pression pulsatile

A

pression systolique - pression diastolique
120-80=40

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21
Q

equation de la pression moyenne

A

= (systolique + 2x diastolique)/3

ou

diastolique + 1/3 pulsatile

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22
Q

quels facteurs influencent la pression pulsatile

A
  1. le volume d’éjection systolique : ++
  2. distensibilité du système artérielle : -+
  3. fréquence cardiaque : -+
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23
Q

sur quel principe est basé la sphygmomanométrie

A

pression transmurable : P interne - P externe

24
Q

comment fonctionne un brassard pour la prise de mesure de tension artérielle

A

on commence avec une pression dans le brassard supérieur à celle artérielle (pour bloquer le passage du sang) et on la diminue lentement. le premier bruit correspond à l’ouverture brusque de l’artère brachiale qui laisse passer le sang pour la première fois (pression systolique). on continue de diminué la pression du brassard jusqu’à ce qu’elle soit légèrement inférieur à celle de l’artère, ce qui arrête les bruits (pression diastolique)

25
Q

il existe un couplage étroit entre les besoins en oxygène des tissus et … au niveau des …

A

leur perfusion qui soutient ce métabolisme
arterioles

26
Q

augmentation d’une demande métabolique amène quoi chez le vaisseaux de l’organe ciblé

A

vasodilatation

27
Q

distribution du débit cardiaque au repos vs exercice

A

maj à l’abdomen, reins et muscles squelettiques

hausse dans les muscles squelettiques, le coeur, la peau et baisse chez tous les autres organes (sauf cerveau)

28
Q

différence de pression est proportionnel à

A

la résistance

29
Q

vaisseaux avec la plus grandes résistance

A

artérioles

30
Q

où se trouve la majorité du volume sanguin

A

dans les veines, 75%

31
Q

comment s’établit les relation entre la demande métabolique et le niveau de perfusion des vaisseaux

A
  1. théorie de l’oxygène : l’oxygène agit directement sur la perfusion (baisse de O2 provoque la dilatation)
  2. théorie des métabolites : ce sont les sous-produits (ex: adénosine) produit par une augmentation du métabolisme qui agissent sur la perfusion, car ils sont vasodilatateurs
32
Q

l’autorégulation du débit se fait grâce à la

A

résistance

33
Q

expliquer le mécanisme de d’autorégulation

A

lorsque delta P augmente, Q augmente aussi si R est constant. cependant, pour que Q soit constant, R doit augmenter. C’est pourquoi l’autorégulation se fait grâce à la résistance

inverse si delta P diminue

34
Q

2 autres mécanismes que l’autorégulation intervient dans les modulations de la réponse métabolique

A

modulation via le SNC

via le système résine-angiotensine

35
Q

expliquer le mécanisme de modulation de la réponse métabolique du système nerveux autonome

A

système sympathique effet isotonique, donc constriction des artérioles (par la norépinéphrine), ce qui augmente la résistance vasculaire et diminue le débit

inverse, si moins d’activité = dilatation (par épinéphrine) vaisseaux qui diminue la résistance vasculaire et augmente débit

36
Q

MODULATION PAR SYSTÈME SYMPATHIQUE

A
37
Q

sys rénine-angio-tensine important dans la

A

régulation à moyen terme de la pression artérielle

38
Q

expliquer le mécanisme de modulation la réponse métabolique par le système rénine-angiotensine

A
  1. diminution de la pression sanguine ou volume sanguin
  2. libération réunie par le rein
  3. activation de l’angiotensinogène en angiotensine I par la rénine
  4. angiotensine I convertit en angiotensine II
    5A. constriction des vaisseaux
    5B. libération de NE
    5C. production d’aldostérone et d’arminien qui augmente la rétention d’eau
    6C. expansion du volume sanguin et donc augmentation pression artérielle
39
Q

délai d’activation de ses rénine-angiotensine

A

20 minutes

40
Q

comment les capillaires régulent la réponse métabolique s’il ne peuvent pas se contracter/dilater (car pas de cellules musculaires)

A

avec metarterioles et sphincters

41
Q

pression à l’entrée et sortie des capillaires

A

E : 30-35 mmHg
S : 15-20 mmHg

42
Q

les capillaires sont à fort ou faible résistance et pourquoi

A

faible résistance, car même si les capillaires individuellement un une grande résistance, ils sont mis ensemble par une disposition en parallèle, ce qui diminue la résistance totale.

43
Q

5 capillaires en parallèles vs 50 en parallèles
quel à la plus grande résistance

A

5 capillaires

44
Q

définition métartérioles et rôle

A

intermédiaire structural entre capillaires et artérioles (possèdent des muscles lisses)

contrôle débit dans les territoires capillaires

45
Q

sphincters pré-capillaires

A

sphincters à l’entrée des capillaires qui contrôle l’ouverture et fermeture de groupes capillaires afin de répondre au demandes métaboliques

46
Q

quelles sont les conséquences (4) d’une augmentation du métabolisme tissulaire dans les capillaires

A
  1. recrutement des capillaires (ouverture sphincters augmente le nb de capillaires perfusés)
  2. augmentation de la densité des capillaires perfusés
  3. diminution de la distance de perfusion
  4. augmentation de la surface d’échange

en général, cela augmente la capacité et l’efficacité des échanges au niveau de la microcirculation

47
Q

la vitesse d’écoulement est

A

inversement proportionnel à la surface de section

48
Q

la vitesse d’écoulement la plus faible se déroule où et pk est-ce bénéfique

A

dans les capillaires, pcq la surface de section des capillaire est la plus grande

bénéfique pcq permet d’augmenter le temps transit du sang dans les capillaires, ce qui augmente l’efficacité des échanges

49
Q

décrire la structure des capillaires

A

paroi de 0,1um composé de cellules endothéliales et peu de tissu conjonctif

diamètre des jonctions intercellulaires de 6-7 nm où diffuse eau et petites molécules (0,1% surface du capillaire)

50
Q

mécanisme de base des échanges capillaires et facteurs limitant son efficacité

A

diffusion

  • taille des molécules
  • gradient de concentration
  • présence de charges électrostatiques
  • distance
51
Q

effet de la pression osmotique

A

l’eau est retenu dans le compartiment vasculaire, car les protéines à l’intérieur portent des charges

52
Q

mouvement liquidien est la conséquence de

A

gradients de pression hydrostatique et osmotique de part et d’autre de la paroi des capillaires

53
Q

bilan du mouvement liquidien des capillaires

A

au pôle artériolaire : PH 35 PO 25 = 10mmHg sortant

au pôle venulaire : PH 17 PO 25 = 8mmHg entrant

donc est tou 2mmHg sortant

54
Q

système veineux à haute ou basse pression

A

basse

55
Q

quels mécanismes limitent l’accumulation de sang

A
  1. valves veineuses
  2. pompe musculaire
  3. respiration (lors de l’inspiration, diaphragme s’abaisse et comprime les veines, ce qui propulse le sang vers le coeur)
  4. activation du système sympathique (contraction veineuse)
56
Q

combien de litres d’eau filtre au travers de la paroi capillaire par jour

A

2,4L/24H

57
Q

fonction réseau lymphatique

A

retourner le liquide filtré au niveau des capillaires vers le copartiment vasculaire