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Uroginecologia Flashcards

1
Q

Qual a função do SNA simpático?

A

Segurar a urina

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Q

Qual a função do SNA parassimpático?

A

Perde urina

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3
Q

Os receptores do colo vesical e uretra são?

A

Alfa-adrenérgicos

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4
Q

Os receptores do corpo vesical são?

A

Beta-adrenérgicos

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5
Q

A contração detrusora é realizada pela ação da?

A

Acetilcolina

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6
Q

Os receptores colinérgicos presentas no músculo detrusor…

A

M2 e M3

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7
Q

Quais fármacos inibem contração detrusora?

A
  1. Tricíclicos
  2. Bloqueadores de canal de cálcio
  3. Anticolinérgicos
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8
Q

A contração detrusora é estimulada por quais fármacos?

A
  1. Anticolinesterásicos
  2. Bloqueadores alfa e beta/Benzodiazepínicos
  3. Colinérgicos
  4. Damoprostol/Misoprostol
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9
Q

Apresentação clínica da perda de urina por transbordamento

A
  1. Perde quando “bexiga cheia”
  2. Diminuição da Capacidade de contração vesical
  3. Diminuição da Frequência urinária
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10
Q

Perde de urina por transbordamento sugere…

A

Lesão neurológica

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11
Q

Apresentação clínica da bexiga hiperativa

A
  1. Polaciúria
  2. Urgência miccional
  3. Noctúria
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12
Q

Qual tipo mais comum de incontinência urinária?

A

Incontinência urinária de Esforço

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13
Q

Apresentação clínica da incontinência urinária de esforço

A

Perda urinária ao tossir, espirrar ou levantar peso

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14
Q

Padrão-ouro para diagnóstico de fístula ureterovaginal

A

Urografia excretora

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15
Q

Tratamento de fístula ureterovaginal

A

Cirurgia após 6 meses

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16
Q

Principal causa de perda urinária insensível

A

Fístulas

Vulvovaginites ou corrimentos que não melhoram

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17
Q

Quais os primeiros exames a serem solicitados em caso de incontinência urinária?

A

EAS e urinocultura

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18
Q

Quando considerar câncer de bexiga?

A
  1. > 50 anos
  2. Hematúria
  3. História de Tabagismo
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19
Q

O câncer de bexiga simula qual causa de urgência miccional?

A

Bexiga hiperativa

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20
Q

Na suspeita de CA de bexiga solicitar…

A

Cistoscopia

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21
Q

Quando solicitar urodinâmica?

A
  1. Incontinência de esforço
  2. Pré-operatório
  3. Prolapso anterior
  4. Incontinência mista
  5. Falha no tratamento clínico
22
Q

Quais as três fases da urodinâmica?

A
  1. Fluxometria (fluxo livre)
  2. Cistometria (fase de enchimento)
  3. Estudo miccional (fase de esvaziamento)
23
Q

Alterações da fase de enchimento

A
  1. Perda urinária
  2. Dor
  3. Contração do detrusor
24
Q

Como calcular a pressão do detrusor na urodinâmica?

A

Pressão vesical - pressão abdominal

25
Quando pensar em hipermobilidade vesical?
PPE > 90 cmH2O
26
Quando pensar em defeito esfincteriano?
PPE < 60 cmH2O
27
Tratamento clínico da incontinência de esforço
Perda de peso e fisioterapia
28
Quais drogas eram indicadas para incontinência de esforço?
1. Duloxetina (aumento de suicídio) | 2. Alfa-adrenérgicos (aumento de AVE)
29
Cirurgia para defeito esfincteriano
Sling
30
Cirurgia para hipermobilidade
Sling
31
Qual a vantagem de TOT em relação a TVT na cirurgia de sling?
Não precisa de cistoscopia após a cirurgia
32
Qual a vantagem da TVT em relação a TOT na cirurgia de sling?
É útil em casos de comorbidade de cistocele
33
Quais os grupos de risco para bexiga hiperativa
1. AVC 2. Alzheimer 3. Esclerose Múltipla
34
Apresentação clínica da bexiga hiperativa
Síndrome de urgência ou urgincontinência
35
Tratamento não medicamentoso da bexiga hiperativa
1. Perda de peso 2. Cessar tabagismo 3. Cinesioterapia
36
Tratamento medicamentoso da bexiga hiperativa
1. Darifenacina 2. Oxibutinina 3. Tolterodina Opção: Imipramina
37
O aparelho de suspensão é constituído por...
Ligamentos: Pubovesicouterinos (anteriores) Cardinais ou paramétrios (laterais) Uterossacros (posteriores)
38
Ligamentos anteriores do aparelho de suspensão
Pubovesicouterinos
39
Ligamentos laterais do aparelho de suspensão
Cardinais ou paramétrios
40
Ligamentos posteriores do aparelho de suspensão
Uterossacros
41
O aparelho de sustentação é constituído por...
Diafragma urogenital e pélvico
42
Músculos do diafragma pélvico
Levantador do anûs | Isquiococcígeo
43
Músculos levantador do ânus
Iliococcígeo, pubococcígeo, puborretal
44
Músculos do diafragma urogenital
Bulbocarvernoso Esfíncter uretral e anal Transverso superficial e profundo do períneo Isquiocavernoso
45
Prolapso uterino, se sintomático...
Histerectomia total vaginal ou cirurgia de Manchester
46
Como é realizada a cirurgia de Manchester?
Amputação parcial do colo com fixação do paramétrio
47
Conduta no prolapso se sintomático com alto risco cirúrgico
Exercícios de Kegel e/ou pessários
48
Prolapso anterior também conhecido como...
Cistocele
49
Conduta no prolapso anterior
Colporrafia anterior (com correção da fáscia pubovesicouterina)
50
Prolapso posterior também conhecido como...
Retocele
51
Conduta no prolapso posterior
Colporrafia posterior (com correção da fáscia retovaginal)

Ginecologia (6 decks)

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