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Cc3 > Vaccins Bactéries A Usage Courant 1 > Flashcards

Vaccins Bactéries A Usage Courant 1 Flashcards

1
Q

Comment suivre un programme de vaccination

A

✓mesure de la couverture vaccinale
✓mesure de l’efficacité vaccinale
✓Surveillance des effets secondaires
✓surveillance épidémiologique

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Q

Donner les 2 types d’effet indésirable des vaccins

A

✓Reaction benigne fréquente
✓Reaction graves exceptionnelle

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3
Q

Reaction benigne des vaccins :
Types de vaccin responsable avec exemple

A

✓Vaccin vivant :
•En rapport avec la réplication de la souche vaccinale
•Infection a minima retardée
✓Vaccin inerte/adjuvant
•Immédiate ou précoce<48-72h
Reaction inflammatoire localisé
•Épisode fébrile limité

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4
Q

Exemple de réaction grave de vaccin

A

✓Reaction anaphylactique
✓Vaccin vivant : maladie infectieuse vaccinale
Exp : BCGites généralisée
Varicelle disséminés chez ID

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5
Q

Comment mesurer la couverture vaccinale:

A

•Nourrison : certificat de santé etabli a l’âge de 24 mois
•Enfant entre 6-8 ans cycle d’enquête scolaire
•Adulte pas de dispositifs mm de collecte de routine

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6
Q

mesurer l’efficacité vaccinale

A

•efficacité sérologique capacité d’un vaccin a induite la production d’Ac spécifique neutralisant
•Efficacité clinique capacité de vaccin de diminuer la fréquence de la maladie chez les sujets vacciné

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7
Q

Comment réaliser une surveillance épidémiologique

A

✓Réduction de
l’incidence(nbre de nouvelle cas) ,
la mortalité et la réceptivité(proportion de personnes susceptibles d’être infecté) de la population à la Maladie
✓Suivre les cas résiduels (malade malgré le vaccin)
✓Permet la Réévaluation de la balance bénéfice-risque,les cas échéant et modifier la stratégie vaccinale

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8
Q

Propriétés de la maladie:
tuberculose -BCG

A

✓Maladie a déclaration obligatoire
✓Mycobacterium tuberculosis
✓Transmission par voie respiratoire
✓Forme clinique pulmonaire et extra-pulmonaire

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9
Q

Comment prévenir de la tuberculose

A

✓Vaccination
✓Vaccin BCG c’est le seul vaccin disponible contre la tuberculose

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10
Q

Quels est la nature de vaccin BCG

A

Vaccin bactérien vivant atténué

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11
Q

Indications de vaccin BCG

A

✓Prévention des formes graves de •tuberculose
•Méningite tuberculeuse
•Les miliaires
•Dans les pays a risque élevé il recommandé de vaccin les NNé même ceus nés de mère VIH(+) en absence de signe de sida

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12
Q

Composition de vaccin BCG

A

✓Multidose
✓Vaccin vivant atténué lyophilisé
✓Fabriqué 1 partir de différentes souches de BCG

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13
Q

Conservation de vaccin BCG

A

✓A l’abri de la lumière directe de soleil
✓T° ne depasse pas 8°C
✓Une fois reconstitué le vaccin ne se conserve pas au dela de 4h

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14
Q

Mode d’administration de vaccin BCG

A

✓Dose unique a tout les NNés a la naissance
✓Injection intradermique stricte dans le bras

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15
Q

Quels sont les EI fréquente pour vaccin BCG

A

✓Céphalées
✓Fièvre
✓Ulcération avec suppuration au site d’injection
✓Ganglion lymphatique régionale>1cm

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16
Q

Quels sont les EI rares de vaccin BCG

A

✓Reaction anaphylactique
✓Osteite
✓Ostéomyélite
✓BCGites
✓Ulcération suppurative

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17
Q

CI de vaccin BCG

A

✓Allergie a l’un des composants du vaccin
✓Fièvre ou dermatose infectieuses généralisé
✓Eczéma généralisé
✓Hypogammaglobulinémilie et
Immunodéficience résultant d’un tt par antimetabolites, irradiation ou corticoïdes par voie générale
✓Infections par VIH inclus les enfants nés de mère VIH (+)
✓Au cours de tt prophylactique antituberculeux

