CX ABDOMINAL Flashcards

1
Q

COMPONENTE DE LITOS EN VESICULA BILIAR

A

COLESTEROL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

CUAL ES EL FLUJO DE LA VESICULA BILIAR

A

RETROGRADO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

SEGMENTO MAS GRANDE DEL HIGADO

A

8

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

SEGMENTO MAS EXPUESTO A LESION EN HIGADO

A

6

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

SEGMENTO DONDE DESCANSA LA VESICULA BILIAR EN EL HIGADO

A

4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

QUE ENZIMA ESTIMULA LA PRODUCCION DE LITOS

A

CCK DE LAS CEULAS I DEL INTESTINO DELGADO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

FR PARA COLECISTITIS

A

FEMALE
FORTY
FERTILE
FAT

FARMACOS ANTICONCEPTIVOS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

PATOLOGIAS CON HEMOLISIS O CIRROSIS QUE TIPO DE LITOS PRESENTA

A

PIGMENTOS NEGROS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

MANIFESTACIONES DE COLICO BILIAR

A
  • DOLOR CONSTANTE
  • AUMENTA DE INTENSIDAD
  • IRRADIADO A ESPALDA U HOMBRO DERECHO
  • NAUSEA, VOMITO
  • DURA ENTRE 1-5H PERO <24
  • CEDE A LA APLICACION DE ANALGESICO
  • POSTERIOR A INGESTA DE ALIMENTO
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

QUE CRITERIOS SE UTILIZAN PARA DETERMINAR COLESCITITIS AGUDA

A
antecedente de colico biliar
NO CEDE CON ANALGESICOS
DURA MAS DE 24HORAS
dolor en CSD que aparece 1h despues de comida copiosa
nausea y vomito
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

EN QUE CONSISTE EL SIGNO DE MURPHY

A

CESE DE LA RESPIRACION AL PALPAR CSD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

DX COLECISTITIS

A

LEUCOCITOSIS
PCR ELEVADA
BILLIRUBINAS NORMALES PFH NORMAL
FOSFATASA ALCALINA ELEVADA

USG

  • PARED ENGROSADA >5MM (vida real >3mm con clínica)
  • MURPHY USG +
  • LITO
  • DOBLE RIEL
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

COLECISTITIS LEVE CLASIFICACION

A

SALUDABLE, SIN DATOS DE DIFUNSION ORGANICA, LEVE INFLAMACION DE VESICULA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

COLECISTITIS MODERADA

A

DURACION >72H
ELEVACION DE LEUCOCITOS >18 PCR +
INFLAMACION AGUDA DE VESICULA BILIAR
MASA PALPABLE CSD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

COLECISTITIS GRAVE

A

COLECISTITIS MODERADA +

FALLA ORGANICA, DETERIORO EVIDENTE DEL EDO GENERAL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

ANALGESICOS DE ELECCION EN COLECISTITIS

A

DICLOFENACO 75IM
MEPERIDINA opioide
nalbufina opioide leve

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

TX QUELANTES DEL COLESTEROL

A

ACIDO URSODEXOSICOLICO

ACIDO QUENODEXOSICOLICO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

TX COLECISTITIS LEVE

A

FLUOROQUINOLONA LEVE – ciprofloxacin
ALERGIAS CEFALOSPORINA ORAL
1 ANTIBIOTICO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

TX COLECISTITIS MODERADA

A

penicilina amplio espectro

PIPERATAZO
AMPI Y SULTACTAM
DOBLE ANTIBIOTICO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

TX COLECISTITIS GRAVE

A

CEFALOSPORINA O astreonam
+ METRONIDAZOL

doble antibiotico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

CONTRAINDIACIONES PARA COLECISTECTOMIA LAPARALOSCOPICA

A

cx no sabe hacer LAPAROSCOPICA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

MOMENTO IDEAL PARA HACER UNA COLECISTECTOMIA MODERADA LEVE

A

DE 4 A 7 DIAS POR VIA LAPAROSCOPICA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

