Depressão no idoso Flashcards

1
Q

Qual o transtorno psiquiátrico mais frequente no idoso?

A

Depressão!

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2
Q

Qual o quadro clínico do idoso depressivo?

A

Inquietude, hipocondria, sintomas somáticos e cognitivos, recusa em receber cuidados rotineiros, labilidade emocional persistente, mudança no padrão de sono, isolamento, choro fácil. Porém, a tristeza pode não ser a manifestação mais frequente.

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3
Q

Como diagnosticar depressão no idoso?

A

Por meio das escalas de depressão geriátrica, anamnese, exame físico, avaliação da cognição, funcionalidade e suporte.

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4
Q

Quais os fatores de risco para depressão no idoso?

A

Sexo feminino, solidão, falta de apoio social, perdas significativas, baixo nível socioeconômico, insônia, dor não controlada, déficit auditivo e funcional.

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5
Q

Quais as características da depressão subclínica?

A

irritabilidade ou isolamento social, predomínio de sintomas físicos (dor, fadiga, hipocondria), valorização excessiva de sintomas cognitivos, anedonia, sensação de menos valia, dificuldades em se adaptar às limitações pelo envelhecimento.

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6
Q

Quais as características da depressão maior?

A

perda ou ganho significativo de peso, insônia ou hipersonia, agitação ou retardo psicomotor, fadiga, culpa, redução da capacidade, pensamentos de morte, ideação suicida.

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7
Q

Quais as características da depressão vascular?

A

lesões no circuito pre-frontal-subcortical, anormalidades no comportamento, na cognição e no humor. Lesões podem decorrer: isquemia cérebro-vascular, DFT e alterações relacionadas à própria idade.

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8
Q

Quais as características da pseudodemência?

A

disfunção fronto-estriatal, lentificação no processamento da informação, predomínio de sintomas cognitivos, déficit de atenção e concentração, prejuízo das funções executivas, prejuízo de memória, labilidade emocional, choro fácil, recuperação total após tratamento adequado, risco maior de desenvolver demência.

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9
Q

Como tratar a depressão no idoso?

A

Psicoterapia, mudar hábitos de vida e antidepressivos.

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10
Q

Qual a melhor classe de antidepressivo para o idoso?

A

IRSS: sertralina, citalopram e escitalopram (NÃO USAR FLUOXETINA NEM PAROXETINA)

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11
Q

Quais antidepressivos não estão indicados para os idosos?

A

Tricíclicos (pela ação anticolinérgica)
NÃO USAR FLUOXETINA NEM PAROXETINA - ISRS - por ação na P450

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12
Q

Quais os fármacos de segunda linha no tratamento da depressão no idoso?

A

Mirtazapina, duloxetina e bupropriona.

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13
Q

Em casos graves, pode ser necessário utilizar os tricíclicos. Qual usar?

A

Nortriptilina.

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