Uropathies obstructives Flashcards
Qu’est-ce que la lithiase ?
La formation de calculs urinaires
Qu’est-ce que les calculs urinaires
S’applique à la pierre elle-même
Facteurs de risques de la lithiase
Métabolique : Ca++ sérique
➚ Acide oxalurique
➚ Acide urique
➚ Acide citrique
Alimentation
➚ Protéine (➚ acide urique)
➚ Thé et jus de fruit
➘ Apport liquidien
Facteur génétique
Mode de vie
Climats chauds (➚ concentration urinaire)
Certains gens sont plus portés à en faire que d’autres.
Manif clinique calculs
hématurie (cause micro-abrasions), Fièvre, No/Vo, infection urinaire, dlr intense constante (permet de localiser le calcul)
Possibles localisations des calculs
reins, uretères, vessie, urètre
Diagnostique des calculs
Rx abdo, écho, analyse/culture urines, labos
Processus thérapeutique calculs
Analgésiques, ATB (prévention infection urinaire), néphrost (éviter hydronéphrose si urine passe pas), pulvérisation ou extraction calcul
Surveillances calculs
Urines + Débrits de calculs, fièvre, dlr, fonction rénale
enseignements calculs
soulager dlr, diète, hydratation, sport, signes infection, prendre T
Manif clinique HBP (Hyperthrophie benigne de la prostate)
début discret (compense par la vessie), diminution du calibre et du force urinaire, retard, hésitation, gouttes post miction,nycturie, miction, impérieux
Risque HBP
Âge (presque tous hommes plus de 70A)
Pourquoi presque tous les hommes de 70A et plus souffrent de l’HBP?
Modification endocriniennes, hormones de croissance + augmentation oestrogène fait proliférer cellules prostatiques
Comment diagnostique HBP?
Toucher rectal, echo, urodynamie, cystoscopie
Complications HBP
Infection/calcul urinaire à cause de la stase urinaire distensions vessie, hydronéphrose
** Hydronéphrose et pyélonéphrite mènent à IRC
Processus tx HBP
Vidange vessie, diminuer symptômes, prévenir complications, surveiller évolution, Tx effractifs (KT,sonde), chx (résection, prostatectomie), mdx (diminue androgènes, alpha-bloquants)