MANEJO QX IDEAL PARA COLECISTITIS GRAVE

A

2-3 MESES DESPUES DE INFLAMACION

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

COMPLICACION MAS GRAVE EN COLECISTECTOMIA

A

LESION VIA BILIAR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

COMPLICACION MAS COMUN DE COLECSITECTOMIA

A

INFECCION DE SITIO QX

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

MANEJO DE COLECSITETOMIA EN MUJER EMBARAZADA CON 10 SDG

A

CONSERVADOR Y OPERAR UNA VEZ RESUELTO EL EMBARAZO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

MOMENTO IDEAL CON DATOS DE AGUDIZACION, PERFORACION O QUE NO SEDA CON ANALGESICOS EN EMBARAZADA

A

OPERAR EN SEGUNDO TRIMESTRE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

DATO HISTOPATOLOGICO EN LA COLECISTITIS CRONICA LITIASICA

A

SENOS DE ASCHOFF ROKITASKY -

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

QUE SIGNIFICA DISCINESIA VESICULAR

A

NO SE MUEVE LA VESICULA, SE REALIZA PRUEBA DE BOYDEN EVALUANDO VACIAMIENTO DESPUES DE INGESTA COPIOSA DE ALIEMENTOS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

A PARTIR DE QUE NIVELES DE BILLIRUBINA HAY ICTERICIA

A

2.5 A 3

EN MUCOSAS PALMAS Y PLANTAS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

ESTANDAR DE ORO PARA COLEDOCOLITIASIS

A

CPRE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

QUE SON LOS LITOS SECUNDARIOS EN COLEDOCOLITIASIS

A

SE QUEDARON HASTA 24 MESES LOS LITOS DE LA VESICULA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

DX COLEDOCOLITIASIS

A

PFH NORMALES
FASFATASA ALCALINA ELEVADA
ICTERICIA

USG DATOS DIRECTOS
- 1-2 PIEDRAS EN COLEDOCO
USG DATOS INDIRECTOS
- PX AL CUAL NO SE LE VE PIEDRAS PERO HAY DILATACION DE VIA BILIAR EXTRAHEPATICA >6MM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

ESTUDIO DE ELECCION PARA COLEDOCOLITIASIS

A

COLANGIO RESONANCIA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

TX DE ELECCION EN COLEDOCOLITIASIS

A

CPRE

descompresión qx abierta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

TRIADA DE CHARCOT

A

ICTERICIA
FIEBRE
DOLOR ABDOMINAL CSD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

PENTADA DE REYNOLDS

A
FIEBRE
ICTERICIA
HIPOTENSION
CONFUSION
DOLOR ABDOMINAL
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

TX COLANGITIS

A

URGENCIA QX

DESCOMPRESION TEMPRANA + ANTIBIOTICO

esfinterectomia x CPRE
drenaje biliar trashepatico
qx abierta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

ANTIBIOTICOS PARA COLANGITIS

A

CEFALOSPORINA 3 Y4

PIPERATAZO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

SX BOUVERET O ILIO BILIAR

A

AIRE EN VESICULA BILIAR EN VIA BILIAR Y OBSTRUCCION EN INTESTINO DELGADO

TRAIDA DE RIGGLER

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

QUE ES EL SX DE BOUVERET (ileo biliar o sx mirizzi 5)

A

OBSTRUCCIO INTSTINAL PARCIAL O TOTAL POR LITO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

QUE ES EL SX MIRRIZI

A

COMPRESION EXTRINSECA DE VIA BILIAR

QUE PUEDE TERMINAR EN COMUNICACION COLECISTO COLEDOCIANA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

TRIADA DE RIGGLER

A

LITIO VISIBLE
NEUMOBILIA
NIVELES HIDROAEREOS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

ESTUDIO INICIAL Y DE ELECCION EN SX BOUVERET (MIRIZZI 5, ILEO BILIAR)

A

RX SIMPLE inicial
USG
TAC eleccion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

