Foie 4 Flashcards
Qu’est-ce qu’un cholécystite?
Inflammation de la vésicule biliaire
Qu’est-ce qu’une cholangite?
Inflammation des gros canaux biliaires
Qu’est-ce q’un cholangiolite?
Inflammation des canaux biliaires intrahépatiques
Comment se produit une inflammation chimique des canaux et vésicules biliaires?
Rétention de bile qui irritent des muqueuses
De où les infections bactériennes proviennent?
À partir du duodénum (ascendant)
Voie hématogène/lymphatique
Par extension d’une hépatite suppurante
Les bactéries impliquées dans l’inflammation des canaux sont spécifiques V/F
Faux E.Coli Pseudomonas spp. Strep. spp. Kleb. spp. Clostridium spp.
Qu’est-ce qui favorise la multiplication bactérienne?
La stase biliaire
Apparence du foie lors d’infection bactérienne
Tuméfié, mou, pâle et friable
Peut contenir des foyers de suppuration
Espèce plus souvent affecté par infection bactérienne au foie
Chiens
Qu’est-ce que la distomatose?
Parasitose provoquée par les douves
Douves du foie
F. hepatica
D. dendriticum
M. conjonctus
Que causent les douves dans le foie?
Inflammation chronique
Fibrose des parois des canaux
Cause de la coccidiose hépatique et chez quel espèce?
Eimeria stiedae chez le lapin
Où se multiplie E.stiedae et qu’est-ce que cela cause?
Dans l’épithélium des canaux biliaires et cause son hyperplasie
Qu’est-ce que la cholangite féline?
Hépatite portale lymphocytaire chez les vieux chats sans conséquences cliniques
Cause non-exogène de cholangite?
Cholangite immunitaire
Qu’est-ce qu’un cholélithe?
Calculs minéraux dans la vésicule ou les voies biliaires
3 sources de cholélithe
Cholestérol (rare léger gros et blanc)
Pigments (chat, bilirubine précipité, petits et noirs)
Carbonate et phosphate de calcium (blancs lourds)
Animaux les plus affectés par cholélithe
oiseaux
chiennes âgées petite race
Qu’est-ce que l’ethiopathogénie?
Altération de la composition de la bile
Stase ou infection des voies biliaires
Qu’est-ce que la cholestase post-hépatique?
Rétention de bile suite à obstruction du canal cholédoque
Causes d’obstruction du canal cholédoque
Compression du canal Fermeture papille duodénale Sténose cicatricielle canaux biliaires Parasites (ascaris) Cholélithes Cholangite Mucocèle de la vésicule biliaire
Aspect macro lors de cholestase post-hépatique
Foie gros brun/vert foncé
Cholédoque dilaté et tortueux
Conséquences de l’obstruction biliaire
Si canal intrahépatique –> une portion du lobe affectée
Si cholédoque bloqué –> ictère et cirrhose biliaire
Cause d’une rupture de vésicule ou du canal cholédoque
Souvent par trauma
Conséquence rupture ves. ou cholédoque
Écoulement de la bile dans cavité abdo
Péritonite chimique
Bactéries entériques infectent péritoine
Type de lésion lors d’hépatite virale
Nécrose de coagulation
Type de lésion lors d’hépatite bactérienne
Nécrose de liquéfaction
Abcès
Type de lésion lors d’hépatite mycobactérienne
Nécrose caséeuse
Granulomes
Lésion plus rare causée par des hépatites infectieuses
Nécrose hépatique massive
3 virus hépatotrophes
Adénovirus type 1 (hépatite infectieuse canine)
Herpesvirus
Hépatite sérique équine -
Theiler(secondaire)
Effets d’adénovirus type 1
Affinité pour hépatocytes, Kupffer et endothéliales
Nécrose hépatique micro
Hémorragies multifocales
Quels animaux affectés par herpesvirus
Affectent jeunes animaux
Animaux de zoo
Oiseaux de proie
Effets d’herpesvirus
Petits foyers blanchâtres (nécrose de coagulation) sous capsule hépatique
Avortements
Effet maladie de Theiler
Nécrose hépatique massive
Caractéristiques générales d’hépatites bactériennes
Communes mais peu de conséquences cliniques
Agents de septicémie causant lésions hépatiques
Listeria C. fetus Salmonella A. equiili A. suis Mannheimia H. somni
Agents (2) bactériens arrivant par v.porte apres avoir infecté l’intestin (1) et le rumen (1)
Intestin : C. piliforme
Rumen : F. necrophorum
Mécanismes d’abcès hépatique chez le bovin
1.Acidose du rumen Perte de l'épithélium Invasion de la paroi par -T. pyogenes -F. necrophorum 2.Omphalophlébite
Les abcès chez les bovins ont des symptômes très caractéristiques V/F
Faux souvent asympto. et se résorbent avec le temps
Bactérie responsable des abcès hépatiques chez le porc
T. pyogenes
Bactéries responsables des abcès hépatiques chez les petits animaux
Strep. et Staph
Conséquence des abcès hépatiques
Résorption et fibrose
Péritonite locale ou généralisée
Thrombose veine cave ou hépatique (bovin)
Conséquences possibles d’un thrombus dans la veine cave
Congestion passive du foie
Pneumonie abcédative embolique
Artérite pulmonaires + anévrismes
Embolisation pulmonaire massive par du pus
Dommages traumatiques causés par gros parasites
Tunnels avec nécrose
Hémorragie
Inflammation éosinophilique
Dommages hépatiques causés par protozoaires
Nécrose focale
Types de parasites impliqués dans hépatites parasitaires
Protozoaires
Nématodes
Trématodes (Douves)
Cestodes
Hépatite parasitaire chez le cheval dû à des nématodes
S. edentatus S. equinus S. Vulgaris Sclérose capsulaire/sous-capsulaire Migration larvaire cause foyers de fibroses avec ou sans inflammation dans ou sous la capsule
Hépatite parasitaire chez le porc dû à des nématodes
Ascaris
Hépatite interstitielle multifocale
Migration de larves
Foyers blanchâtres partout ressemblants à des gouttes de lait
Cause plus commune d’hépatite fongique chez le bovin et le mouton
Ruminite par Aspergillus
Cellules les plus sensibles aux dommages chimiques
HÉPATOCYTES
Épithélium canaux biliaires
Kupffer, Endothéliales, Ito
Lésions toxiques varient selon quoi
Agent Dose nombre exposition Durée exposition âge sexe etc...
