Urinaire Histo Flashcards
Quelles sont les principales fonctions de l’appareil urinaire?
Par le biais de la filtration sanguine, l’appareil urinaire sécrète l’urine dans le but d’éliminer les déchets métaboliques comme les composés azotés (urée et créatinine), du maintient de l’équilibre homéostatique du liquide extracellulaire et la synthèse d’hormones telles que la rénine et l’érythropoïétine (EPO)
Quel est le cheminement de l’urine synthétiser?
Elle est transportée par les uretères où elle est provisoirement stockée avant d’être éliminer par l’urètre
Comment sont les faces internes et externes du rein?
La face externe est convexe alors que la face interne est concave
Où est accueillit le hile?
Au niveau de la face interne et se projette au niveau de la 1ère vertèbre lombaire
Où sont situés les deux reins?
Ils sont dans la partie arrière de l’abdomen au niveau des deux dernière côtes de chaque côté de la colonne vertébrale.
Quelle est la différence de localisation entre les deux reins?
Le rein droit est situé sous le foie un peu plus bas que le gauche qui lui est situé sous la rate.
De quoi sont-ils entourés?
D’une enveloppe externe de protection qu’on nomme la capsule fibreuse
Par quoi sont-ils surmontés?
La glande surrénale
La glande surrénale est-elle impliquée dans la fonction urinaire?
Non, elle appartient au système endocrinien et n’a aucune fonction urinaire
Comment est la surface des reins chez l’adulte?
La surface est lisse d’une couleur rouge-brun.
De quoi le rein est entouré?
D’une capsule conjonctive doublée de tissu adipeux périrénal
En combien de partie est divisé son parenchyme?
Son parenchyme est divisé en deux parties : la zone corticale et la zone médullaire1
Quelles sont les 3 zones qu’on retrouve chez le rein?
- Une capsule de tissu conjonctif fibreux dense, riche en adipocytes, qui sert de protection et permet de maintenir la forme de l’organe
- La zone corticale où se fait la filtration sanguine
- La zone médullaire formée d’une douzaine de formation conique qu’on nomme les pyramides de Malpighi.
Que retrouve-t-on au niveau cortical?
On retrouve principalement les glomérules (zone de filtration du sang et de la synthèse de l’urine) ainsi que des canaux collecteurs
Que retrouve-t-on au niveau de la médullaire?
On y retrouve 7 à 12 pyramides dont le sommet fait saillie dans le bassinet au niveau de la papille
Par quoi sont séparées les pyramides et on y retrouve quoi?
Les pyramides sont séparées par les Colonnes de Berlin
Qu’est ce qui est localisé au niveau des colonnes de Bertin
C’est l’endroit où sont principalement localisés les vaisseaux sanguins.
Quel est l’échancrure qui marque le bord interne des reins?
Il s’agit du Hile rénal
Qu’est ce qu’est le hile rénal?
C’est l’endroit où aboutissent les vaisseaux sanguins, nerfs rénaux ainsi que les uretères.
Par où arrive le sang usagé?
Il arrive par l’artère rénale qui est une ramification de l’artère abdominale qui se divise ensuite à l’intérieur du rein.
Par où ressort le sang?
Il est acheminé à la veine cave par la veine rénale
Combien de L de sang reçoivent les reins par minute?
Ils reçoivent 1,2 L de sang par minute, ce qui correspond au 1/4 du volume total de sang
Combien de papilles comportent chaque rein?
Chaque rein comporte le même nombre de papilles que de pyramides.
Par quoi est caractérisée la région corticale?
Caractérisée par des formations arrondies qu’on nomme glomérules rénaux, disposés de part et d’autre d’une artère interlobulaire.
Que retrouve-t-on autour de ces glomérules?
De nombreuses sections transversales qu’on nomme tubes contournés proximaux et distaux
Quelles sont les formations longitudinales que montrent les pyramides de Malpighi?
- Branche descendante des anses de Henle, à paroi mince (cellules cubiques ou endothéliformes)
- Les branches ascendantes des anses de Henle plus épaisses (cellules cubiques)
- Les formations plus larges sont les tubes collecteurs (de Bellini) qui se jettent dans les canaux papillaires
- Présence de vaisseaux (artères et veines droites)
Que sont les colonnes de Bertin?