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18
Q

Vaccin BCG
Grossesse et allaitement

A

N’est pas recommandée

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19
Q

Efficacité de vaccin BCG

A

Varie selon la forme de tuberculose et le groupe d’âge

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20
Q

Pourquoi la protection de vaccin BCG est variable

A

✓Difference entre les souches du vaccin BCG
✓Virulence variable des douches de mycobacterium rencontré par les populations étudiées
✓Différence génétique entre les populations
✓Difference géographie

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21
Q

Quel est le type d’immunité activer par la capsule de HiB

A

Réponse immunitaire humorale T-dependant
Immunité de longue durée
Memoire immunologique

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22
Q

Transmission de Hib

A

Par des gouttelettes respiratoire nasopharyngienne

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23
Q

Pouvoir pathogene de
Hi non B
HiB

A

✓Hi non B responsable des formes benigne : otites, sinusites, conjonctivite
✓HiB responsable au formes invasive : Méningite,pneumonie , septicémie
Ostéomyélite,epiglotite,arthrite septique et septicémie chez les nourrissons

24
Q

Quel est l’âge d’incidence de HiB

A

✓Maximum de 4-18 mois
✓Rare avant 3 mois ou après 5ans

25
Q

Quel est le type de vaccin antiHiB

A

Polysaccharides capsulaire B conjugué

26
Q

Formulation de vaccin anti HiB

A

✓Monovalent
✓liquide Combiné au vaccin anti diphtérique, antitétanique , anticoqueluche (DTC) et ou vaccin antiVHB
✓Lyophilisé utilisable avec DTC liquide

27
Q

Indications de vaccin antiHiB

A

Enfant de 6 semaines- 18 mois

28
Q

CI de vaccin antiHiB

A

Atcd d’Hypersensibilité a l’un des composants du vaccin

29
Q

Conservation de vaccin antiHiB

A

T° entre +2 et +8 °C
Congelation est CI pour les vaccins liquide et possible pour Lyophilisé

30
Q

Administration de vaccin antiHiB

A

IM au niveau de la cuisse

31
Q

EI de vaccin antiHiB

A

✓Rougeur ,Gonflement et douleur a l’endroit de l’injection
✓En cas de co-administration avec DTC: fièvre ou irritabilité pendant une courte durée

32
Q

Vaccin antiHiB et calendrier vaccinale en tunisie

A

✓1ère serie de 3 doses
✓2,3,6 ème mois de naissance
Pour les enfants non vaccinés de 12 mois ou plus une seule dose suffit

33
Q

Agent responsable d’infection pneumococique

A

✓Streptococcus pneumoniae
✓Elle est commensal de la muqueuse Oropharyngée
✓Principal reservoir :nourrissons et jeunes enfants

34
Q

Quels sont les sérotypes les plus invasifs

A

✓3
✓7B
✓19F

35
Q

Quels est la différence entre pneumococcus capsulé et non capsulé en point de vue virulence et colonisation

A

✓Acapsulé
•Colonisation+++
•Virulence -
✓Capsulé
•Colonisation -
•Virulence+++
–> souches capsulé sont plus virulent

36
Q

Transmission et terrain de l’infection pneumococique

A

✓Gouttelettes respiratoire ou par contact oral
✓Terrain :
•Extrême d’âge
•Myélome
•SIDA
•Drépanocytaire
•Splénectomisés
•Éthylique
•Diabétique
•IC
•IR

37
Q

Quel sont les types des infections pneumococique

A

✓Non invasive:
•otite moyenne , sinusite ,bronchite
✓Invasive :
•Pneumonie franche lobaire aigue(PFLA) bacteriémique ou non
•Bactériémie
•Méningite
•Arthrite septique

38
Q

Quels sont les types de vaccins anti pneumococique

A

✓Vaccin polyosidique non conjugué : 23 valent
✓2 vaccins conjugué :10 valent et 13 valent

