Urogineco

Question 1

IUE

Answer 1

incontinencia urinária de esforço; tipo mais comum

Question 2

IUU

Answer 2

incontinencia urinária de urgencia –> sensaçao iminente de perda de urina

Question 3

IUM

Answer 3

mista

Question 4

fatores de risco IU

Answer 4

iguais para todos os tipos de IU = idade (menopausa), ser mulher, obesidade, constipaçao (aumento cronico da pressa intra-abdominal), HF, tabagismo, gestaçao e parto

Question 5

quando ocorre IUE e com o que ela está relacionada

Answer 5

quando a paciente faz força, resultando no aumento da pressao intra-abdominal
relaçao com enfraquecimento do assoalho p;elvico

Question 6

diagnóstico de IUE

Answer 6

clínico basicamente
labs para excluir outras causas
exame físico: valsalva com teste do cotonete
avaliaçao urodinamica

Question 7

tratamento IUE

Answer 7

principal: fisioterapia = exercícios de kegel = fortalecimento do assoalho pélvico
- mudanças no estilo de vida (reduçao de peso e dieta)
- cirurgia = slings de uretra média

Question 8

quais outros sintomas geralmente acompanham a IUU

Answer 8

polaciuria, nocturia

Question 9

qual outro nome pode ser dado à IUU se houver contraçao involuntária do detrusor

Answer 9

bexiga hiperativa

Question 10

tratamento nao farmacologico de IUU

Answer 10

mudanças no estilo de vida, reduçao de xantinas (cafe, chocolates, coca cola), retreinamento vesical (nao deixar a bexiga muito cheia), fisioterapia com neuroestimulaçao

Question 11

tratamento farmacológico de IUU

Answer 11

• parassimpaticolíticos = anticolinérgicos –> inibem a contraçao involuntária do detrusor bloqueando o parassimático
• simpaticomiméticos = favorecem o enchimento vesical sem esvaziar a bexiga

OBS: 3a linha = botox na bexiga paralisando a musculatura. 4a linha = cirurgia

Question 12

fatores de risco para prolapso genital

Answer 12

semelhantes aos da IU = aumento da pressao intra abdominal

Question 13

sintomas mais comuns do prolapso

Answer 13

abaulamento e pressao na pelve, necessidade de reduçao manual do prolapso para urinar e evacuar, dispareunia, frouxidao vaginal (reduçao de sensibilidade)

Question 14

sintomas urinários de prolapso

Answer 14

hesitaçao urinária, jato fraco, sensaçao de esvaziamento incompleto

Question 15

queixas anorretais de prolapso

Answer 15

sensaçao de esvaziamento incompleto e esforço

Question 16

diagnóstico de prolapso

Answer 16

clínico
exame físico - manobra de valsalva

Question 17

classificaçao dos prolapsos

Answer 17

parede anterior = cistocele
parede posterior = retocele
segmento apical = prolapso uterino propriamente dito

Question 18

dois scores de classificaçao usados para prolapso

Answer 18

baden walker
pop-q

Question 19

tratamento prolapso

Answer 19

• se nao há nenhuma queixa = expectante
• mudanças no estilo de vida, fisioterapia (kegel), pessário ou cirurgia

Question 20

opçoes cirúrgicas prolapso

Answer 20

• obliterativa = fechamento do canal vaginal
• reconstrutiva = específica de acordo com a área do prolapso