Urinario Flashcards
Etiología de ITU en neonatos
s pneumoniae
listeria monocytogenes
Etiología de ITU en mayores de 1 año
e coli en la mayoria
definicion de ITU recurrente
mas de 2 episodios
clasificación de ITU atípica
aumento creatinina de función renal
germen atípico
enfermedad grave
sepsis
falla terapéutica a las 48 horas
mas aabdominal o vesical
GU bajo <1 cc kg hora
Cuando hablamos de ITU complicada
inmunosupresion
alteracion anatómica
alteracion funcional
sepsis
Con que diagnosticamos ITU gold standard
punción vesical con 1 UFC suficiente
Cuantas UFC para dx de ITU con cateterismo transuretral
> 30.000UFC
Cuantas UFC para dx de ITU con CHORRO MEDIO
> 100.000 UFC
Qué marcadores aportan más S y E en el uroanálisis
esterasa leucocitaria, nitritos y gram
A quien debo hospitalizar en ITU
Menores de 6 meses
Menores de 2 años con fiebre
Criterios de gravedad y/o complicada
Intolerancia a la VO
Atipica
Hospitalización previa o uso de AB previo
IVU recurrente
Mala red de apoyo
A quién le debo pedir ecografía en ITU
IVU recurrente
Primer IVU febril
IVU atípica
A que IVU le pido cistografía miccional?
Germen atipico
Hidronefrosis
IVU febril con eco normal
Evaluar cicatriz renal
IVU recurrente
Manejo de menor de 2 años complicado de ITU
CEFTRIAXONA 100 mg kg dia en 2 dosis
cefepime en RN en menores de 30 dias porque sino da falla hepática
Manejo de menor de 2 años no complicado de ITU
CEFUROXIME 20 a 30 mg kg dia en dos dosis
Manejo de mayor de 2 años complicado de ITU o severa
Ceftriaxona 100 mg kg dia en 2 dosis
Manejo de mayor de 2 años no complicado de ITU
cefalexina 75-100 mg kg dia en 4 dosis
viene de 250mg/5ml
Cual es la anomalía congénita más frecuente en general
hidronefrosis
Causas mas frecuentes de hidronefrosis neonatal
1- Transitoria
2- Estenosis de la unión pieloureteral
3- Reflujo vesicoureteral
Cual es la causa más frecuente de la obstrucción del tracto urinario en la infancia
Estenosis de la unión pieloureteral
Hombres
Izquierda
Cual es la causa más frecuente de hTA en la infancia
nefropatía por reflujo vesicoureteral
Método diagnóstico de elección de RVU
Cistoureterografía miccional seriada
Que pensar en hidronefrosis bilateral y oligoamnios
valvas uretrales posteriores en hombres
que pensar en hidronefrosis unilateral
rvu
Cual es el manejo de criptorquidia?
Esperar descenso si no; a los 6 a 12 meses realizar orquidopexia
Signo de Prehn
El dolor desaparece o no al elevar un testículo.
- Torsión negativo no desaparece
- Epididimitis positivo desaparece
Niño de 14 años con dolor testicular
pienso en torsión
Niño de 5 años con dolor testicular y masa indurada azuladsa
Torsión de hidátide de morgagni
Donde se aloja el liquido en el hidrocele?
En la túnica vaginal
Niño de 3 años con testiculo prominente no doloroso que al final del día es más grande
Hidrocele probablemente comunicante
NO COMUNICANTE: proceso vaginal obliterado
COMUNICANTE: comunica con el proceso vaginalC
Causas más frecuentes de escroto agudo en menores de 12 años
torsión de hidátide de morgagni
Causas más frecuentes de escroto agudo en mayores de 12 años
epididimitis y torsión testicular
Cuál es la hipospadia más frecuente?
Coronal
Cuál es la hipospadia más grave?
perineal
