Respiratoire Flashcards
Que permet l’appareil respiratoire?
Les échanges gazeux entre l’environnement et tous les tissus de l’organisme.
Que regroupe le système respiratoire respiratoire?
Tous les organes qui permettent d’inspirer et d’expirer l’air dans le but de fournir de l’oxygène à l’organisme et d’éliminer le dioxyde de carbone
Quelles sont les structures des voies respiratoires supérieurs?
Les cavités nasales, les sinus, le pharynx et le larynx
Quelles sont les structures des voies respiratoires inférieurs?
La trachée, les bronches, les bronchioles, les bronchioles respiratoires, les alvéoles pulmonaires et la plèvre
De quoi est composé le nez?
De tissu cartilagineux (cartilage hyalin).
Qu’est ce qu’est le tissu cartilagineux?
Tissu conjonctif de soutient semi-rigide dont la cellule finale se nomme chondrocyte (cellule plus au moins arrondi) et qui baigne dans une matrice extracellulaire composé de substance fondamentale et de fibres. Ces chondrocytes proviennent de la différentiation de cellules mésenchymateuses en chondroblastes, qui elles vont murir pour se transformer en chondrocytes.
À quoi servent les voies respiratoires supérieurs?
Tout un système qui permet d’humidifier et de réchauffer l’air.
Que sont les cornets?
C’est une superposition d’os recouvert d’une épaisse couche de tissu, très vascularisé, érectile et glandulaire.
Combien y’a-t-il de cornets dans chaque narine?
3 (supérieur, moyen et inferieur)
Quels sont les rôles des cornets sur l’air inhalé?
-L’orientation en flux non turbulent vers 3 méats (forme recourbée)
-Réchauffement à travers un tissu richement vascularisé
-Humidification à travers un tissu richement vascularisé
-Nettoyage à travers épithélium respiratoire et mucus
De quoi sont recouverts les cornets nasaux et que permet cette structure?
Les cornets sont recouvert d’une muqueuse qui dispose d’un réseau sanguin et nerveux très riche qui lui donne des capacités d’érection considérables, de turgescence et de décongestion, en réponse au climat.
Qu’arrive-t-il lorsqu’une personne court?
Les muqueuses des cornets vont se rétrécir pour permettre une plus grande inspiration d’air à chaque inspiration.
Qu’arrive-t-il si une personne est dans un environnement sec et froid?
Les muqueuses vont gonfler afin de fournir une surface d’exposition à l’air plus importante, pour que l’air qui traverse ces tissus soit suffisamment réchauffé (ajustement à la température corporelle), humidifié (jusqu’à 98%) et filtré.
De quoi est composé la muqueuse respiratoire?
D’un épithélium de revêtement et d’un chorion
Quel est l’épithélium de la muqueuse respiratoire?
Un épithélium prismatique pseudostratifié avec cellules ciliées et cellules caliciformes.
de quoi est composé le chorion de la muqueuse respiratoire?
Un tissu conjonctif lâche riche en fibres élastiques, glandes tubuleuses séreuse + muqueuses ou mixtes, vaisseaux sanguins, terminaisons nerveuse et nodules lymphoïdes.
À quoi servent les sécrétions des glandes dans la muqueuse respiratoire et comment se fait ce déversement comparativement aux cellules caliciformes?
Les sécrétions des glandes servent à humidifier la cavité nasale. Concernant le déversement des sécrétions, tout se fait vraiment automatiquement et de manière continu contrairement aux cellules caliciformes. En effet, ces dernières dépendent de la température, de l’humidité et de la contamination de l’air.
Quel est le rôle des cellules ciliées?
Elles filtrent l’air + vont circuler le mucus des bronches et de la cavité nasale jusqu’au système digestif ou il va être évacuer par déglutition ce qui contribue au système de défense du système respiratoire.
Exemple d’atteinte de l’appareil mucociliaire?
La fibrose kystique (mucus trop visqueux) et le syndrome de Kartagener (cils immobiles)
Par quoi sont caractérisées ces maladies?
Des infections récurrentes avec dilatation secondaire des voies respiratoires
Autre que l’humidification de la cavité nasale, à quoi servent les glandes séro- muqueuses présentent dans le chorion des fausses nasales?
