Urologia Flashcards
VALOR NORMAL DE ANTIGENO PROSTATICO
<4ng/dL
SINTOMAS DE PX CON CAUDA EQUINA
INCONITENCIA FECAL
DOLOR ESPALDA
DOLOR TIPO CIATICA
ALTERACION MOTORA EN EXTREMIDADES
PROLIFERACION A NIVEL DE ESTROMA y epitelio, CRECIMIENTO PROSTATICO, SINTOMAS ASOCIADOS (TUI)
hipertrofia prostatica
ZONA CON MAYOR AUMENTO EN LA HPB
ZONA DE TRANSICION
ENZIMA ENCARGADA DE LA CONVERSION DE ANDROGENOS Y ESTROGENOS
AROMATASA
TUMOR BENIGNO MAS FRECUENTE EN VARON DE 50 AÑOS
HPB
FR DE HPB
55 AÑOS
GENETICA padre, abuelo
OBESIDAD DM SX METABOLICO
PROSTATITIS CRONICA
SON SINTOMAS IRRITATIVOS DE HPB
POLAQUIURIA
NICTURIA
URGENCIA
INCONTINENCIA URINARIA
SINTOMAS POST MICCIONALES DE HPB
GOTEO
SENSACION DE VACIADO INCOMPLETO
SINTOMAS OBSTRUCTIVOS DE HPB
DISMINUCION DE GROSOR Y FUERZA DEL CHORRO…
DX DE HPB
CLINICA
TACTO RECTAL CON SINTOMAS
IPSS CUESTIONARIO
DONDE SE SECRETA EL ANTIGENO PROSTATICO
EPITELIO DUCTAL PROSTATICO
DE QUE SIRVE EL ANTIGE PROSTATICO
CRECIMIENTO PROSTATICA
VALOR DE ANTIGENO PROSTATICO >5.5 ng/dL
segundo nivel
ABORDAJE DX DE HPB IMAGEN
USG VESICAL Y PROSTATICO
TX DE HPB (IPSS)
IPSS LEVE 0-7 manejo expectante higiénico dietéticos
IPSS MODERADA 8-19 farmacologico sintomatico con alfa bloqueadores tamsulosina alfasuzina, inhibidos de 5 alfa reductora finasteride si reduce tamaño
IPSS GRAVE 20-35
contraindicaciones PARA RTUP
PESO >80g
Y PRESENCIA DE LITOS
HPB + COMPLICACIONES CON PRESENCIA DE HIDRONEFROSIS, INSUF RENAL, RAO RECURRENTE HEMATURIA DE ORIGEN PROSTATICA RECURRENTE
QX RTUP ITUP HOLEP cara PROSTATECTOMIA ABIERTA
COMPLICACION PRINCIPAL DE MANEJO QX HPB
EYACULACION RETROGRADA
COMPLICACION MAS TEMIDA EN MANEJO QX DE HPB
DISFUNCION ERECTIL MENOR RIESGO RTUP
PX CON HPN¡B MANEJO FARMACOLOGICO VALORAR EN CUANTO TIEMPO
1 AÑO
PX CON HPB MANEJO QX EN CUANTO TIEMPO LO VEO
3 Y 6 MESES
METODO DX IMAGEN EN LITIASIS RENAL
TAC SIMPLE
TX DE COLICO RENO UTERETERAL
75MG IV
METAMIZOL SODICO
DOLO AGUDO DE TIPO COLICO UNI O BILATERAL LOCALIZADO EN FLANCO E IRRADIADO A INGLE O GENITALES
COLICO RENO URETERAL
PRINCIPAL COMPONENTE DE LITO RENAL
OXALATO DE CALCIO
SI HAY PRESENICA DE CALCULOS DE ESTRIVISTA SE SOSPECHA DE
INFECCION POR PROTEUS O KLIEBSIELLA
FR DE RIESGO COLICO RENO URETERAL
31-50 AÑOS FLUJO URINARIO INGESTA BAJA DE AGUA INGESTA AUMENTADA DE CALCIO HIPERPARATIROIDISMO PRIAMRIO OBESIDAD, DIABETES, GOTA MALABSORCION INTESTINAL
DISTENSION DE LA CAPSULA RENAL PROVOCA DOLOR EN
COLICO RENO URETERAL
EL COLICO RENO URETERAL ES UNILATERAL SI SE PRESENTA IRRADIADO A TESTICULO EL LITO SE ENCEUNTRA A NIVEL
SUPERIOR
EL COLICO RENO URETERAL IRRADIADO A PUNTO DE MCBURNEY ESTA EN
TERCIO MEDIO
EL COLICO RENO URETERAL SE PRESENTA A NIVEL DE ESCROTO O LABIOS VAGINALES
TERCIO INFERIOR
LABORATORIO EN COLICO RENO URETERAL
EGO
IMAGEN EN COLICO RENO URETERAL
USG INICIAL
RX simple historia de formación radiopacas
DX DE ELECCION PARA COLICO RENO URETERAL
TAC no contrastada o simple
TX DE COLICO RENO URETERAL
ALIVIAR DOLOR ANALGESICO
AINES DICLOFENACO 75MG IV EN BOLO
SI HAY DATOS DE EAP, IC SE DA METAMIZOL 1-2G EN INFUSION LENTA IV
FARMACO DE RESCASTE EN CASO DE DAR 2 DOSIS DE MANEJO INICIAL Y SIGUE CON SINTOMAS
CLONIXINATO DE LISINA
INDICACIONES DE PACIENTES CON COLICO RENOURETERAL PARA DAR OPIOIDES
CONTRAINDICACION DE AINES
EMBARAZADAS
MANEJO DE SOSTEN EN PX CON COLICO RENO URETERAL
EVITAR VOLUMENTES ALTOS IV
ONDANSETRON
TAMSULOSINA PARA EXPULSAR LITOS
COLICO RENO URETERAL Y EMBARAZO QUE TX SE DA
PRUMERA ELECCION PARACETAMOL Y OXICODONA
SEGUNDA OPCION OPIOIDES MORFINA MEPERIDINA
NAUSEAS METOCLORPRAMIDA POR QUE ONDASETRON REJALA EL MUSCULO LISO
ENVIO A UROLOGIA EN COLICO REUNOURETERAL
MONORENOS
CON SEPSIS
PIEDRAS >5MM
PIEDRA QUE NO SE HA EXPULSADO EN 3 SEMANAS
PIEDRAS TIPO I DONDE SE ENCUENTRAN
PIELO CALILICA DE HASTA 3cc CON FUNCION RENAL NORMAL
PIEDRAS TIPO II DONDE SE ENCUENTRAN
CORALIFORMES >7MM SE MANEJA CON LITROTICIA
PIEDRAS TIPO III Y IV a DONDE SE ENCUENTRAN
DILATACION PIELO CALICIAL ALT DE TRACTO URINARIO
CX RENAL PERCUTANEA
PIEDRAS TIPO IV b
CX ABIERTA CON ALTERACION FUNCIONAL DATOS DE INSUFICIENCIA RENAL CON ALTERACION MORFOLOGICA
TAMIZAJE DE CA DE PROSTATA EN PX SIN ANTECEDENTES O FR DE RIESGO A QUE EDAD ES
50 AÑOS
SEGUNDA NEOPLASIA MAS FRECUENTE EN EL HOMBRE A NIVEL MUNDIAL
CA PROSTATA despues de pulmón
FR CA PROSTATA
50 AÑOS O MAS SIN FR
40 AÑOS CON FR
RAZA NEGRA
ANTECEDENTE HEREDO FAMILIAR GENETICA HPC1