Qu’est-ce qu’une toxine prévisible?
Cause de lésions constantes selon la dose et mécanisme connu
Produits transformés pour faciliter l’excrétion qui créent des radicaux libres
Animaux susceptibles de dommages hépatique par radicaux libres
Animaux avec peu d’antioxydants
Molécule la plus connue dans le mécanisme des toxines
cytochrome p-450 des hépatocytes centro-lobulaires
Qu’est-ce qu’une toxine idiosyncrasique?
Dommages non-reliés à la dose
Imprévisibles
Affectent petit % des individus exposés
Conséquences intoxication aigüe
Dégénérescence, apoptose ou nécrose hépatocytaire
Hémorragies par épuisement facteurs coagulation
Conséquences intoxication chronique
Fibrose, cirrhose..
Tumeurs hépatiques
Médicaments toxiques chez le chat et pourquoi
Acétaminophène
Peu de glucuronyl transférase dans le foie
Diazépam
idisyncrasique
Médicaments toxique chez le chien
Triméthoprime-sulfadaizine
Carprofen
Mebendazole
idiosyncrasique
Cyanobactérie hépatotoxique
et effet sur le foie
Microcystine
-Hépatoxicité aigüe
-Altération du cytosquelettes des hépatocytes
-Nécrose hépatique massive
Affecte pas mal tout sauf chat et oiseaux…
Champignons hépatoxique
Amanite (amatoxines)
aigüe
Plante hépatotoxique
Lampourde glouteron (carboxyatractyloside) aigüe
Metal hépatotoxique chez le porcelet
Fer chez porcelets déficients en vit. E/Selenium
Nécrose hépatique massive et nécrose musculaire
Mycotoxine hépatotoxique
Aflatoxine B1 (A. flavus) Aigüe ou CHRONIQUE Carcinogene (truite et canaux biliaires) Tératogene Immunosuppressif
Apparence macro lors d’intoxication mycotoxine
Volumineux et friable (aigu)
Petit et ferme (chronique)
Plantes qui produisent des alcaloïdes de la pyrrolizidine
Ouest: Senecio Crotalaria Heliotropium Quebec: Cynoglossum officinale
Effet des alcaloïdes de la pyrrolizidine
Fibrose
Nécrose des hépatocytes
Mégalocytes
Chez quel espèce il y a souvent intoxication au cuivre
Mouton (parfois bovins)
Où le cuivre est-il entreposé
Lysosomes hépatiques
Effet de l’intoxication au cuivre
Radicaux libres Nécrose hépatocytes centrelobulaires Hémolyse intravasculaire et anémie Ictère Reins foncés Urine rouge
Espèces développant des adénomes et adénocarcinomes de la vésicule biliaires
Bovins et petits animaux (rare)
Tumeurs primaires du foie les plus communes (3)
Adénome hépatocytaire
Carcinome hépatocytaire
Carcinome des canaux biliaires
Chez quel espèce observe-t-on l’hyperplasie nodulaire?
Quelle est son importance clinique?
Le chien seulement
Pas d’importance clinique car non-néoplasique
Apparence macro d’hyperplasie nodulaire
Nodules sphériques ou ovoïdes démarqués
Protrusion à la surface du foie
Friables brun jaune
Qu’est-ce qu’un adénome hépatocytaire
Tumeur bénigne des hépatocytes
Peu commun
Qu’est-ce qu’un carcinome hépatocytaire?
Tumeur maligne des hépatocytes unique ou multiple(métastases intrahépatiques)
Particularité du carcinome hépatocytaire chez les bovins
Sclérosant (dur et fibreux)
Apparence macro d’un carcinome hépatocytaire
Gris blanc à brun jaunâtre
Friable et mou
Sources infectieuses liées au carcinome hépatocytaire
Hépatite (humaine marmotte canard)
Aflatoxine
Nitrosamines
Effets carcinome hépatocytaire
Destruction progressive parenchyme
Métastases poumons
invasion direct cavité abdo
Pronostic carcinome hépatocytaire chez le chien
1 masse - 40% chances de métastases
+++ masses - 60% chances de métastases
Chat
25% chance de métastases
Adénome des canaux biliaires
Tumeurs bénignes des canaux
Peut prendre allure kystique chez le chat
Espèces affectées par carcinomes des canaux biliaires
Chats et chiens
Pronostic carcinomes canaux biliaires
Très agressif
souvent multiple
Métastases à 70% chats et 90% chiens
Apparence macro carcinome canaux biliaires
Gris-beige Surélevés Fermes (fibrose) non-encapsulés Surface Dépression centrale due à nécrose
3 autres tumeurs du foie
Hémangiome
Hémangiosarcome (plus fréquent surtout chien)
Fibrosarcome
Tumeurs secondaires au foie les plus communes chez le chat
Lymphomes et leucémies
Tumeurs secondaires fréquentes
Lymphomes
Leucémie
Carcinomes