TX SX BOUVERET (ileo biliar o sx mirizzi 5) ILEO

A

ENTEROTOMIA, EMPUJAR LITO PARA SU EXPULSION

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

ETIOLOGIA DEL ABCESO HEPATICO AMEBIANO

A

E. HISTOLITYCA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

NECROSIS ENZIMATICA DEL HEPATOCITO CON MULTIPLES MICROABSCESOS CONFLUYENDO EN UNA CAVIDAD UNICA CON CONTENIDO LIQUIDO COMO PASTA DE ANCHOAS

afecta mas el lobulo derecho

A

ABSCESO HEPATICO AMEBIANO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

FR PARA ABSCESO HEPATICO AMEBIANO

A
PAISES POBRES centroamericanos chiapas
HLA DR3
HOMBRES JOVENES 20-40a
ALCOHOLISMO
GRADO DE INMUNODEFICIENCIA
VIAJE ZONAS ENDEMICAS
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

PRESENTACION AGUDA DE ABSCESO HEPATICO AMEBIANO

A

1-2 SEMANAS CON FIEBRE
DOLOR HIPOCONDRIO DERECHO
DIARREA

letal, presentacion menos común

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

ESTUDIO DE INICIAL Y DE ELECCION DX PARA ABSCESO HEPATICO AMEBIANO

A

INICIAL: USG
ELECCION TAC
COMPLEMENTARIO GAMAGRAFIA ABSCESOS FRIOS CON BORDES BRILLANTES

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

TX DE ELECCION PARA ABSCESO HEPATICO AMEBIANO

A

eleccion invasivo puntino percutanea

METRONIDAZOL

INTOLERANCIA TINIDAZOL

INTOLERANCIA IMIDAZOL NITASOXAMIDA

DRENAJE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

INDICACIONES DRENAJE QX

A

SINTOMATOLOGIA DESPUES DE MANEJO ANTIBIOTICO
PX EMBARAZADA
RUPTURA
COMPLICACIONES PULMONARES

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

ETIOLOGIA DE ABSCESO HEPATICO PIOGENO

A

E COLI
K PNEUMONIAE

infecciones por colangitis ascendente o sepsis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

PRESENTACION DE ABSCESO HEPATICO PIOGENO

A

ADULTOS MAYORES, PEQUEÑOS LOBULO DERECHO
FIEBRE EN ESPIGAS TIPICAMENTE A MISMA HORA, SE QUITA SOLA
VOMITOS ANOREXIA
LEUCOCITOSIS
CULTIVO CENTRAL + O DE MATERIAL DRENADO AL HACER LA PUNCION
FOSFATASA ALCALINA ELEVADA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

DX DE ABSCESO HEPATICO PIOGENO

A

INICIAL USG
ELECCION TAC
GAMAGRAFIA ABSCESOS CALIENTES

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

TX DE ELECCION ABSCESO HEPATICO PIOGENO

A

DRENAJE + ATIBIOTICO DE AMPLIO ESPECTRO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q

USO EMPIRICO DE TRATAMIENTO ANTIBIOTICO EN ABSCESO HEPATICO PIOGENO

A

METRONIDAZOL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
58
Q

ESTUDIO DE IMAGEN DE ELECCION EN ISQUEMIA INTESTINAL

A

TAC HELICOIDAL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
59
Q

INTERRUPCION O DISMINUCION DEL FLUJO DE LAS ARTERIAS INTESTINALES, MAS PREVALENTE EN HOMBRES MAYORES DE 60a

A

ISQUEMIA INTESTINAL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
60
Q

FR DE INSQUEMIA INTESTINAL

A

ESTADOS PROTROMBOTICOS
TRASTORNOS HEMATOLOGICOS
ESTADOS POSTQX
ESTADOS INFLAMATORIOS cateterismo cardiaco

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
61
Q

ARTERIA MAS AFECTADA EN ISQUEMIA INTESTINAL

A

ARTERIA MESENTERICA SUPERIOR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
62
Q

