Urgencias Y Emergencias Psiq Flashcards
Que son las emerg/urg psiq?cuales hay?
Perturbación en emociones conductas y pensamiento que requiere una intervención terapéutica inmediata y adecuada a la Etiologia del cuadro
Presentación en servicio de urg de una enfermedad psiq aguda, de una q no seas necesariamente una enf psiq aguda pero q lo aparenta y enfermedad médica que tiene como complicación un malestar psicológico
Intentos de suicidio
Alcohol drogas
Descompensación de trastornos psicóticos
Trastornos de ansiedad
Violencia
Duelos x perdidas
Dx/aproximación urg emergencias psiq
-clasificar la clínica de urgencia en grandes síndromes según los síntomas y trastornos del comp q presents: agitación psicomotriz-sindorme ansioso-conducts suicida
Decisión rápida: separar y clasificar en emergencia o urgencia y ver si se existe riesgo para la vida de la persona o de terceros
Evaluación detenida: entrevista exploración psiquiátrica valoración orgánica laboratorio básico evaluación de entorno social
Agitación psico motriz?
Estado de exaltación motora/verbal q ha desde una inquietud leve hasta la agitación extrema
Único cuadro considerado de urgencia x el riesgo para si o terceros
Estado afectivo de ansiedad miedo colera euforia
Oposición al medio
Síntomas dependientes de Etiologia x ej ideas delirantes en esquizofrenia o alucinaciones visuales en delirium
Causas:
Orgánica: toxica-metabólica-infecciosa-endocrinas-neurologicas
Psiquiátricas: psicosis-trastornos afectivos-trastornos de personalidad -trast neuróticos-retraso mental-demencia
Situacional: sin enfermedad de base que en sucesos vitales
Tto:
No fcologico: ante riesgo habitación aislada sin elementos de riesgo contención física
Fcologico
-pctes orgánicos: haloperidol (1-5mg) lorazepam(1-2)
-trastorno conducta personalidad o Situacional: clona-lora-alpra
Trastorno psiq: haloperidol (5) más lorazepam(1-2) o clorpro (25) y haloperidol(5)
Crisis angustia?
Ansiedad x enfermedad orgánica o inducida x fcos
Por trastornos psiq
Situaciones
Tto: x enfermedad médica: trató la enfermedad
Situacional: doy apoyo y oportunidad de expresarse
Psiq: clona-alpra-lora y si es muy agudo clorpro o levomepro
Que es la Psicoeducacion y de que se encarga?
Proceso de capacitación dirigido a personas con enfermedades mentales y familiares con responsabilidad de cuidadores. Incluye enfermedad tto afrontamiento de problemas de convivencia y autocuidado
Objetivo: fortalecer las potencialidades de curación de quienes padecen enfermedades mentales severas
Abordaje de pctes con esquizofrenia?
Rehabilitación psicosocial
Psicorerapia
Fsrmscoterapia
Cuidado familiar
Necesidades como persona
Psicoterapia?
Terapia para y por la psique, de Uds de vehículo la palabra lucida
Tratamiento mediante la palabra
Aunque no sea suficiente es necesaria
Tipos psicoterapia?
Psicodinamica: volver consciente lo inconsciente
Conductual: se basa en el aprendizaje y trata de disminuir la sintomatología y de reconstructurar la conducta
Sistémica: valora diferentes sistemas que puede formar parte del contexto del paciente la principal es la familia pero puede haber otras. Ideal en casos de violencia y adicciones
Existencial
Conductismo?
Principal cuando se quieren cambios comportamentales generales o específicos
Eficacia a corto mediano plazo en t fóbicos TOC t ansiedad social disfunción marital y sexual y en adicciones
Todo sujeto si se le enseña puede aprender a cambiar
Opera de manera concreta no busca causas sino q examen directo al problema
Basada en principio de aprendizajes
Duración corta
Técnicas: desensibilizacion y flooding
Psicoanálisis?
Interpretación de la transferencia y el trabajo de la neurosis de la transferencia
Asociación libre
Interpretación sueños
Transferencia y contratransferencia
La resistencia
Trabaja sobre los traumas guardados en el inconsciente mira hacia atrás hacia situaciones vividas. Es una terapia larga y hay buen vínculo con psicoterap
Terapia cognitiva-conductual?
Más empleada y recomendada en las neurosis sobre todo en trastornos de ansiedad en incluso depresión
Va dirigida a q el paciente reconozco el síntoma y su enfermedad y a partir de allí esperar los cambios de conducta