Les formations qui séparent les pyramides de Malpighi.
Comment est la limite entre le cortex et la médullaire?
Elle est irrégulière
Par quoi est brisée cette limite?
Par des formations allongées qu’on nomme pyramide de Ferrein
Que sont les pyramides de Ferrein?
Ce sont des prolongements de la médullaire dans la corticale
Par quoi est coiffée chaque papille rénale?
Un conduit en forme d’entonnoir qu’on nomme petit calice
Qu’arrive-t-il ensuite au petit calice?
La réunion de plusieurs petits calices va former un grand calice. Les grands calices vont ensuite se rejoindre pour former le bassinet qui est la zone de transition entre le rein et l’uretère
Comment sont les tubules de Bellini au niveau de la papille?
Les tubes collecteur présentent un épithélium cubique qui entoure une lumière assez large.
Qu’est ce qu’est le néphron?
Étant situé au niveau du cortex du rein, le néphron est l’unité structurale et fonctionnelle du rein.
De quoi est-il responsable?
Responsable de la formation de l’urine.
Combien chaque humain contient de néphrons?
Environ 1 000 000
Quels sont les deux principaux éléments qui caractérisent le néphron?
Il est caractérisé par le corpuscule rénal et les tubules rénaux (qu’on peut retrouver dans le cortex ou la médullaire)
Par quoi est caractérisé le corpuscule rénal et quelle est sa fonction?
Caractérisé par le glomérule rénale et la capsule de Bowman et est principalement responsable de la filtration du plasma.
Quelles sont les 4 sections des tubules rénaux?
- Tubule contourné proximal
- L’anse de Henlé
- Tubule contourné distal
- Le tube collecteur
Quel est la première fonction du tubule rénal?
La réabsorption sélective de l’eau, d’ions organiques et d’autres molécules.
D’un point de vue histologique, de quoi sont constitués les corpuscules rénaux?
- Par un pôle vasculaire où sont localisés les artérioles afférentes et efférentes.
- Par un pôle urinaire où les tubes contournés proximaux recueillent l’urine
Que sont les cellules mésangiales?
Des fibroblastes spécialisés
Que sont les podocytes?
Des cellules de filtration
Description du trajet que prend le sang dans le corpuscule rénal?
Arrive par les artérioles afférentes (pôle vasculaire) et pénètre dans les glomérules par des capillaires fenêtrés. À ce moment, il est filtré par des cellules viscérale de la capsule de Bowman, les podocytes.
Que font les cellules mésangiales?
Les cellules mésangiales ont la capacité de se contracter, sont responsables de la sécrétion de la matrice extracellulaire et du contrôle du débit sanguin au niveau des capillaires.
De quoi sont constituées les voies urinaires?
-Deux uretères qui relient les reins à la vessie
- La vessie (poche musculaire extensible qui retient l’urine jusqu’à qu’elle soit évacuée de l’organisme)
- L’urètre (canal qui part de la vessie et qui débouche à l’extérieur de l’organisme)
Caractéristique des urètre?
- Épithélium de transition (urothélium) formant des plis.
- Chorion riche en fibres de collagène
- 3 Couches de cellules musculaires lisses (longitudinale interne, circulaire moyenne, longitudinale externe)
Pourquoi l’épithélium des uretères forme des replis?
C’est pour se permettre de se dilater lors du passage de l’urine. De plus, il est constitué de 5 à 6 couches de cellules qui sont toutes en contact avec la membrane basale.
Que se passe-t-il lors de la filtration glomérulaire?
L’eau et les solutés sanguins passent du plasma à la chambre glomérulaire
Que se passe-t-il dans l’ordre lors de la filtration?
- Les fenestrations endothéliales du glomérule : retient les globules sanguins et les plaquettes, mais permet le passage de tous les composants du plasma sanguin
- La membrane basale s’oppose au passage des grosses protéines
- Diaphragme entre les pédicelles : s’oppose au passage des protéines de taille moyenne
Qu’est-ce qu’il y’a au niveau du Hile?
L’artère rénale pénètre dans le rein alors que la veine rénale et l’uretère quitte le rein
Que retrouve-t-on au niveau de la médullaire rénale?
Les pyramides de Malpighi et les pyramides de Ferrein.