FORMA DE PRESENTACION DE ISQUEMIA AGUDA

A

DOLOR ABDOMINAL SEVERA Y NO SE QUITA
DESPROPORCIONADO A HALLAZGOS CLINICOS
2-3H DE EVOLUCION

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
63
Q

FORMA DE PRESENTACION EN ISQUEMIA CRONICA

A
DOLOR ABDOMINAL POSTPANDRIAL
ASOCIADO A ENF CV
PERDIDA DE PESO
angina intestinal
ateroesclerosis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
64
Q

DX DE ISQUEMIA INTESTINAL

A

LABS
ELEVACION DIMERO D
LEUCOS DESVIACION IZQ
ELEVACION ACIDO LACTICO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
65
Q

DX IMAGEN EN ISQUEMIA INTESTINAL ESTANDAR DE ORO

A

ANGIOFRAFIA POR QUE ES DX Y TX

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
66
Q

ABORDAJE DX DE ELECCION PARA ISQUEMIA INTESTINAL colitis isquemica

A

COLON POR ENEMA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
67
Q

AL CUANTO TIEMPO SE HACE LA CX SECOND LOOK EN ISQUEMIA INTESTINAL

A

24 HORAS

68
Q

COMO SE PREFIERE ANTICOAGULACION EN ISQUEMIA INTESTINAL

A

HEPARINA

CONTROL VALORES CON TPT 2.5 ELEVADOS EL PUNTO NORMAL

69
Q

EN APENDICITIS EL FONDO DE SACO DE DOUGLAS DOLOROSO X Q SE DA

A

POR FORMACION DE ABSCESO EN APENDICITIS

70
Q

POSICION MAS FRECUENTE DE APENDICE

A

RETROCECAL

71
Q

PATOLOGIA QUE CURSA CON DOLOR ABDOMINAL QUE TERMINA MAS FRECUENTEMENTE EN CX

A

APENDICITIS

72
Q

CAUSA NUMERO 1 DE APENDICITIS

A

OBSTRUCCION POR:
HIPERTROFIA TEJIDO LINFOIDE EN NIÑOS
FECALITO EN ADULTOS
CANCER TUMOR CARCINOIDE

73
Q

CAPACIDAD LUMINAL DEL APENDICE

A

0.1ML

74
Q

CUADRO CLINICO TIPICO DE APENDICITIS

A

PRIMERO DOLOR ABDOMINAL PERIUMBILICAL DOLOR QUE MIGRA

NAUSEAS, VOMITOS, FIEBRE, LEUCOCITOSIS NEUTROFILIA Y BANDEMIA

75
Q

VALORES CON MAYOR VALOR PREDICTIVO POSITIVO

A

DOLOR QUE MIGRA
DOLOR FID
SIGNOS DE IRRITACION PERITONEAL

76
Q

ESTUDIO DE ELECCION PARA DX DE APENDICITIS EN MUJER EMBARAZADA

A

RESONANCIA MAGNETICA

INICIAL usg

77
Q

EN QUE TRIMESTRE ES MAS COMUN LA APENDICITIS EN EL EMBARAZO

A

SEGUNDO TRIMESTRE

78
Q

CUANTO TIEMPO TARDA EL APENDCIE LLEGAR A SU LUGAR NORMAL DESPUES DEL EMBARAZO

A

10 DIAS

79
Q

CIRUGIAS QUE MAS SE PRESTAN A PRESENTAR ADHERENCIAS

A

APENDICITIS AGUDA
EPI
DIVERTICULAR
ADHERENCIOLISIS

80
Q

INDICACIONES PARA COLECISTECTOMIA PERCUTANEA

A

PX NO CANDIDATO A CX O COLECISTITIS GRAVE QUE NO RESPONDE A ANTIBIOTICO

81
Q

COMPLICACIONES DE COLECISTITIS AGUDA

A

SEPSIS
COLECISTITIS GANGRENOSA
EMPIEMA
PERFORACION

82
Q

ETIOLOGIA DE COLEDOCOLITIASIS

A

CALCULOS SECUNDARIOS formados en vesícula y desplazados a coledoco
CALCULOS PRIMARIOS formados en coledoco

