Uveite Flashcards

1
Q

Quais os sinais de alarme para sindrome do olho vermelho?

A
Unilateral associado a náusea e vomito
Hipópio e hifema
Dor ocular ou redução da acuidade visual
Opacidade corneana que cora com fluoresceína
Historia de trauma penetrante
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2
Q

Como é feita a abordagem do paciente com sindrome do olho vermelho?

A

Historia completa
Snellen
Exame com lanterna
Fundo de olho

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3
Q

Qual a triade da doença de Behçet?

A

Ulceras orais, genitais e uveíte

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4
Q

Quais as principais complicações da uveite?

A
Ceratopatia em banda
Glaucoma
Catarata
Sinéquias posteriores
Edema macular
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5
Q

Quais exames devem ser solicitados no paciente com uveite?

A
VDRL e FTA-ABS
FAN, Anti-ds-dna, anti-Sm
PPD 
FR
HLA-B27
Hemograma
PCR e VHS
Radiografia de tórax
Hepatites
Líquor (depois do VDRL)
CMV IgM e IgG
HIV ELISA
Toxoplasmose IgM e IgG
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6
Q

Quais as principais doenças que cursam com uveite anterior?

A

Artrite idiopatica juvenil
Espondilite anquilosante
Sarcoidose

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7
Q

Quais as principais doenças que cursam com uveite intermediaria?

A

Pars-planite

Psoríase

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8
Q

Quais as principais doenças que cursam com uveite posterior?

A

Todas as infecciosas (CMV, toxo, sifilis, toxocaríase)

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9
Q

Quais as principais doenças que cursam com uveite difusa?

A

Harada
Doença de Behçet
Tuberculose
Sarcoidose

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10
Q

Quais as características da uveíte por toxoplasmose?

A

Retinocoroidite necrosante focal com reação vitrea moderada, frequentemente associada a lesão cicatrizada adjacente sugestiva de recidiva

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11
Q

Qual o tratamento para toxoplasmose ocular?

A

Sulfadiazina
Pirimetamina
Acido folínico
Prednisona

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12
Q

Qual o quadro clinico e o TTO das uveítes anteriores?

A

Dor (devido espasmo ciliar), hiperemia e fotofobia.
Redução da acuidade visual.

TTO: corticoide ocular + anti-hipertensivo ocular

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13
Q

Qual a principal queixa das uveites intermediárias?

A

Moscas volantes e embaçamento visual, sem hiperemia, dor ou fotofobia

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14
Q

Qual o tto das uveites intermediarias?

A

Casos leves não necessitam de tto

Casos refratarios: prednisona 0,5mg/kg VO + ciclosporina A

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15
Q

Quais as características da sarcoidose?

A

Caracterizada pela presença de granulomas não caseosos em múltiplos órgãos (pulmão, olho, linfonodo e pele)

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16
Q

Como é feito o diagnóstico e TTO da sarcoidose?

A

TC de torax
Dosagem de IECA
Dosagem de cálcio sérico e urinário

TTO: corticoide topico ou sistemico

17
Q

Quais os principais agentes responsáveis pela necrose aguda da retina?

A

Vírus varicela zoster
CMV
Herpes simples 1 e 2

18
Q

Qual o tto da necrose aguda de retina?

A

Aciclovir EV 10mg/kg 8/8h por 10-14 dias

+ AAS 500mg/dia

19
Q

Qual o quadro clinico da necrose aguda de retina?

A

Baixa visual rapidamente progressiva com dor e hiperemia periocular

20
Q

Qual a principal causa de uveite em pacientes HIV positivos?

A

CMV (pct com CD4 < 50celulas/mm3)

21
Q

Qual o quadro clinico ocular do paciente com CMV?

A

Moscas volantes
Flashes
Baixa da acuidade visual
Defeitos campimétricos

Causa: retinite necrosante edematosa com hemorragias e vasculite

22
Q

Qual o TTO da uveite por CMV?

A

Ganciclovir

23
Q

Quando desconfiar de infecção ocular por sifilis?

A

Aparecimento de cancro em algum outro órgão anteriormente, ou na palpebra e retina
Sifilis congenita: lesões osseas dentarias e auditivas
Sifilis terciária: atrofia optica, irite cronica e alteração de reflexos pupilares

24
Q

Qual o tto da uveite por sifilis?

A

Penicilina G cristalina 4 milhoes/ dia EV 4/4h por 14 dias

25
Q

Qual o quadro clinico da uveite por toxocaríase?

A

Leucocoria
Estrabismo
Hiperemia conjuntival persistente

26
Q

Como é feito o diagnóstico de uveite por toxocariase?

A

Hemograma com leucocitose e eosinofilia + presença de anticorpos antitoxocara no humor aquoso ou vitreo

27
Q

Qual o tto da uveite por toxocaríase?

A

Tiabendazol + corticoide VO

28
Q

Quais os principais agentes envolvidos na uveite fungica?

A

Candida albicans

Histoplasma capsulatum

29
Q

Qual o tto na uveite fungica?

A

Anfo B via sistemica