Que retrouve-t-on dans le cortex?
Les colonnes de Berlin et labyrinthe qui contient les glomérules rénaux et les tubes contournés proximaux et distaux.
Qu’est ce qu’est la vessie?
Un organe musculaire pelvien creux.
De quoi sont constituées ses parois?
D’une musculature lisse (le détrusor) et d’un épithélium transitionnel (stratifié), l’urothélium.
Comment est la muqueuse vésicale?
L’épithélium pavimenteux très stratifié comprend :
- Une couche de cellules basales
- Une ou plusieurs couches de cellules arrondies à leur face externe, s’effilant vers les couches profondes (cellules en raquette)
- Une couche superficielle de grosses cellules (cellules parapluie) recouvrant chacune plusieurs cellules de la couche sous-jacente. Ces cellules ont un noyau volumineux, parfois deux ou plus. Elles ont une membrane apicale épaisse avec la présence de plaques denses formées par des protéines (uroplakines)
- Le chorion de la muqueuse est constitué de tissu conjonctif dense riche en fibres élastiques.
- La tunique musculeuse est développée, formée de faisceaux de fibres lisses disposées en plexus : ces faisceaux sont séparés par du tissu conjonctivo-élastique.
- la tunique externe est constituée par une adventice conjonctivo-élastique, excepté à la face supérieure de la vessie qui est revêtue d’une séreuse péritonéale.
Comment sont les cellules superficielles de l’épithélium urinaire?
Elles ont des membranes plasmiques qui sont plus épaisses que la plupart des cellules, de sorte que le revêtement est imperméable à l’urine.
De combien d’orientation musculaire est composée la vessie et qu’elles sont-elles?
Il y’a 3 couches musculaires au niveau de la vessie :
-Longitudinale interne
-Circulaire moyenne
-Longitudinale externe
Comment est l’épithélium de l’urètre?
Il est pseudostratifié et repose sur une membrane basale suivit d’une fine couche de tissu conjonctif.
Que retrouve-t-on sous le chorion?
Le corps spongieux principalement constituée par des lacunes vasculaires (sinus caverneux) séparées par un tissu conjonctif fibroélastique au sein duquel on retrouve des cellules musculaires lisses.
Quelles sont les 3 différentes zones anatomiques qu’on retrouve chez l’urètre de l’homme?
-La zone prostatique au sein de la prostate
-La zone membraneuse (membranacée)
-La zone spongieuse au niveau du pénis
Où débouche l’urètre féminin?
Il débouche sur la vulve par le méat urinaire et est divisé en deux parties.
Quelles sont ces deux parties?
-L’urètre pelvien, engainé par le sphincter de la vessie (muscle lisse)
-L’urètre périnéal qui est entouré par le muscle sphincter urétal (muscle strié)
Qu’est ce qui sépare les deux parties de l’urètre féminin?
Le muscle urétro-vaginal
Comment sont les tubules de Bellini au niveau de la papille?
Les tubes collecteur présentent un épithélium cubique qui entoure une lumière assez large.
Comment évolue l’épithélium de l’urètre chez la femme?
Il est de type urinaire dans la partie juxtavésicale, acquiert les caractéristiques d’un épithélium pseudostratifié dans la portion distale et ça finit par un épithélium épidermoïde de la vulve au niveau du méat urinaire
Comment est le chorion au niveau de l’urètre féminin?
Il est lâche et irrigué par un important plexus veineux + contient des glandes muqueuses périurétrales.
Comment est la musculeuse au niveau de l’urètre?
Elle comporte une couche interne longitudinale et une couche externe circulaire. Au tiers moyen de l’urètre, le sphincter strié entoure le manchon musculaire lisse.
Qu’est ce qu’une cystite?
Il s’agit d’une inflammation de la vessie + infection urinaire la plus courante.
De quelle origine est cette infection?
Elle est le plus souvent d’origine bactérienne (colibacilles)
Pourquoi est-elle fréquente chez la femme?
Comme elle possède une urètre court, ça augmente le risque d’infections urinaire.
Qu’est ce qui ralenti les multiplication de bactéries dans l’urètre chez l’homme?
Chez l’homme, les sécrétions de la prostate contiennent des substances qui ralentissent la multiplication des bactéries dans l’urètre
