Uro/nefrologija Flashcards
1
Q
kas yra cistitas?
A
tai šlapimo pūslės uždegimas, kuris išsivysto dėl į šlapimo pūslę patekusių patogennių mikroorganizmų
2
Q
kokios yra cistito atsiradimo priežastys?
A
- bakterijų, grybelių, virusų ir pirmuonių patekimas
- lytiniu keliu plintančių ligų sukėlėjai
2
Q
kokie yra cistito simptomai?
A
- dažnas šlapinimasis po truputį; nevalingas šlapinimasis; apsunkintas šlapinimasis
- dvokiantis, drumstas, kraujingas šlapimas
- pilvo skausmai, skausmingas šlapinimasis
- nuolatinis noras šlapintis, net esant tuščiai šlapimo pūslei
2
Q
kokie tyrimai reikalingi nustatant cistitą?
A
- nusiskundimų išklausymas
- BŠT- randama leukocitų, eritrocitų
- šlapimo pasėlis, jei kartojasi cistitas
3
Q
kokie vaistai reikalingi gydyti cistitą?
A
atlikus pasėlio tyrimą skirti antibiotikų (ciprofloksacino, trimetoprimo-sulfametoksazolio, amoksicilino vieno arba su klavulano r.)
4
Q
kokia bus slaugos diagnozė sergant cistitu?
A
(kažkas, pvz.: dažnas šlapinimasis)…dėl uždegiminių pokyčių šlapimo pūslėje
5
Q
kas yra pielonefritas?
A
tai nespecifinis, bakterinis, pūlinis inksto parenchimos, geldelės ir taurelių sistemos uždegimas, pažeidžiantis intersticinį audinį
6
Q
kada būna pirminis ūminis pielonefritas?
A
jei prieš prasidedant pielonefritui nebuvo urologinių ligų
6
Q
kaip prasideda ūminis pielonefritas?
A
dažniausiai prasideda kaip sunki infekcinė liga su didele intoksikacija
7
Q
kada būna antrinis ūminis pielonefritas?
A
kai prasideda pielonefritas dėl kitos urologinės ligos, sutrikdžiusios šlapimo tekėjimą, inksto kraujotaką arba limfotaką
8
Q
kokios dvi stadijos skiriamos ūminiam pielonefritui?
A
- serozinis
- pūlinis
9
Q
ką būtina nustatyti įtariant ūminį pielonefritą?
A
ar nėra sąstovio, svetimkūnio šlapimo takuose, ar nebuvo traumos, intrumentinių tyrimų, nes pielonefritaą dažnausiai 80 proc. sukelia ascendentinės infekcijos ir tik 20 proc. hematologeninės
10
Q
kokia yra ūminio pielonefrito klinika (simptomai/požymiai)?
A
- skausmas, viena ar abi juosmens pusės, skausmas stiprėja čiuopiant ar sutrenkiant
- bendras silpnumas
- galvos skausmai
- šaltkrėtis
- aukšta temperatūra
11
Q
kokie tyrimai reikalingi nustatant ūminį pielonefritą?
A
- laboratoriniai: piurija, bakteriurija, hiperleukocitozė, šlapimo pasėlyje- mikroorganizmai
- kiti tyrimai: urograma, KT, inkstų echoskopija
12
Q
kokie vaistai reikalingi ūminiam pielonefritui gydyti?
A
- antibiotikai
13
Q
koks nemedikamentis gydymas reikalingas ūminiam pielonefritui?
A
- jei yra obstrukcija- kateterizacija
- lovos rėžimas
- galimas lokalus šilumos naudojimas
- daug skysčių 2,5-3 l
14
Q
kada pasireiškia ūminis pūlinis pielonefritas?
A
kai neišgydomas serozinis ūminis pielonefritas, tai iš esmės pirminio ir antrinio pielonefrito antroji stadija
15
Q
kokie patogenai yra dažniausi ūminio pūlinio pielonefrito sukelėjai?