83
Q

MANIFESTACIONES CLINICAS DE COLEDOCOLITIASIS

A

DOLOR TIPO COLICO CSD
ICTERIA
ACOLIA Y COLURIA

OBSTRUCCION BILIAR
CIRROSIS BILIAR SECUNDARIA

84
Q

DX PARA COLEDOCOLITIASIS

A

FA ELEVADA
TP PROLONGADO
PFH NORMALES

USG inicial
COLANGIORESONANCIA eleccion
CPRE gold standard

85
Q

TX PARA COLEDOCOLITIAISS

A

CPRE

DESCOMPRESION QX ABIERTA
indicaciones: pancreatitis biliar, colangitis, ictericia, conducto dilatado

86
Q

FR COLANGITIS

A

SEPTIMA DECADA DE LA VIDA
LITO IMPACTADO
TRIADA CHARCOT O PENTADA REYNOLDS

87
Q

DX PARA COLANGITIS

A

INICIAL USG demostrar dilatación via biliar
ELECCION colangio resonancia
GOLD STANDARD CPRE tx también

88
Q

TX PARA COLANGITIS

A

DESCOMPRESION TEMPRANA (cpre, drenaje biliar,qx abierta) + ANTIBIOTICOS (cefalosporina 3-4ta cetftria cefepime, piperatazo, metronidazol)

89
Q

PATOLOGIA BILIAR ASOCIADA A CANCER DE VESICULA

A

ILEO BILIAR (BOUVERET, MIRIZZI 5)

90
Q

ETAPAS DE AGENTE ETIOLOGICO DE ABSCESO HEPATICO AMEBIANO

A

QUISTE: FORMA INFECCIOSA

TROFOZOITO : FORMA INVASIVA

91
Q

PRESENTACION MAS COMUN DE ABSCESO HEPATICO AMEBIANO

A
VIAJEROS QUE REGRESAN DE ZONA ENDEMICA CRONICA
8-20 SEMANAS
MESES CON FIEBRE
PERDIDA DE PESO
DOLOR ABDOMINAL Y PLEURAL
HEPATOMEGALIA DOLOROSA
92
Q

LABORATORIOS PARA ABSCESO HEPATICO AMEBIANO

A

LEUCOCITOSIS

93
Q

LABORATORIOS PARA ABSCESO HEPATICO AMEBIANO

A
LEUCOCITOSIS
TRANSAMINASAS ELEVADAS
BILLIRUBINAS ELEVADAS
SEROLOGIA
CULTIVO +
94
Q

FORMA DE ISQUEMIA INTESTINAL MAS FRECUENTE

A

COLITIS ISQUEMICA, SITUACIONES CON BAJO FLUJO

LESION REVERSIBLE CUANDO HAY RECUPERACION EN <24H

95
Q

FORMA DE PRESENTACION DE COLITIS ISQUEMICA

A

DOLOR LEVE A MODERADO
DIARREA
SANGRADO INTESTINAL BAJO

96
Q

EN EL DX POR IMAGEN DE ISQUEMIA INTESTINAL QUE SE OBSERVA EN LA RX

A

ASAS DILATADAS THUMB PRINTING

97
Q

TX EN ISQUEMIA INTESTINAL

A

ESTABILIZAR AL PX

ANTIBIOTICO PROFILACTICO

COMBATIR OCLUSION papaverina intraarterial INICIAL

CX revascularizar

INTESTINO DUDOSO SECOND LOOK 12-24H

98
Q

FASES DE LA APENDICITIS

A

CONGESTIVA
SUPURATIVA
GANGRENOSA
PERFORADA

99
Q

SIGNOS EN APENDICITIS

A

Mcburney, blumberg, lanz, rovsing, psoas, obturador, talopercUrsion

100
Q

QUE EVALUA LA ESCALA DE ALVARADO

A

SINTOMAS (migración de dolor, anorexia, nausea y vomito)
SIGNOS (dolor fid, rebote,temperatura 37.3)
LABS ( leucocitos desviacion)

