Vacinação no idoso e rastreamento Flashcards
Quais os principais objetivos do calendário vacinal do idoso?
Proteger de doenças infecciosas, reduzir risco de quadro infecciosos graves, prevenir a descompensação de doenças crônicas e melhorar qualidade e expectativa de vida.
Quais são as vacinas de rotina nos idosos?
Pneumocócica, COVID, influenza, hepatite B, dTpa e zoster.
A influenza é feita de quanto em quanto tempo? Qual a composição da vacina?
Anualmente. Feita com vírus inativados.
Quais as manifestações sistêmicas depois da vacina da influenza?
Febre, mal-estar, mialgia por menos de 2 dias. Risco baixo de Guillain Barré.
Quando adiar a vacinação contra influenza? Quando não se vacinar?
Presença de febre e trombocitopenia.
Não se vacinar em caso de anafilaxia prévia ou alergia grave ao ovo e história de SGB.
Quais os fatores de risco de doença pneumocócica invasivas?
Diabetes, implante coclear e imunossupressão.
Quais os tipos de vacina pneumocócica? Qual a recomendada para idosos?
Polissacarídica 23 valente (VPP23 - 23 sorotipos) ou conjugada 13 valentes (VPV 13)
A VPV13 é a recomendada para idosos.
Qual o esquema vacinal da pneumocócica em idosos?
uma dose de VPC13 , uma dose de VPP23 com intervalo de 6 a 12 meses, e outra dose de VPP23 a partir de cinco anos após a anterior.
A vacina de vírus vivo atenuado da herpes zoster é indicara para quem?
Pessoas com mais de 50 anos. (SBIM a partir de 60)
Quais as vacinas disponíveis contra tétano, difteria e coqueluche?
dTpa (privado) e dT (público).
Se o idoso tiver esquema vacinal básico completo para difteria, tétano e coqueluche, como seguir?
Reforço com dTpa a cada 10 anos. Se tiver contato com lactentes, considerar a cada 5 anos.
Se o idoso tiver esquema vacinal básico incompleto para difteria, tétano e coqueluche, como seguir?
Dose de dTpa a qualquer momento para completar vacinação básica com uma ou duas doses de dT para totalizar 3 doses.
Qual o esquema vacinal da hepatite A e B?
A: duas doses 0-6 meses. (se sorologia negativa)
B: três doses 0-1-6 meses. (rotina)
Quais vacinas administrar se houver situação de risco?
Febre amarela, tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola) e meningocócica conjugada.
Quando rastrear neoplasia mamária? Como é feito o rastreio?
Acima de 40 anos (MS 50 anos).
Mamografia a cada 1 a 2 anos
Quais as indicações do rastreio de neoplasia de útero?
Mulheres sexualmente ativas, até os 65 anos e com rastreio adequado ao longo da vida. Interrompe-se o rastreio com 3 exames negativos consecutivos nos últimos 10 anos e negativo nos últimos 5 anos.
Como e em qual faixa etária rastrear câncer de próstata?
Homens entre 50 e 69 anos, por meio do PSA
Como rastrear câncer colorretal?
Pesquisa de sangue oculto nas fezes acima de 50 anos. Sigmoidoscopia a cada 5 anos intercalada com a pesquisa a cada 3 anos acima dos 50 anos.
Colonoscopia a cada 10 anos acima dos 50 anos.
Como rastrear câncer de pulmão?
TC de tórax anual para indivíduos entre 55 e 80 anos com alto risco de câncer de pulmão (carga tabágica maior que 20 maços/ano).
Interromper rastreio se houver cessação do tabagismo a mais de 15 anos.
Como rastrear HAS?
Rastreio anual considerando a presença de fragilidade, comorbidades e expectativa de vida.
Como e em quem rastrear aneurisma de aorta?
USG abdominal em pacientes homens 65-75 anos tabagistas ou ex-tabagistas.
Como rastrear a osteoporose?
Densitometria óssea para TODAS as mulheres com mais de 65 anos e homens acima de 70 anos.
Se houver fator de risco (história de fratura, história familiar, deficiência de estrogênio, baixo imc, tabagismo, etilismo), rastrear a partir de 50 anos.
