Væsketerapi Flashcards
Nævn kliniske tegn for hypovolmæmi og dehydrerign
Takykardi, takypnø, slimede slimhinder, nedsat pulsstyrke, reduceret jugular fyldning, indsunkne øjne, kolde ekstremiteter, forlænger hudturgor.
Hvad sker der med PCV (packed cell volume) hvis dyret er dehydreret ?
PCV er mængden af RBC denne værdi stiger ved dehydrering fordi de RBC der er opkoncentreres. Der er sog ingen ændring hvis hesten samtidig har anæmi
Hvad er shock dosis for heste?
50-80 ml/kg/t
Hvor hurtigt og hvordan skal shock dosis gives til heste
Ofte er der brug for to venflons.
Giv 25-50% af shock dosen indenfor 15-20 min hvis det kan lade sig gøre.
Reevaluer og fortsæt.
Kolloidvæsker holder sig i karrene længere hvor mange liter krystalloid svarer det til når man giver 1 L kollid ?
1 L kollid svarer til 3-6 L krystalloid
Hvor længe holder krystalloider sig i blodbanen
30% tilbage efter 30 min.
Hvor meget OP væske kan man give en hest på 500 kg og hvilke risici og kontraindikationer er der
8L pr ½ time.
Giv ikke til svært deydrerede der alligevel ikke kan absorbere væsken, eller til heste der ligger ned eller har ventrikulære læsioner. Vær opmærksom på kolik ved disse mængder.
Over hvor lang tid bør man rehydrere et dyr (ikke shock dosis men bare rehydrering)
Over 12-24 timer.
Hvordan udregnes rehydrering ?
Estimeret % dehydrering x Vægt.
Hvordan estimeres % dehydrering ?
Moderat ( 5 sek. CRT > 4 sek. Tørre slimhinder, HR > 60-100
PCV > 50%
Vedligeholdelses dosis for hest ?
60ml/kg/DAG
Vedligeholdelses dosis for føl
96-120 ml/kg/t
Nævn årsager til mertab
Diarre Reflux vomitus (heste kan ikke) PU Sved
Hvilke elektrolytter bør man tilsætte væsken hvis hesten ikke æder?
KCl
glukose / dextrose
Nævn 4 vener hvori man kan administrere væske
V. jugularis
V saphena
V. cephalica
V. Thoracica
Hvilke væskerelavante ændringer ses typisk ved udmattelse hos heste ?
- Metabolisk alkalose pga hypokloræmi.
- Dehydrering
- Metabolisk acidose pga laktat ophobninger
Hvilken væske skal umiddelbart gives til en hest som er udmattet?
NaCl 0,9% (isoton)
eller
poluionisk krystalloid
Hvilke væskerelevante ændringer ses typisk ved svær diarre ?
- Svær dehydrering
- Høj laktat
- HypoNa
- HypoCl
- HypoK
- Hypoalbuminæmi
Hvilken væske skal man typisk give ved diarre ?
- polyioniske krystalloider
- NaCl 0,9% isoton
Supplementret med KCl - Kollider og evt plasma til føl.
Hvilke væskerelevante ændringer ses typisk ved blæreruptur ?
- HypoNa
- HypoCl
- HyperK
Hvilken væske skal man typisk give til et dyr med blære ruptur ?
- NaCl
- evt calcium
- evt glukose
- evt NaHCO3 for at skubbe K tilbage ind i cellerne
OBS giv IKKE polyioniske væsker da de indeholder K. K er i overskud ved blære ruptur.
Hvilke væskerelaterede ændringer ses typisk i forbindelse med strangulerende kolik eller endotoksæmi ?
- Dehydrering
* Laktat
Hvilke væsker bør typisk gives ved endotoksæmi eller strangulerende kolik?
Polyioniske væsker. (ringer).