Nettoie l’air inhalé en captant des poussières et des micro-organismes et contiennent des substances aux propriétés antimicrobiennes
Quelles sont ces substances aux propriétés antimicrobiennes?
-Glycoprotéines
-Lipides
-Protéoglycanes
-Lysozymes (propriétés antimicrobiennes)
-Lactoferrine (propriétés antimicrobiennes)
-Peroxydase (propriétés antimicrobiennes)
Quelle autre substance joue un rôle antimicrobien au sein du tissu conjonctif?
Les immunoglobulines sécrétées par les plasmocytes.
Comment est le gonflement des muqueuses des cornets et des sinus?
Il s’agit d’un gonflement alternatif d’un côté puis de l’autre (alternance de vasoconstriction) toutes les 1 à 2 heures en moyenne.
De quel type est l’épithélium olfactif? Quel genre d’organe?
Il s’agit d’un épithélium pseudostratifié + un organe de la perception qui élabore le message sensoriel olfactif pour le transmettre vers le système nerveux central.
Quel est le rôle de cet épithélium?
Capter un message de nature chimique (les odeurs), de le coder et de le transformer en un message de nature électrique.
Quel est le type des neurones récepteurs olfactifs?
Les NRO sont des neurones bipolaires qui présentent un pôle apical orienté vers la cavité nasale et un pôle basale orienté vers la partie profonde de l’épithélium.
Quel est la particularité du pôle apical des NRO?
Il a une ramification dendritique unique présentant un renflement appelé bouton olfactif ou vésicule olfactive. Ce bouton ce prolonge ensuite en cils olfactifs dont les récepteur olfactifs sont exprimés à la surface
Quel est le rôle des cellules de soutien?
Elles protègent les NRO en dégradant les composés nocifs du milieu extérieur qui agressent l’épithélium olfactif et les NRO.
Quelle est la particularité de l’épithélium olfactif?
Une des rares régions qui présente une neurogénèse.
À quel endroit ce fait cette neurogénèse?
Le niveau basal de l’épithélium olfactif est composé d’un réservoir de cellules souches qui se divisent en permanence pour permettre le renouvellement des NRO qui meurent. Ces cellules se nomment cellules basales.
Que sont les cellules glandulaires?
Cellules présentent dans la muqueuse ou la sous muqueuse et qui sécrètent le mucus tapissant l’épithélium olfactif. Elles s’organisent en glandes de Bowman.
À quoi servent les glandes de Bowman?
Sécrètent des substances qui vont dissoudre les substances odorantes + contrôle du milieu ionique des cellules
Que sont les sinus paranasaux?
Des cavités dans le crâne qui sont remplies d’air et qui entourent le nez
Quelles sont les 4 paires de sinus paranasaux?
-Les sinus maxillaires dans la mâchoire supérieur, de chaque côté du nez, derrière les joues et sous les yeux.
-Les sinus frontaux qui sont situés dans l’os frontal, au-dessus du nez et derrière les sourcils
-Les sinus ethmoïdaux sont de petites cavités situées dans l’os ethmoïde, au-dessus des fosses nasales et entre les yeux.
-Le sinus sphénoïdal est situé dans l’os sphénoïde derrière les sinus ethmoïdes et les fosses nasales.
Quelles sont les fonctions des sinus?
-Amélioration du réchauffement et de l’humidification de l’air inhalé avant qu’il n’atteigne les poumons.
-Augmentation de la résonance de la voix.
-Participation au «cycle nasal» : les muqueuses des sinus gonflent alternativement d’un côté puis de l’autre de la boîte crânienne toutes les 1 à 2 heures en moyenne
Que sont les amygdales?
Elles sont des formations lymphoïdes dans le chorion et la muqueuse buccale (pharynx) qui jouent un rôle important dans la défense immunitaire des voies respiratoires et digestives.
À quel moment sont-elles très volumineuse?
Elles sont très volumineuse chez l’enfant mais régresse à partir de l’adolescence.
Quelles sont les trois types d’amygdales?
Les amygdales pharyngiennes, linguales et vélo-palatines
Où sont le pharynx et le larynx et dans quoi sont-ils impliqués?
Au niveau du carrefour des voies aériennes et digestives supérieurs + sont impliqués dans la respiration, l’ouïe, la déglutition et la phonation
Que rôle joue le larynx et dans quoi il intervient?