A
- E. coli
- Klabsiella
- Proteus padermės
16
Q
kokia yra ūminio pūlinio pielonefrito klinika?
A
Būdingiausi simptomai:
1. šaltkrėtis
2. prakaitavimas
3. aukšta temperatūra
4. įtempimas ir skausmas stuburo ar šonkaulių srityje
Intoksikacijos požymiai:
1. silpnumas
2. adinamija (kokio nors organo ar viso organizmo nusilpimas)
3. pykinimas, vėmimas
17
Q
kokie laboratoriniai tyrimų rezultatai bus nustatant ūminį pūlinį pielonefritą?
A
leukocitozė
Anemija
padidėjęs ENG
šlapime piurija (pūliai šlapime), teigiami bakteriologinio tyrimo rezultatai
18
Q
kas yra lėtinis pielonefritas?
A
bakterijų sukelta lėtinė inkstų liga, kuriai būdinga randai ir vėlesnis inkstų funkcijos nepakankamumas
19
Q
kokia yra lėtinio pielonefrito klinika?
A
- maudžiančio pobūdžio skausmai juosmens srityje
- hipertenzija
- anemija
- inkstų nepakankamumas
- laukociturija randama ne visada
6* kai procesas vienpusis, antrasis inkstas gali padidėti, nes atlieka abiejų funkciją
20
Q
kokios galimos komplikacijos esant lėtiniam pielonefritui?
A
- hipertenzija
- konkrementų formavimasis
- lėtinis inkstų nepakankamumas
- nefrosklerozė, inskų sklerozė- inkstų sukietėjimas ir susiraukšlėjimas dėl jungiamojo audinio išvešėjimo
21
Q
koks yra lėtinio pielonefrito gydymas?
A
- pašalinti priežastis, trikdančias šlapimo nutekėjimui
- gydyti infekcijos židinius, esančius organizme
- paūmėjimo metu- antibakterinis gydymas, atsižvelgiant į mikrofloros jautrumą
22
kada vystosi pielonefritas?
kai mikrobai iš kurio nors infekcijos židinio (pvz.: gerklės, dantų, šlapimo pūslės) patenka į inkstus, ypač jei šlapimas nuteka sunkiau
23
kokia bus slaugos diagnozė sergant pielonefritu?
(kažkas, pvz.: skausmas) ...dėl uždegiminių pokyčių inkstų geldelėse
24
kas yra prostatos hiperplazija?
tai prostatos audinio nepiktybinis išvešėjimas jungiamuoju audiniu. Prostatoje susidaro mazgai, o tikrasis liaukinis audinys sunyksta. Tai viena dažniausių prostatos ligų, būdinga vyresnio amžiaus vyrams
25
kokia yra gerybinės prostatos hiperplazijos (GPH) atsiradimo priežastis?
Priežastis nėra visiškai žinoma, manoma, kad tai susiję su hormonų pusiausvyros pokyčiais vyrui senstant. Su amžiumi vyrų testosterono kiekis kraujyje mažėja, lieka santykinai didesnis estrogeno kiekis ir tai įtakoja prostatos didėjimą.
26
kokie yra GPH simptomai?
1. dažnas ir staigus noras šlapintis
2. sunku pradėti šlapintis
3. silpna ir nutrūkstanti šlapimo srovė
4. skausmingas šlapinimasis
5. dažnas šlapinimasis, bet nedideliais kiekiais
6. šlapimo nesulaikymas ir lašėjimas
7. nepilno pasišlapinimo jausmas
8. nuolatinis ir nemalonus maudimo jausmas pilvo apačioje
9. šlapimo pūslės skausmas
10. šlapimo susilaikymas
11. lytinės funkcijos sutrikimai
12. vidurių užkietėjimas
27
kokie vaistai gydo prostatos hiperplaziją?
