UTI

Question 1

Motivos de fazer nutrição enteral ou parenteral no perioperatório

Answer 1

Prevenir e tratar a desnutrição
 Corrigir desnutrição antes da cirurgia
 Manter estado nutricional após cirurgia devido ao acentuado catabolismo

Question 2

Avaliação global subjetiva para considerar paciente desnutrido

Answer 2

• Perda involuntária de peso > 10kg ou 15% em 6 meses
• IMC < 18,5
• Albumina < 3g/dL
• História da doença

Question 3

Complicações da nutrição parenteral

Answer 3

Hematomas, punção arterial, contaminação, lesão do ducto linfático, pneumotórax, quilotórax, lesão traqueal, arritmia, tamponamento cardíaco

Question 4

Sinais e sintomas da Sd de Realimentação precoce

Answer 4

cai: potássio, fósforo e magnésio
risco de encefalopatia de wernicke

Question 5

Contraindicação de nutrição enteral

Answer 5

• Condições relativas: vômitos incoercíveis, diarreia> 1500 ml/dia, dor pós prandial intensa, Sd.intestino curto
• Condições absolutas: obstrução intestinal completa, fístula digestiva de alto débito (>500 ml), instabilidade hemodinâmica, incapacidade completa de absorção

Question 6

Definição hiponatremia aguda e sintomas

Answer 6

Sódio sérico < 135
confusão, delirium, sonolência, náusea, vômito, convulsões, parada respiratória, hérnias cerebrais, coma, morte

Question 7

Causas e tto de hiponatremia hipovolêmica

Answer 7

diarreia, fístula digestiva, queimaduras extensas, diuréticos em alta dose, sdr cerebral perdedora de sal
TTO: reposição volêmica com soro fisiológico

Question 8

Causas hiponatremia normovolêmica (perda de sódio sem perda de água)

Answer 8

Uso de ADH e Sdr da secreção inapropriada de ADH
TTO: soluções salinas hipertônicas (NaCl 3%) + restrição hídrica

Question 9

Causas e tto hiponatremia hipervolêmica (retenção água> sódio)

Answer 9

Há produção excessiva de ADH, gera hiponatremia dilucional e retenção de água. (IRA< DRC), estados edematosos
TTO: restrição hidrossalina + diurético/diálise