Joue un rôle d’intermédiaire entre le pharynx et la trachée et assure la fonction respiratoire, joue un rôle dans la déglutition et la production de sons
Le rôle primordial du larynx dans la déglutition?
Sa fermeture protège les voies respiratoires inférieurs.
Type d’épithélium des cordes vocales + particularité du chorion?
Les cordes vocales sont constituées d’un épithélium pavimenteux stratifié qui repose sur une membrane basale et dont le chorion est occupé par le ligament vocal (tend les plis vocaux) et le muscle vocal (muscle strié)
Qu’est ce qui cause les nodules au niveau des cordes vocales?
Une surutilisation ou une mauvaise utilisation de la voix lors de chocs répétés.
De quoi sont constituées les voies respiratoires inférieurs ou arbre broncho-pulmonaire?
De la trachée, des bronches, des bronchioles, des bronchioles respiratoires et des alvéoles pulmonaires
Qu’est ce qu’est la trachée?
Une zone de conduction qui relie le larynx aux poumons par le biais de deux bronches souches.
De quoi est recouverte la muqueuse de la trachée?
D’un épithélium pseudostratifié cilié avec des cellules caliciformes qui repose sur une membrane basale et un fin chorion.
Comment est la sous muqueuse de la trachée et que contient-elle?
La sous-muqueuse de la trachée est assez épaisse et contient des glandes exocrines muqueuses et séro-muqueuses.
Pourquoi y’a-t-il une présence de cartilage au niveau de la trachée?
Dans le but qu’elle ne se referme jamais même dans des situations d’inconscience.
Comment est l’organisation de la trachée?
L’épithélium respiratoire repose sur un tissu conjonctif fibroélastique lâche et richement vascularisé + présence de cartillage hyalin entouré du périchondre sous la sous-muqueuse + nombreuses glandes séro-muqueuses présentes sous la sous muqueuse.
De quoi est composé l’épithélium respiratoire inférieur de la trachée (Élément qu’on ne retrouve pas dans le supérieur)?
-Des cellules en relation avec des terminaisons nerveuses.
-Des cellules K (pneumokines)
-Des terminaisons nerveuses libres (réflexe de la toux).
De quel type est l’épithélium bronchique?
De type cylindrique cilié pseudostratifié.
Types de cellules retrouvées sous l’épithélium des bronches?
-Cellules cylindriques ciliées
-Cellules basales
-Cellules à mucus
-Cellules neuroendocrines
À quel type d’épithélium se rapproche celui des bronches?
à celui de la trachée.
Y’a-t-il du cartilage dans les bronchioles?
Non
Que se passe-t-il à l’épithélium au niveau des bronchioles?
L’épithélium cilié et le cartilage disparaissent petit à petit.
Quel type cellulaire retrouve-t-on de nouveau?
Les cellules de Clara
À quoi servent les cellules de Clara?
Elles vont secréter une substance riche en lipide et protéines dont certaines sont des enzymes. Ces substances vont intervenir dans la composition du surfactant par l’action de certaines phospholipases + interviendraient aussi dans certaines détoxifications grâce à la présence de nombreuses oxydases.
Que sont les corps neuro-épithéliaux?
Des cellules endocrines qui sont isolées de l’épithélium de l’arbre bronchique ou qui sont regroupées en petit amas.
À quoi participent ces cellules endocrines et comment?
Les sécrétions qu’elles produisent vont aller agir sur les muscles lisses vasculaire et bronchiques régulant ainsi la vascularisation et la ventilation pulmonaire
Vers la fin, comment devient l’épithélium des bronchioles?
Il devient cubique simple et contient que quelques cellules musculaires lisses annulaires et des fibres de collagène.
Pour résumé, comment devient l’épithélium et nouveauté au niveau des cellules lorsqu’on arrive vers les surfaces d’échanges?
L’épithélium cylindrique fait place à un épithélium cuboïde et les cellules ciliées font place aux cellules de Clara qui ont un rôle sécrétoire (substance ressemblant à du surfactant) et progéniteur de l’épithélium bronchiolaire.
Comment est la portion apicale des cellules de Clara?
La région cytoplasmique du pôle apicale est élargie des cellules de Clara.