1. augaliniai (tadenan, permixone, prostamol uno, prostaherb t.t.)- stabdo ligos stiprėjimą
2. alfa-1-adrenoblokatoriai (doxazosinas, terazosinas)- lengvina ligos simptomus
3. alfa-5-reduktazės inhibitoriai (datusteridas, finasteridas)- mažina padidėjusią prostatą
28
kokios galimos intervencinės procedūros GPH gydymui?
1. transuretrinė prostatos rezekcija (TURP)- rezektoskopu pašalinamos uretą spaudžiančios liaukos dalys
2. transuretrinė prostatos incizija (TUIP)- išsilgai ipjaunama per visą prostatą, prostatinė šlaplės dalis pasidaro plati ir šlapinimasis pagerėja
3. transuretrinė mikrobangų terapija (TUMT)- prostatos audinys veikiamas mikrobangomis per specialų, įkištą į šlaplę kateterį
29
koks galimas GPH chirurginis gydymas?
prostatektomija- prostatos pašalinimas chirurgiškai, taikoma, kai prostata labai didelė, prostatos tūris >50cm*3. Šalinama dviem būdais:
pernealiniu
suprapubiniu
30
kokia bus slaugos diagnozė esant gerybinei prostatos hiperplazijai (GPH)?
(kažkas, pvz.: šlapimo susilaikymas)...dėl prostatos išvešėjimo
31
kas yra šlapimo nelaikymas?
tai nevalingas šlapimo ištekėjimas, sutrikus normaliam šlapinimosi mechanizmui
32
kokios galimos šlapimo nelaikymo priežastys?
1. vaikystė (šlapimo nelaikymas naktį)
2. didelio laipsnio nutukimas moterims
3. labai sunkus fizinis darbas
4. širdies nepakankamumas
5. lėtinė plaučių liga
6. rūkymas
7. lėtinis kosulys
8. diabetas
9. insultai
10. depresija
11. vidurių užkietėjimas ar išmatų nelaikymas
12. nėštumas
13. estrogenų nepakankamumas
14. lytinių organų operacijos
15. tam tikri medikamentai ( sedatyvai, migdomieji, alfa blokatoriai)
33
kokia yra šlapimo nelaikymo klinika?
1. dažnas šlapinimasis
2. šlapinimasis naktį
3. šlapimo nelaikymas
4. staigi šlapinimosi pradžia
34
į kokius 3 tipus skirstomas šlapimo nelaikymas moterims?
1. dėl dirglios pūslės- šlapinamasi >8k/d, >1k/naktį, staiga užsinori, nespėja nueiti iki tualeto, nesulaikomas didelis šlapimo kiekis
2. dėl fizinio krūvio/streso- šlapinamai<8k/d, retai naktį, sugebama nueiti į tualetą, bet jei nepavyksta, nesulaikomas mažas šlapimo kiekis, nesulaiko šlapimo kosint, čiaudint, juokiantis, šokant ar sportuojant
3. mišrus, 1 ir 2 tipo požymiai pasireiškia kartu, atliekama operacija
35
kokie tyrimai reikalingi šlapimo nelaikymo diagnostikai?
1. šlapimo tyrimas
2. šlapimo pasėlis
3. šlapimo takų echoskopija
4. rentgenologiniai tyrimai
5. įvertinama inkstų funkcija (šlapalas, kreatininas kraujyje), gliukozė, kalcis kraujyje
6. cistoskopija
7. cistometrija
36
koks yra šlapimo nelaikymo gydymas?
1. gyvenimo būdo ir įpročių keitimas
2. fizioterapija
3. vaistai (uroseptikai, antibiotikai, anticholinerginiai medikamentai (oksibutinas, tolterodinas, flavoksatas), spazmolitikai, tricikliai ad)
4. chirurginis gydymas
37
kas yra ūmus šlapimo susilaikymas?
tai būklė, kai šlapimo pūslė pilna, bet sutrikus šlapimo nutekėjimui iš šlapimo pūslės, nepavyksta pasišlapinti
37
kas sukelia šlapimo susilaikymą?