101
Q

PUNTAJE DE ALVARADO

A

NEGATIVO 0-4
POSIBLE 5-6
PROPABLE 7-8
APENDICITIS 9-10

102
Q

PX FEMENINO DE 23 AÑOS EN URGENCIAS CON SOSPECHA DE APENDICITS AGUDA, CUAL ES LA MEDIDA QUE SE TOMA EN UN INICIO

A

PBA EMBARAZO

103
Q

COMO SE PRESENTA LA APENDICITIS EN NIÑOS

A

existe mayor riesgo de perforación y complicaciones
comienzo con diarrea
fiebre alta y vomito
epiplon maduro

104
Q

COMO SE PRESENTA APENDICITIS EN ADULTOS MAYORES

A
comienzo insidioso
meteorismo
disminución de ruidos
hipertermia leve
masa en FID
hipotermia
sin fiebre o taquicardia
casi nunca hay leucocitos
105
Q

ESTUDIO DE ELECCION IMAGEN EN PX EMBARAZADA CON SOSPECHA DE APENDICITIS

A

RM

106
Q

EN QUE TRIMESTRE DEL EMABRAZO ES MAS FRECEUNTE LA APENDICITIS

A

2DO

107
Q

MANIFESTACION CLINICA MAS COMUN EN APENDICITIS EN EL EMBARAZO

A

DOLOR EN FID

108
Q

TX DE APENDICITIS EN EMBARAZO

A

VIA LAPAROSCOPIA EN CUALQUIER SEMANA GESTACIONAL

109
Q

DX DE APENDICITIS EN EMBARAZO

A

USG

GOLD S. TAC

110
Q

TX PRE QX EN APENDICITIS EN EMABRAZO

A

ANALGESICO paracetamol
ANTIBIOTICO cefalosporina/ alergia amina
COMPLICADA céfalos 3gen + metronidazol / quinolona

111
Q

CUANDO EL FLUJO NORMAL INTESTINAL ES ITERRUMPIDO, AFECTANDO PRINCIPALMENTE AL INTESTINO DELGADO POR BANDAS FIBROSAS ENTRE ORGANOS O TEJIDOS EN CAVIDAD ABDOMINAL QUE ESTAN NORMALMENTE SEPARADOS

A

OCLUSION INTESTINAL

112
Q

MANIFESTACIONES CLINICAS DE LA OBSTRUCCION INTESTINAL AGUDA

A
NAUSEA
VOMITO
DOLOR ABDOMINAL A NIVEL PERIUMBILICA
DESHIDRATACION CON ALCALOSIS Y/O ACIDOSIS MET
PRESENCIA DE RUIDOS METALICOS
TAQUICARDIA
DISTENCION ABDOMINAL CON TIMPANISMO
FIEBRE (complicaciones)
HECES CON SANGRE estrangulamiento
113
Q

DX OBSTRUCCION INTESTINAL INICIAL

A

RX INICIAL
cuentas en rosario, niveles hidroaereos ausencia de gas distal

pneumoperitoneo SI HAY PERFORACION

114
Q

DX GOLD S. PARA OBSTRUCCION INTESTINAL

A

TAC

115
Q

PRIMER PASO A REALIZAR EN PX CON DX DE OBSTRUCCION INTESTINAL

A

COLOCACION DE SONDA NASOGASTRICA LEVINE

116
Q

TX DE ELECCION EN OBSTRUCCION INTESTINAL

A

LAPAROTOMIA EXPLORADORA

117
Q

EN QUE CASOS DEBE OPTARSE POR LAPE EN OBSTRUCCION INTESTINAL

A
ABDOMEN AGUDO
PERITONINTIS
ENTERITIS POR RADIACION
CUERPO EXTRAÑO
HERNIA ESTRANGULADA O INCARCERADA
118
Q

INDICACIONES PARA MANEJO QX EN OBSTRUCCION INTESTINAL

A

ILEO PERSISTENTES 72H
DRENAJE X SNG 500ML AL TERCER DIA
<40a
obstruccion completa

