Urologisk kreft

Question 1

Symptomer på blærekreft

Answer 1

Makrohematuri
Dysuri uten infeksjon
UVI
Smerter

Question 2

Hos alle pasienter med påvist blærekreft vil TUR-B være innledende behandling. Man vil da få en histologisk diagnose, samt gradering av kreftsvulsten, som har betydning for videre behandling. Et viktig skille går i T-stadieinndelingen i TNM-klassifikasjonen. Hvor går dette skillet, og hvilke konsekvenser gir det?

Answer 2

Dybdeinfiltrasjonen til kreftsvulsten er avgjørende for T-stadieinndelingen, og et viktig skille går mellom T1 (infiltrasjon i lamina propria) og T2 (infiltrasjon i detrusor/muscularis propria).

Ikke-muskelinvasive blæresvulster kan som regel fjernes med TUR-B (+ intravesical behandling med BCG/kjemoterapi).

Muskelinvasive blæresvulster krever fjerning av urinblæren med radikal cystektomi + tilleggsbehandling.