1. mechaninė kliūtis šlapimui nutekėti
2. ūmus prostatitas
3. prostatos abscesas
4. pooperacinė šlapimo pūslės kaklelio sklerozė
5. šlaplės susiaurėjimas
6. po mažojo dubens operacijų
7. nugaros smegenų pažeidimo (vadinamojo spinalinio šoko)
37
kokia yra šlapimo susilaikymo klinika?
1. skausmas pilvo apačioje
2. negalėjimas pasišlapinti
3. iškilimas virš gaktos
4. padidėjusi šlapimo pūslė
5. šlapinimasis lašais
38
kas yra ūminis inkstų nepakankamumas (ŪIN)?
tai polietiologinis klinikinis sindromas, pasireiškiantis staigiu inkstų funkcijos sutrikimu, dėl ko organizme susikaupia azotinės medžiagos, sutrinka vandens-elektrolitų, rūgščių-šarmų pusiausvyra ir sumažėja išskiriamo šlapimo kiekis
39
kokie bus tyrimų rezultatai jei yra ūminis inkstų PAŽEIDIMAS?
1. kreatinino >120mcmol/l, šlapalo >8mmol/l
2. diurezė (išsiskyrusio šlapimo kiekis) <800ml/24val, ar <200ml/6val
40
kokie bus tyrimų rezultatai jei yra ūminis inkstų nepakankamumo sindromas?
1. kreatinino >240mcmol/l, šlapalo >16mmol/l
2. diurezė <400ml/24val, ar <100ml/6val
41
kokie rizikos veiksniai ŪIN?
1. amžius >75 m.
2. lėtinė inkstų liga
3. širdies nepakankamumas
4. aterosklerozinė periferinių kraujagyslių liga
5. kepenų liga
6. CD
7. nefrotoksiniai medikamentai
8. hipovolemija (sumažėjęs kraujo tūris)
9. sepsis
42
kokie yra ŪIN tipai?
1. prerenalinis
2. renalinis
3. postrenalinis
43
kas būdinga prerenaliniam ŪIN?
1. inkstų hiporperfuzijos sąlygotas funkcijos sumažėjimas
2. inkstų struktūra nepakinta
3. jei priežastys pašalinamos per 24-48 val., funkcija visiškai atsistato
44
kas būdinga renaliniam ŪIN?
1. sumažėjusi inkstų funkcija
2. pakitusi inkstų struktūra
45
kokios galimos prerenalinio ŪIN priežastys?
1. hipovolemija, nukraujavimas, viduriavimas, vėmimas, poliurija, nudegimas, dehidratacija, ekstravaskulinio skysčio netekimas (trauma, peritonitas ir kt.)
2. vaistai, mažinantys inkstų kraujotaką, hiperklampumo sindromas, policitemija, dauginė mieloma
3. kraujo persiskisrstymas, šokas, skysčių susikaupimas žarnyne (pvz.: dėl pankreatito), skyskčių susikaupimas raumenyse, hepatorenalinis sindromas, nefrozinis sindromas
4. mažas širdies minutinis tūris, miokardo, vožtuvų, perikardo ligos, aritmijos, tamponada, kitos: plautinė hipertenzija, masyvi PATE
46
kokios galimos postrenalinio ŪIN priežastys?
1. geldelės-šlapimtakių lygyje, akmenligė, nekrozavusios inkstų papilos, retroperitoniai augliai ir metastazės, limfadenopatija, šlapimtakių perrišimas (operacijų mažajame dubenyje metu)
2. šlapimo pūslės-šlaplės lygyje, šlapimo pūslės disfunkcija, prostatos navikai, šlaplės striktūros, gimdos kaklelio vėžys (išplitęs)
46
kokios galimos renalinio ŪIN priežastys?