119
Q

SITIO DE ORIGEN DE TODAS LAS HERNIAS INGUINALES

A

ORIFICIO MIOPECTINO

120
Q

DEFECTO EN LA CONTINUIDAD DE LA ESTRUCTURA MUSCULO APONEUROTICA DE LA PARED ABDOMINAL

A

HERNIA

121
Q

PRESENTACION DE LAS HERNIAS ABDOMINALES

A
INGUINAL
UMBILICAL
INCISIONAL
FEMORAL
EPIGASTRICA
122
Q

COMPONENTES DE HERNIA

A

ANILLO HERNARIO limite
SACO HERNARIO bolsa
COMPONENTE HERNARIO contenido

123
Q

EN QUE CONSISTE EL TRIANGULO HESSELBACH

A

BORDE LATERAL DEL RECTO DEL ABDOMEN
LIGAMENTO INGUINAL
VASOS EPIGASTRICOS

124
Q

LA HERNIA INGUINAL DIRECTA PASA POR..

A

DENTRO DEL TRIANGULO DE HASSELBACH

nunca llega al escroto

125
Q

LA HERNIA INGUINAL INDIRECTA PASA POR..

A

FUERA DEL TRIANGULO DE HASSELBACH

llega al escroto, involucra al anillo inguinal interno y externo

126
Q

SITIO DE ORIGEN DE LAS HERNIAS INGUINALES Y SE COMPONE POR LOS 3 TRIANGULOS

A

ORIFICO MIOPECTINO

triangulo femoral
triangulo hesselbach
triangulo lateral

127
Q

DATOS DE AGUDIZACION DE LA HERNIA INGUINAL

A

CAMBIOS DE COLORACION
DOLOR INTENSO
PERISTALSIS

128
Q

DX PARA HERNIA INGUINAL

A

INICIAL RX

ELECCION HERNIOGRAFIA

129
Q

TX PARA HERNIA INGUINAL

A

PLASTIA SIN TENSION TIPO LICHTENSTEIN

130
Q

EN PX MASCULINO CON HERNIA INGUINAL MINIMAMENTE SINTOMATICA O ASINTOMATICA CUAL ES EL TX

A

VIGILANCIA

hernioplastia abierta con colocacion de material prosteico

131
Q

PRINCIPAL CAUSA DE PANCREATITIS AGUDA EN MEXICO

A

BILIAR LITIASIS

132
Q

PROPOSITO DE TAC EN PANCREATITIS

A

ESTADIFICAR

133
Q

TX ANTIRETROVIRAL ASOCIADO A PANCREATITIS

A

DIDANOSIDA

efavirenz provoca problemas psiquiátricos

134
Q

CAUSA MAS FRECUENTE DE PANCREATITIS RECURRENTE

A

MICROLITIASIS

135
Q

PREVENCION DE PANCREATITIS POST CPRE

A

INDOMETACINA

136
Q

VALORES DE AMILASA Y LIPASA

A

AMILASA HASTA 90 UNIDADES

LIPASA 70 UNIDADES

137
Q

DX DE PANCREATITIS 2/3

A

CLINICA
LABORATORIO
IMAGEN

138
Q

MANIFESTACIONES CLINICAS DE PANCREATITIS

A

CULLEN EQUIMOSIS ALREDEDOR DE CICATRIZ UMBILICAL
GREY TURNER
FOX EQUIMOSIS CAMBIO DE COLORACION A NIVEL DE LIGAMENTO INGUINAL

