urgentele hemoragice din timpul sarcinii Flashcards
care sunt cauzele care provoaca hemoragie in timpul primului trimestru?
avortul
sarcina extrauterina
boala trofoblastica gestationala
ce inseamna avort?
intreruperea spontana a cursului sarcinii inainte de 24SA
Cum se clasifica avortul?
spontan
provocat- terapeutic, la cerere
care sunt factorii materni care conduc la avort?
infectii bacteriene
disfunctii endocrinologice
boli autoimune
boli hemoragige
incompetenta cervico-istmice
consum de toxice
cum se clasifica avortul spontan avand in vedere aspectele clinice?
iminenta de avort
avort incipient
avort incomplet
avort complet
avort retinut
care sunt formele reversibile de avort spontan?
iminenta de avort
avortul incipient
ce inseamna SEU?
implantarea blastocitului in afara cavitatii uterine
care sunt locurile in care se mai poate implanta blastocitul in SEU?
tubara- 90%
abdominala, ovariana, cervicala
care sunt fct de risc pentru SEU?
antecedente de SEU
antecedente de boala inflamatorie pelvina
sterilizare chirurgicala
dispozitiv intrauterin
tehnici de reproducere asistata
varsta materna inaintata
fumatul
care este tabloul clinic al unei SEU rupte?
durere abdominala severa, aparuta brusc, stare de soc
metroragie cu sg maroniu
durere accentuata la mobilizarea colului
care sunt cauzele de hemoragie din tirmestul 2 si 3 de sarcina?
placenta praevia ((pl jos inserara)
dezlipirea prematura de placenta normal insearata
ce inseamna placenta praevia?
insertia totala/partiala a placentei pe segmentul uterin inferior
care sunt cele 4 varietati clinice ale placentei praevia?
PP laterala
PP marginala
PP partial/total centrala
ce inseamna PP laterala?
distanta dintre marginea inferioara a placentei si OCI este de 5-8cm
ce inseamna PP marginala?
distanta dintre marginea inferioara a placentei si OCI este sub 2 cm sau chiar atingand marginea OCI
ce inseamna PP total/partial centrala?
partial centrala= placenta acopera partial OCI
total partiala=placenta acopera in totalitate OCI
care sunt consecintele materne ale placentei praevia?
sangerare=> anemie, soc hemoragic
perturbarea acomodarii fatului in uter
ruptura prematura de membrane=> nastere prematura, corioamniotita, prolabare de cordon
embolie amniotica
ruptura uterina
care sunt consecintele fetale ale placentei praevia?
hipoxia fetala
hipotrofia fetala
prematuritatea
malformatii fetale
moarte fetala
care sunt caracteristicile hemoragiei din placenta praevia?
apare de obicei dupa 30 SA
frecvent nocturna, fara o aparenta cauza
nu este dureroasa
sangele este rosu, proaspat
in general prima sangerare nu este mare insa are tentinda spre a creste in abundenta pe masura repetarii episoadelor
ce este DPPNI?
dezlipirea prematura a placentei din sediul normal de insertie inainte de expulzia fatului
care sunt factorii favorizanti care pot conduce la DPPNI?
preeclampsia sau HTA cronica as sarcinii
varsta si paritatea
fumatul matern
carenta de acid folic
dezlipirea traumatica a placentei
care sunt cele mai severe complicatii ale DPPNI?
afectarea renala si coagulopatiile
care este tabloul clinic al DPPNI?
durere abdominala instalata brusc
uter contractat, ascensionat dat hematomului retroplacentar
membranele sau punga apelor in tensiune- daca mb se rup poate sa apara un lichid amniotic meconial sau sangvinolent
sangerare redusa, inchisa la culoare (poate sa lipseasca)
bataile cordului fetal sunt alterate sau absente
semne de soc- alt starii generale, agitatie, anxietate, lipotimie, paloare, initial HTA dupa hTA (discorcordante cu cantitatea sangerarii)
care este triada clinica din DPPNI?
durere instalata brusc, localizata abdominal cu/fara sangerare
uter contractat sau tetanizat
BCF alterate sau absente