1. ūminė išeminė kanalėlių nekrozė, užsitesęs prerenalinis ŪIN, didelės apimties operacijos
2. ūminė toksinė kanalėlių nekrozė, aminoglikozidai (gentamicinas), NVNU, rentgeno kontrastinės medžiagos, amfotericinas, kt.
3. glomerulonefritai (GN) ir vaskulitai, ūminis (poinfekcinis) GN, staigios eigos ir kiti GN (IgA nefropatija, lupus nefritas ir kt.), greitai progresuojantis GN, vaskulitai (Wegener, Goodpasture, PAN, kt.)
4. tubulointersiciumo pažeidimas, ūminis intersticinis nefritas (alerginis, infekcinis ir kt.), kristalų nefropatijos (šlapimo r., acikloviro), mielominė liga
5. inkstų kraujagyslių trombozė, trauma, ateroembolinė liga ir kiti
46
kokie vaizdiniai tyrimo metodai reikalingi nustatant ŪIN?
Rentgenologiniai tyrimai
Pilvo apžvalginė rentgenograma ( nustatant inkstų dydį ir kalcinius akmenis)
Urografiniai tyr. (obstrukcijai atmesti)
Pilvo KT
Radioizotopinis inkstų skenavimas
Inkstų echoskopija: dydis, šlapimo nutekėjimas iš inkstų, liekamasis šlapimas (postrenalinės priežastys)
Angiografija (įtariant inkstų kraujagyslių trombozę)
47
kokios yra ŪIN stadijos?
1. pradinė- 1-2 d. trunka, vyrauja pagrindinės ligos simptomai, pokyčiai vykstantys inkstuose neapčiuopiami (hipoperfuzija), šlapime gali būti nustatomi: aukštas santykinis tankis (ST) (>1,0250), maža Na koncentracija (<30mmol/l), gydant procesas grįžtamas
2. oligonurijos-
47
kas yra lėtinis inkstų nepakankamumas?
iš lėto trinkanti inkstų funkcija, kai palaipsniui mažėja kanalėlių filtracija, palaipsniui išnyksta koncentracinė inkstų galia, nepašalinamos su šlapimu įvairios baltyminės medžiagos, dėl to padidėja jų koncentracija kraujo serume, palaipsniui sutrinka homeostazė. Kad išsivystytų LIN reikia ,kad pažeidimas būtų abipusis
47
kokie laboratoriniai tyrimai reikalingi nustatant ŪIN?
BKT (galima anemija, trombocitopenija)
Biocheminis kraujo tyrimas: šlapalas, kreatininas, elektrolitai
kraujo dujų analizė
BŠT: baltymai, osmosingumas, nuosėdos
Mikroskopinis šlapimo tyrimas: grūdėti cilindrai (ūminė tubulonekrozė), eritrocitiniai cilindrai (GN ar vaskulitas), piurija (ūminis intersticinis nefritas), švarus sedimentas (prerenalinė ar postrenalinė azotemija)
Šlapimo elektrolitų tyrimas (nevartojant diuretikų): Na koncentracija, šlapimo ir plazmos kreatinino koncentracijų santykis, frakcinė Na ekskrecija (FENa)
Imunologinė diagnostika (ANCA ir kt.)
48
kokis yra ūminio inkstų nepakankamumo gydymas?
skysčių ir elektrolitų balansas
Mityba
Pakaitinė inkstų terapija
Vengimas gyvybei pavojingų komplikacijų, jų gydymas
Simptominis gydymas (infekcijų, hipertenzijos)
Priežastinės būklės ar ligos gydymas
48
kokios yra indikacijos ūminei hemodializei?
1. ryškūs klinikiniai uremijos požymiai
2. hiperkalemija (>6mmol/l ir/ar jai būdingi EKG
3. šlapalo serume >30mmol/l
4. kreatinino serume >500-600 mcmol/l
5. dekompensuota metabolinė acidozė (ph<7,2, standartinis bikarbonatas <15)
6. hiponatremija <120mmol/l
7. hipervolemija su plaučių ir/arba smegenų edema
8. ureminis perikarditas
49
kokie yra lėtinio inkstų nepakankamumo simptomai?