39
Q

Quels sont les indications de vaccin non conjugué a 23 Valences

A

✓Enfant a partir de 5 ans
Adulte a risque:
✓Asplenique, Splénectomisés
✓VIH
✓Drépanocytaire homozygote
✓IR,IC
✓ Sd néphrotique
✓Alcoolo-tabagique
✓Atcd d’infection pulmonaire ou invasive a pneumocoque

40
Q

Décrire la protection de Vaccin polyosidique non conjugué anti pneumococique

A

✓Pas le mémoire immunitaire
✓Reponse d’Ac insuffisante avant l’âge de 2 ans

41
Q

Conservation de vaccin polyosidique non conjugué anti pneumococique

A

Entre 2-8 °C
🚫 Congelation

42
Q

Conservation de vaccin polyosidique non conjugué anti pneumococique

A

Entre 2-8 °C
🚫 Congelation

43
Q

Shema vaccinal de vaccin non conjugué anti pneumococique

A

Dose unique
IM ou SC

44
Q

Composition de vaccin conjugué anti pneumococique

A

Polyosides capsulaire conjugué a la protéine CRM
Les PCV10 et PCV13 sont autorisés pour les enfants <=5 ans

45
Q

Quels est le vaccin conjugué anti pneumococique utiliser en Tunisie

A

Vaccin conjugué a 13 valence remplacent le prevenar 7

46
Q

Composition de vaccin anti pneumococique conjugué à 13 valence

A

✓13 polysaccharides capsulaire purifiés
✓Fixé individuellement a une protéine diphtérique non toxique CRM 197
✓et adsorbé sur phosphate d’aluminium

47
Q

Propriétés de la réponse immunitaire de vaccin conjugué a 13 valence antipneumococique

A

✓Meilleure avidité (interaction Ac-Ag)
✓Réponse mémoire
✓Reponse immune au niveau des muqueuses du rhinopharynx

48
Q

Indications de vaccin anti pneumococique conjugué a 13 valence

A

✓Nourrissons et enfants de 6 semaines a 5ans
✓Prématurés inclus
✓Permet la prévention des Maladie invasives, Pneumonie et OMA (otite moyenne aiguë)

49
Q

Conservation de vaccin anti pneumococique conjugué a 13 valence

A

2-8 °C
🚫 Congelation

50
Q

Quel est le sérotypes de prevenar 13 responsable des épidémies

A

Serotype 3
Responsable des OMA, des formes sévères de pneumonie et epidémie

51
Q

Quel est le sérotypes de prevenar 13 responsable de problème de résistance

A

✓Serotype 6A
Résistance au macrolide et betalactamine
✓ sérotypes 19A
Cause des formes graves d’infection
OMA
Résistance au ATB

52
Q

Shema vaccinale de vaccin conjugué anti pneumococique en tunisie

A

✓2 doses a 2 ,4 mois et 11 mois
✓Prématurés 3 doses et un rappel
Elle est même utiliser pour les ID

53
Q

EI de vaccin conjugué anti pneumococique

A

✓Reaction au point d’injection
✓Fièvre
✓Irritabilité
✓Diminution de l’appétit
✓Augmentation ou réduction de temps de sommeil (environ 10%)

54
Q

Quel est l’effet de vaccin antipneumococique sur la population

A

•Direct
✓Diminution de l’incidence
des IIP enfants vacciné
•Indirecte
✓Diminution de portage nasopharyngé
✓Diminution des infections chez l’adulte
✓Diminution de prescription et de résistance au ATB–> diminution des pathogène spécifique a distribution particulière(PSDP: porteurs sain qui peuvent transmettre le pathogène)
✓augmentation progressive des infections invasives lié aux sérotypes non vaccinaux

55
Q

Quel est l’effet de vaccin antipneumococique sur la population

A

•Direct
✓Diminution de l’incidence
des IIP enfants vacciné
•Indirecte
✓Diminution de portage nasopharyngé
✓Diminution des infections chez l’adulte
✓Diminution de prescription et de résistance au ATB–> diminution des pathogène spécifique a distribution particulière(PSDP: porteurs sain qui peuvent transmettre le pathogène)
✓augmentation progressive des infections invasives lié aux sérotypes non vaccinaux

Cc3 (8 decks)

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