Urinaire 2 Flashcards
Origine des glomérulonéphrites chez les animaux
Immunitaire
Aspect lésionel pour un glomérulonéphrite membraneuse
Membrane basale des capillaires épaissie
Matériel hyalin et homogène
Dépôts dans le mésangium
Espèce la plus souvent affectée par glomérulonéphrite membraneuse
Chat
Aspect lésionel pour un glomérulonéphrite proliférative
Glomérules volumineux hypercellulaires
Prolifération cellulaire
C. inflammatoires dans glomérule (neutrophiles)
Espèce la plus souvent affectée par glomérulonéphrite proliférative
Porc
Aspect lésionel pour un glomérulonéphrite membranoproliférative
Membrane basale des capillaires épaissie
Hypercellularité des glomérule
Prolif. mésangiales
Espèce la plus souvent affectée par glomérulonéphrite membranoproliférative
Chien
Aspect lésionel pour un glomérulonéphrite chronique avec sclérose glomérulaire (glomérulosclérose)
Fibrose glomérulaire et périglomérulaire
Particularité de la glomérulosclérose par rapport aux autres glomérulonéphrites
Peuvent toutes devenir de la glomérulosclérose
Effets de la glomérulosclérose
Ischémie progressive du néphron
Atrophie + disparition du néphron remplacé par tissu fibreux
Progression dans la glomérulosclérose
Sclérose glomérulaire
Ischémie
Lésions tubulo-interstitielles
Néphrosclérose progressive possible
Facteurs favorisant la progression de la néphrosclérose
Ischémie
Surcharge des glomérules restants
Protéinurie
Types d’immunités impliquées dans les GN immunitaires
Humorale (Ac) - Prépondérant
Cellulaire - rôle moindre
Mécanismes primaires immunitaires dans GN immunitaires (4)
Ac anti-membrane basale(rare)
Ac-Ag solubles dans glomérule
Formation comp. immun dans glomérule
Voie alterne du complément
Mécanismes responsable le plus souvent des GN immunitaires chez les animaux
Complexes immuns se formant ou circulant dans le glomérule
hypersensibilité type 3
Conséquences cliniques des GN
Parfois aucune
Protéinurie avec ou sans syndrome néphrotique
Insuffisance rénale
Qu’est-ce que le syndrome néphrotique
Indicateur d’une maladie glomérulaire généralisée
Cause de la protéinurie
Hausse perméabilité de la membrane basale
Conséquences de protéinurie
Oedeme generalisé Protéinurie severe et prolongee Hypoalbuminémie Hypercholestérolémie Hyperlipidémie
Quelle espèce fera de l’IRA suite à GN
Porc
Quelles espèces feront de l’IRC suite à GN
Chat et Chien
Comment fait-on un diagnostic d’insuffisance rénale?
Trouvailles clinicopathologiques
Biopsie rénale
Traitements pour l’insuffisance rénale
Diète basse en protéines ou sucres
Pas de corticothérapie de routine
Inhibiteurs de plaquettes
Soutien
Qu’est-ce que l’amyloïdose rénale?
Dépôts de substance amyloïde dans glomérules et/ou tissu interstitiel