1. Sumažėjęs šlapimo išsiskyrimas (mažiau nei 500ml)
2. vėmimas, pykinimas, nuovargis, silpnumas
3. sulėtėjęs mąstymas
4. miego sutrikimai
5. niežulys
6. pėdų tinimas, čiurnų tinimas
7. baltymai šlapime, kraujas šlapime (hematurija)
8. blogas burnos kvapas
9. svorio augimas
10 padidėjęs AKS
11. nikturija
50
kokios yra lėtinio inkstų nepakankamumo priežastys?
1. pirminės ir antrinės inkstų ligos
2. lėtiniai glomerulonefritai
3. lėtinis pielonefritas
4. diabetinė ir hipertenzinė nefropatijos
5. inkstų policistozė
51
kokios yra lėtinio inkstų nepakankamumo stadijos?
1. latentinė- sutrikusi inkstų veikla kliniškai nepasireiškia
2. hiperazotemijos- kraujyje kaupiasi azotinės medžiagos (kreatininas, šlapalas ir kt.) žūsta 75 proc. funkcionuojančių nefronų
3. ureminė- pacientas nesišlapina, urea skiriasi pro visas pusiau pralaidžias organizmo membranas, sutrinka visų sistemų funkcijos, elektrolitų apykaita, pažeidžiama kaulų, sąnarių sistema, širdies, kraujagyslių sistema, virškinimo, kvėpavimo sistema
52
kokie simptomai priklauso lėtiniam inkstų nepakankamumui?
Pradžioje ligoniai skundžiasi: bendru silpnumu, nuovargiu,
darbingumo sumažėjimu,
vėliau nuovargis didėja, atsiranda galvos svaigimas, dusulys dėl mažakraujystės
Pacientai praranda apetitą, vargina įvairūs virškinimo sutrikimai, pykinimas, vėmimas.
Dėl toksinių medžiagų besikaupiančių kraujyje sutrinka jutimai, gali atsirasti deginimas, tirpimas galūnėse, niežulys, oda pagelsta
Dėl nepašalinamo perteklinio vandens atsiranda tinimai pėdose, čiurnose, padidėja kūno masė, didėja arterinis kraujospūdis
Kraujyje padaugėja kalio, gali sutrikti širdies ritmas.
Vargina galūnių raumenų mėšlungis
Dažnesnės infekcinės ligos
53
koks yra lėtinio inkstų nepakankamumo gydymas?
Vaistų išsiskiriančių per inkstus dozių mažinimas.
Proteinurijos mažinimas - angiotenzino receptorių blokatoriai ir angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai.
Arterinio kraujospūdžio koregavimas. Lėtine inkstų liga sergančiojo arterinis kraujospūdis turi būti 120/75 mmHg. Naudojami AKF inhibitoriai, Ca kanalų blokatoriai, diuretikai. Geriausia naudoti inkstus apsaugančius vaistus.
Anemijos koregavimas eritropoetinu, kai hemoglobinas būna mažesnis nei 110g/l, o hematokritas mažesnis nei 0,33%.
Ankstyvas kalcio ir fosforo apykaitos sutrikimų gydymas vitamino 1,25 (OH) 2 D3 preparatais ir fosforo jungikliais.
Fosforo kiekis kraujyje neturėtų viršyti 1,8mmol/l.
54
Kokia peritoninės dializės slauga?
Mityba, yra mitybos apribojimai atsizvelgiant i kraujo tyrimus
Mokymas, negalima ilgai gulet vandeny nes suminksteja oda, gali atsirast infekcija aplink kateteri, reikia klijuot neperslampamu tvarsciu, negalima nardyt
55
Kokia hemodializes slauga?
