Aide médicale à mourir et soins pall

Question 1

C’est quoi l’AMM

Answer 1

soins par un MÉDECIN qui administre des mdx/substances à une PERSONNE EN FIN DE VIE à la demande de CELLE-CI dans le but de SOULAGER SES SOUFFRANCES en entrainant le décès.

Question 2

Critères pt. admissible à l’AMM

Answer 2

** Cas par cas = débat politique sur mort prévisible (Alzheimer, SLA, etc.)

1. Assurance maladie Qc
2. Majeur et apte
3. Fin de vie (ou mort prévisible)
4. Maladie grave et incurable
5. Déclin avancé et irréversible des capacités
6. Souffrances physiques et psychiques insupportables et inapaisable dans des conditions qu’elle juge tolérable.

Question 3

Rôle inf dans AMM

Answer 3

Respect confidentialité
Accompagner le P/F ** Rôle principal
Notes inf démontrant le déclin
Éval du potentiel veineux 24h avant l’heure et date de l’AMM et prendre des mesure si pas bon potentiel.

Question 4

Soins palliatifs objectifs

Answer 4

Soulager les souffrances sans hâter ou retarder la mort.

Atténuer la douleur, offrir meilleure qualité de vie possible. Voit la mort comme processus normal

Question 5

Raisons d’aller en soins pall autres que pour y mourir

Answer 5

**Dès annonce d’une maladie incurable, possibilité d’y aller

Soulager symptômes graves
Anxiété, nausées, prurit, insomnie, souffrance, constipation/fécalome, xérostomie (bouche sèche), dyspnée, détresse respi

Question 6

Rôle inf en soins pall

Answer 6

Évaluer/soulager dlr/anxiété/dépression
Respect
Enseignement
Soutient
lien famille-équipe traitante
favoriser le retour à domicile
aider à accomplir derniers rêves

Question 7

Qu’est-ce que la sédation palliative continue? + surveillances

Answer 7

Soin offert en soins pall administre mdx à personne en fin de vie, à la demande de celle-ci ou un proche pour soulager ses souffrances en le rendant inconscient ad le décès.

-Soulager dlr, intensité symptômes respi et réfractaires, signes de surdosage : dépression respi, pause respi, apnée, ronflement forts, myocionie, pupilles myosis

Question 8

bienfaits de la déshydratation en fin de vie

Answer 8

augmente la sédation
diminue No/Vo, toux,congestion, sensation d'étouffer/dysphagie
diminue oedème périphérique et pulm
anesthésie naturelle par SNC
somnolence/léthargie

Question 9

Quand commencer protocole de détresse respi?

Answer 9

Présence de dypsnée ET de râles terminaux

*Sédation transitoire, courte durée, en cas urgence seulement.

Question 10

Quel est le protocole de détresse respi

Answer 10

Aviser médecin + famille (pour dire au revoir au cas ou, risque décès)
Donner 3 mdx dans l’ordre, s/c (3 sites différents)
1. Ativan (calme anxiété)
2. Dilaudid (vasodilatation +diminue dlr)
3. Scopolamine (atteint état de conscience + diminue sécrétions)

Question 11

Comment évaluer l’agonie?

Answer 11

FR irreg lente ou rapide, temps de pause respi, pouls apical x1min diminue, Température, téguments

(documenter 4 signes dans notes inf)

Question 12

Quoi faire au décès?

Answer 12

Appeler Md pour constater le décès

Inscrire dans notes inf heure du décès + absence respi/pls, regard fixe et pupilles dilatées.

Question 13

Dlr aigue VS chronique

Answer 13

1. Aigüe Soudaine, temporaire, peut être soulagée (ex: fracture coupure etc)
2. Chronique Non soulagée, perdure dans le temps (ex: lombalgie)

Question 14

Dlr nociceptive (2 types)

Answer 14

2) somatique : Os, articulations, tissus (peau). Fait mal lors mouvement. Accentuée par poids du corps. Localisée avec précision. Soulagée avec bonnes molécules.
1) viscérale: organes, abdomen, difficilement localisable avec précision. Accompagnée de No/Vo. Spasmes ou constante, crampes, compression, perforation. Soulagée plus difficilement complètement

Question 15

Dlr neuropathique/neurogène

Answer 15

Très difficile à soulager. Élancements, brûlure, choc électriques. Tumeur, métastase, amputation (lésion terminaisons nerveuses), diabétique, zona