Uterotónicos Flashcards
Uterotónicos y tocoliticos
Aumenta tono musculatura lisa del utero e incrementa contracciones uterinas en frecuencia e intensidad.
Relajan la musculatura lisa del utero.
Respectivamente
Oxitócicos usos:
Inducción trabajo de parto(oxitocina)
Prevenir hemorragias post-parto o -aborto( alcaloides solubles del ergot)
Inducción aborto terapéutico (PGE2 y PGE2a)
SAR oxitocina
Enlace entre Cys indispensable
Aminoácido 3 isoleucina (oxitocico)
Aminoácido 8 leucina
Características oxitocina
Polvo blanco, soluble en agua
Ampollas pH ácido
Adm parenteral en parto( E.V fleboclisis). S.L y nasal.
Latencia: 20-40 min E.V
Usos: inducción parto( pre-eclampsia, eclampsia, Ema Razo post-termino, y ruptura de membrana)
E.A: nauseas, vomitos, hipersensibilidad, arritmias cardiacas. E.V bolus: muerte fetal, asfixia
Propiedades farmacológicas oxitocina
Utrero: aumenta fuerza y frecuencia contracciones( fisiológicas), dilata cuello uterino
Glándula mamaria: favorece eyección de la leche
Otras: vasoconstricción de arterias y venas umbilicales
Altas dosis: relajación músculo liso vascular, diurético y supresión ACTH
Características Alcaloides solubles del ergot
Amidas del ácido lisérgico
Derivados del ergoleno( doble enlace C9-C10)
Adm oral y parenteral
Latencia: E.V 1 min, I.M 2-5 min, V.O 5-10 min
Duración de acción: 4-6 h
Usos: controlar y prevenir hemorragias post-parro/aborto
E.A: nauseas, vomitos, arritmias, hipersensibilidad, hipertensión, reduce secreción láctea
Fármacos alcaloides solubles del ergot
Ergometrina
Metilergometrina F.N( mayor duración, y menos E.A)
Propiedades farmacológicas alcaloides solubles del ergot
Aumenta contracciones uterinas (NO FISIOLÓGICAS)
Altas dosis: contracción tetánica
Actúa en utero grávido e inmaduro
Características prostaglandinas
Aumenta contracciones uterinas fisiológicas en utero grávido e inmaduro
Acción abortiva primeros meses
Usos: aborto espontáneo, gestación molar
E.A: G.I, pirexia, hipertensión o vasodilatación
Usos tocoliticos
Prevenir parto prematuro
Retrasar parto durante breves periodos
Fármacos tocolíticos
Fenoterol: E.A madre
Nifedipino: mayor uso domiciliario
Indometacina: E.A fetales y madre
Nitroglicerina: pocos E.A no usado en chile como tocolitico
Sulfato de magnesio: E.A madre y fetal
Atosiban: tocolitico perfecto, uso sólo hospitalario x adm