toxo Flashcards
o que é o acronimo STORCH
doenças que causam consequencias semelhantes ao feto = sifilos, toxo, outras (varicela, parvovirus, zika), ribeola, citomegalovirus e herpes.
triade classica do acometimento fetal pela toxo
coriorretinite, hidrocefalia e calcificaçoes intracranianas = visualizaçao por ecografia
VERDADEIRO OU FALSO: Quanto mais cedo, mais grave; quanto mais tarde, mais frequente ocorre a infeccao do feto.
verdadeiro
realize a conduta: paciente IgG e IgM NR
toxo suscetíel –> ideal repetiçao mensal do teste; mínimo trimestral
realize a conduta: paciente IgG R e IgM NR
paciene já é imune
realize a conduta: paciente IgG NR e IgM R
infecçao aguda possível; prosseguir investigaçao; solicitar IgA e IgE
realize a conduta: paciente IgG e IgM R
chance de ter infecçao aguda é relevante; pedir teste de avidez de IgG –> avidez alta = infecçao antiga; avidez baixa = infecçao recente = pode ter se infectado durante a gravidez.
achados ultrassonograficos de STORCH
ventriculomegalia, ascite, calcificações hepáticas ou intracranianas, hepatoesplenomegalia e restrição do crescimento fetal (RCF)
padrao ouro para diagnóstico fetal em caso de mae infectada
amniocentese e pesquisa de PCR no LA
tratamento
espiramicina
caso venha positivo para infecçao fetal: pirimetamina + sulfadiazina + ácido folínico
a que devemos atentar em tratamentos com pirimetamina?
mielotoxicidade –> repetir hemograma de 15 em 15 dias