Comment est l’épithélium bronchioles respiratoires?
Épithélium cubique simple cilié avec des cellules de Clara non ciliées.
Quel division se fait au niveau des bronchioles?
Chaque bronchiole se divise en canaux alvéolaires et eux qui se divisent en sacs alvéolaires
Combien de vascularisations il y’a dans les poumons?
Les poumons sont composés d’une double vascularisation.
Que retrouve-t-on dans les alvéoles pulmonaires?
Pneumocytes de type I ( qui sont des cellules pavimenteuses et qui correspondent à la zone d’échange (90% de la surface))
Pneumocytes de type II (qui sont des cellules cubiques avec des microvillosités et de corps lamellaires + qui produit du surfactant)
Macrophage alvéolaire qui phagocyte et ingère toutes les substances étrangères
Cellules endothéliales
Comment est l’innervation dans la trachée et les bronches?
La trachée et les bronches sont composés d’un plexus nerveux externe périphérique au cartilage et un plexus nerveux interne entre la muqueuse et le cartilage.
Y’a-t-il une présence de plexus dans les bronchioles et pourquoi?
Avec la disparition du cartilage dans les bronchioles, la présence de plexus externe et interne disparaît aussi.
Que forment les nerfs parasympathiques issues du nerf vague et qu’il n’est pas formé par les chaînes para vertébrales du système sympathique?
Des ganglions nerveux comportant des cellules ganglionnaires au niveau de l’innervation bronchique
Dans la transmission de quels signaux est impliqué le nerf vague?
-Réflexes de la toux
-Mécanorécepteurs des muscles bronchiques sensibles à l’étirement
-Barorécepteurs des artères pulmonaires sensibles à la pression
-Chémorécepteurs des veines pulmonaires sensibles à la concentration des gaz dans le sang.
Effet d’une stimulation sympathique?
Bronches : Broncho-dilatation
Vaisseaux : Vasoconstriction
Glandes bronchiques : sécrétions diminuées
Effet stimulation parasympathique?
Bronches : Bronchoconstriction
Vaisseaux : Vasodilatation
Glandes bronchiques : sécrétions augmentées
Qu’est ce que le poumons?
C’est un organe intrathoracique pair de l’appareil respiratoire permettant l’échange des gaz vitaux
Comment est la division chez chaque poumon?
Le poumon droit est divisé en 3 parties alors que le poumon gauche est divisé en 2 parties
Quelle est la différence entre le système pulmonaire et bronchique au niveau de la vascularisation?
Les artères pulmonaires amènent le sang pour les échanges gazeux alors que les artères bronchiques proviennent de l’aorte ou des artères intercostales et vascularisent les poumons (au niveau de la paroi bronchique des bronchioles terminales)
Qu’est ce qu’est la plèvre?
Une séreuse délimitant un espace virtuel situé entre les poumons en dedans et la paroi thoracique en dehors.
Quels sont les 2 types de plèvres?
La plèvre pariétal situé contre la paroi thoracique et la plèvre viscéral contre les poumons.
Est ce que les deux cavités pleurales sont reliées entre elles?
Non
À quoi correspond la plèvre viscéral?
Une couche de tissu fibro-élastique où circulent de petits vaisseaux + recouvert d’un mésothélium qui sécrète le liquide pleural
À quoi sert le liquide pleural?
Il lubrifie la surface pulmonaire et thoracique pour un glissement sans friction entre les deux surfaces lors d’inspiration et d’expiration
Qu’est ce qu’un oedème pulmonaire?
Une accumulation de liquide dans les alvéoles qui causent des troubles des échanges gazeux et peut causer une insuffisance respiratoire
Qu’est ce qu’est la fibrose pulmonaire?
Il s’agit d’une lésion des poumons à cause d’une trop grande quantité de tissu conjonctif fibreux qui peut causer des troubles respiratoires à cause de la diminution des quantités d’air qui peuvent rentrer dans les poumons + qui peut causer un éloignement des capillaires.
Qu’est ce qu’un pneumothorax?
Une affection de la plèvre qui entraîne un accolement de la plèvre viscéral et de la plèvre pariétal qui cause un affaissement des poumons pouvant aller à des conséquences respiratoires assez graves entrainant parfois la mort.