139
Q

MEJOR PARAMETRO BIQUIMICO PARA DX DE PACNREATITIS

A

LIPASA ELEVACION A LAS 4H PANCREAESPECIFICA

140
Q

LABORATORIO PRONOSTICO EN PANCREATITIS

A

PCR

141
Q

ESTUDIO INICIAL DE PANCREATITIS

A

USG

142
Q

ESTANDAR DE ORO PARA VALORAR PRONOSTICO DE GRAVEDAD EN PANCREATITIS

A

PCR

143
Q

EN QUE ESCENARIOS SE MANDA RM EN PACIENTES CON PANCREATITIS

A

DAÑO RENAL

EMBARAZO

144
Q

PX CON SOSPECHA DE NECROSIS PANCREATICA INFECTADA O CON COLECCIONES

A
145
Q

MANEJO DE SOSTEN EN PX CON PACNREATITIS

A

CORRECCION RAPIDA DE VOLUMEN INTRAVASCULAR

HIDRATACION Y AYUNO

146
Q

CUANDO SE DA ANTIBIOTICO EN PANCREATITIS

A

DATOS DE SEPSIS
PCR >120

IMIPENEM Y CIPRO

147
Q

NECROSIS DE MAS DEL 50% QUE TIPO DE BALTHAZAR ES

A

E

148
Q

EL TABACO ES FACTOR PROTECTOR EN QUE ENFERMEDAD

A

CUCI

149
Q

EL TABACO ES FACTOR DE RIESGO EN QUE PATOLOGIA

A

CHRON

150
Q

DATO PATOGNOMONICO DE CHRON

A

GRANULOMAS ABDOMINALES NO CASEIFICANTES

151
Q

COMPLICACION MAS FRECEUNTE EN CHRON

A

OCLUSION INTESTINAL

152
Q

COMPLICACION MAS TEMINDA EN CUCI

A

MEGACOLON TOXICO

153
Q

MEDICAMENTO ANTIRRETROVIRAL QUE PUEDE PROVOCAR PANCREATITIS

A

DIDANOSINA

154
Q

ESTUDIO DE LABORATORIO MAS SENSIBLE PARA DX DE PANCREATITIS AGUDA

A

LIPASA con elevacion a las 4hrs máximo 24

155
Q

ESTUDIO ESTANDAR DE ORO LABORATORIAL PARA PANCREATITIS AGUDA Y QUE SIRVE DE PRONOSTICO

A

PCR

156
Q

ESTUDIO DE IMAGEN INICIAL Y DE ESTADIFICACION PARA PANCREATITIS AGUDA

A

INICIAL USG ABDOMINAL

ESTADIFICACION ESCALA BALTAZAR TAC

157
Q

CON QUE INDICACIONES SE MANDA RM PARA DX ESTADIFICACION ADE PANCREATITIS

A

EMBARAZO

ERC

158
Q

CUANDO SE MANDA TX QX EN PANCREATITIS

A

CUANDO HAY BALTHAZAR E

DOLOR O COMPLICACIONES >3 SEMANAS

159
Q

ESCALA DE PANCRRATITIS QUE EVALUA MORTALIDAD Y ENVIO UCI

A

RANSON

160
Q

VALOR NECESARIO EN RANSON PARA ENVIO A UCI EN PANCREATITIS

A

> 3

161
Q

VALOR NECESARIOS EN ESCALA APACHE PARA PANCREATITIS PRA ENVIO A UCI

A

> 8

162
Q

INCISION PARA COLECISTECTOMIA ABIERTA

A

KOCHER

163
Q

QUE RECOMIENDA LA GPC COMO PROFILAXIS DE ANTIBIOTICOS EN APENDICITIS AL MOMENTO DE INDUCCION ANESTESICA

A

CEFTRIA IV 2GR

164
Q

FR PARA ABSCESO PIOGENO HEPATICO

A

ENFERMEDAD DIVERTICULAR

165
Q

PROFILAXIS ANTIMICROBIANA EN APENDICITIS

A

CEFAZOLINA + METRONIDAZOL

166
Q

FR PARA ANEURISMA AORITCO ABDOMINAL

A

TABAQUISMO

167
Q

AGENTE ETIOLGICO MAS COMUN DE ENCEFALITIS VIRAL

A

VHS 1