Infertilidade

Question 1

Defina Infertilidade

Answer 1

Ausência de gravidez após 1 ano

Question 2

Quais as principais causas?

Answer 2

Fator masculino
Fator tuboperitoneal
Anovulação

Question 3

Quando pesquisar?

Answer 3

< 35a: aguardar 1 ano

> 35a: aguardar 6 meses

Question 4

Como é feita a avaliação básica?

Answer 4

FSH, progesterona, TSH e prolactina
USG transvaginal
Histerossalpingografia 
Espermograma
Vídeo (laparoscopia/histeroscopia)

Question 5

Resultado anormal no espermograma, como proceder?

Answer 5

Repetir após 3 meses

Se azoospermia = biópsia testicular

Question 6

Quando dosar a progesterona?

Answer 6

Na fase lútea (21º-24º dia)

> 3 ng/ml (normal)

Question 7

O que a dosagem de FSH avalia?

Answer 7

Reserva ovariana

Question 8

O que representa um bom prognóstico na dosagem do FSH?

Answer 8

< 10 (colhido entre 2-5º dia do ciclo)

Question 9

Qual valor da USG-tv seriada?

Answer 9

Documentação da ovulação e contagem de folículos

Question 10

Qual exame inicial para avaliar trompa?

Answer 10

Histerossalpingografia

Question 11

O que representa a prova de Cotte positiva?

Answer 11

Trompa pérvia

Question 12

Como proceder caso a prova de Cotte dê negativa?

Answer 12

Videolaparoscopia (Padrão-Ouro)

Question 13

Como é avaliado o fator uterino?

Answer 13

USG-tv e Histerossalpingografia

Histeroscopia = PADRÃO-OURO

Question 14

Como tratar quando problema é o fator masculino?

Answer 14

Fertilização in vitro

Question 15

Como tratar quando o problema é tuboperitoneal?

Answer 15

Laparoscopia (retirar aderência, foco de endometriose)

Question 16

Como tratar quando o problema é uterino?

Answer 16

Cirurgia (retirar septos, pólipos)

Question 17

Como tratar quando o problema é ovariano?

Answer 17

Indução da ovulação (Clomifeno)

Fertilização in vitro

Question 18

Como tratar quando problema é fator masculino e feminino?

Answer 18

Fertilização in vitro

Question 19

Como tratar quando não há causa aparente?

Answer 19

Inseminação intrauterina