Vykdant dialize slaugytojas turi buti su ypatinga ranku higiena, sterilumu. Pacientas turi buti apmokomas kad negalima fistules suspausti, durti i ta ranka kur yra fistule, tos rankos ilgai laikyt iskeltos, nesti sunkius daiktus, nesuoti laikrodzius, aptemptus rubus.
Svarbu riboti suvartojamu skysciu kieki, riboti kalio, fosforo, natrio vartojima.
Hemodializuojamo zmogaus kuno svoris turi buti stebimas, reikia svertis kasdien pries pusrycius, tuo paciu metu.
Baltymai ir angliavandeniai neribojami (baltymai gali buti ribojami pries pradedant gydyma dializemis)
56
Kokia yra UIN slauga?
Gyvybiniu funkciju monitoravimas: diureze, kvepavimas, aks, pulsas, ekg, temperatura
Skysciai: 400-500ml+praeitos dienos diureze, kontroliuojami skysciu gavimas ir isskyrimas
Svoris: sverti, stebeti pokycius, dokumentuoti
Vengti infekciju rizikos: sterilumas, oligurijos stadijoj istraukti foleyu, vengti kontakto su personalu, lankytojais turiciais virstutiniu kvep taku infekcijos pozymiu
Bendravimas: nuraminti, paaiskinti proceduru svarba, patarti nepervargti
57
Mityba sergant letiniu inkstu nepakankamumu?
Riboti baltymu kieki
Kontroliuoti natrio vartojima
Vengti produktu su daug kalio
58
Pielonefrito slauga?
Daug skysciu
Karsciavimo mazinimas
Skaumo mazinimas
59
Pielonefrito mityba?slauga?
Subanlansuota dieta: normalus kiekis baltymu, anglivanden, riebalu
Skysciai: umiu laikotarpiu riboti, kitais atvejais iki 2 l per diena
Vaistazoles:nuolat gerti spanguoliu sultis,
Organizmo atsparumo didinimas: sveika mityba, fizinis aktyvumas, burnis higiena, tinkama apranga, hipeftenzijos kontrole, profilaktika (vengt persalimu)
60
Prostatos hiperplazijis slauga?
Apmokyti: reguliariai mankstintis, vengti ilgai sedeti, reguliariai slapintis, nerukyti, gyventi reguliaru lytini gyvenima, saugotis lytiskai plintanciu ligu, deveti laisvus,naturalaus audinio drabuzius, vengti ilgu kelioniu autobusu, traukiniu, lektuvu
Gerti daug skysciu 2-2,5l/d, negerti stiprios arbatos, kavos, riboti alkoholi
Nevartoti astriu maisto peoduktu, maziau cholesterolio, daugiau baltymu, moliugo ir saulegrazu seklu, nes daug cinko reikalingo gerai prostatos veiklai
Esant slapimo susilaikymui ivest kateteri
61
Slapimo nelaikymo slauga?
Slapimo pusles treniravimas, manksta dubens dugno raumenims (kegelio pratimai)
Senyvo amziaus zmonems mazinti skysciu suvartojima
Patarti atsikratyt antsvorio
Mesti rukyti
Riboti kavos vartojima
Fizioterapija
62
Slapimo susilaikymo slauga?
Keteterizacija
Infekcijai antibai
63
Cistito slauga?
Po lytiniu santykiu pasislapinti
Ziema siltai rengtis
Sausos sildomos proceduros
Karsta vonia, pirtis, sauna nerekomenduojamos
Nesimaudyt saltame vandenyje
Masazas
Mityba: vengt suraus, astraus, rugstaus, koncentruotu baltymu, nederetu valgyt rafinuotu, krakmolingu maisto produktu, cukraus ir kitu saldumynu. Patartina valgyt kruopu koses, virtas ir troskintas darzoves, gerti sviezias darzoviu ir vaisiu sultis, rugtu piena. Vartoti pakankamai skysciu.
Laikytis higienos, plautu isorinius lutinius organus ir isange, vengti dirginanciu higienos priemoniu, kontraceptiku.
