Urgencias Flashcards

1
Q

Datos pivote de ahogamiento en laringe

A

Disfonía
Estridor
Insuficiencia respiratoria grave
Tos en accesos

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2
Q

Principal hallazgo en una radiografía de un objeto extraño en vía aérea

A

Normal 40%

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3
Q

Tx objeto en vía aérea

A

Qx
Esteroides dexa 0.5 mg/kg dos veces al día
Antibióticos en atelectasia o sobredistención

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4
Q

Principal sitio de objetos extraños en vía digestiva

A

Esófago superior

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5
Q

¿En qué momento retirar un objeto extraño en vía digestiva?

A

Esófago
*Pilas y punzocortantes lo antes posibles
*Romos después de 8 horas de ayuno
Estómago
*Pilas y punzo al terminar el ayuno
*Romos en 10 días

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6
Q

Mecanismo de lesión y sitio en ingesta de sustancias cáusticas

A

Ácido pH <2 necrosis por coagulación- estómago
Álcalis pH >12 necrosis por licuefacción- esófago

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7
Q

Sustancias cáusticas ¿Cuándo hacer endoscopía?

A

12-48 después del accidente como mínimo
-Tendencia actual 48 horas

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8
Q

Clasificación de Zargar

A

Grado 0 normal
Grado 1: edema y eritema en mucosa 0% riesgo de estenosis
Grado 2a: daño en mucosa y submucosa, placas blanquecinas lineales riesgo de estenosis <5%
Grado 2b: placas blanquecinas circulares riesgo 75%
Grado 3a (local) y 3b (generalizada): estenosis 100%, úlceras, trombos, placas grisáceas o café oscuras

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9
Q

Embriología cadera

A

Inicia consolidación sem 4
Sem 11 músculos, ligamentos, acetábulo anteversión de 40 grados y fémur anteversión de 5-10 grados
Posición fetal en flexión, aducción y rotación externa

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10
Q

Porcentaje que debe de cubrir el acetábulo al fémur

A

80%

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11
Q

Displasia del desarrollo de la cadera FR

A

Sexo femenino
Presentación podálica
Primigesta
Oligohidramnios
Macrosómico

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12
Q

PA sistólica mínima

A

RN >60
<1 año >70
1-10 años: edad x 2 +70
>10 años: >90

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13
Q

Maltrato infantil triada

A

Hemorragias retinianas
Hematoma subdural
Lesión del parénquima cerebral

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14
Q

Vía intra ósea

A

Huesos largos
- <6 años tibial proximal
- >6 años maléolo tibial interno
Duración 24 horas

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15
Q

Principal causa de muerte en lactantes

A

Muerte súbita del lactante

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16
Q

Muerte súbita del lactante factor de riesgo modificable más importante

A

Decúbito supino

17
Q

Muerte súbita del lactante hipótesis del triple riesgo

A

Lactante vulnerable
Factor estresor
Alteración en mecanismo de homeostasis

18
Q

Pediatric trauma score

A

> 8 mortalidad 0%
<8 transportar al centro de trauma
0 mortalidad 100%

19
Q

Escala de Glasglow

A

Checar:)

20
Q

Tórax inestable

A

Fx tres ( dos para la dra) o más costillas en dos o más sitios

21
Q

Tórax inestable y neumotórax tx inicial

A

Tórax inestable ventilación con presión positiva
Neumotórax vendaje oclusivo y posterior sonda

22
Q

Choque neurogénico características

A

Hipotensión
Bradicardia
Arreflexia
Responde a vasopresores y no a volumen

23
Q

Hemótorax ml y tx

A

> 150 ml en adultos
Sonda pleural en 5to eic línea media axilar

24
Q

Triada de Beck

A

Tamponade cardiaco
-Regurgitación yugular
-Disminución en ruidos cardiacos
-Hipotensión

25
Q

Triada de la muerte

A

Coagulopatía+ hipotermia+ acidosis
*Hipoxia+ hiperglucemia

26
Q

MARCH nemotecnia

A

Massive hemorragia
Aérea
Respiratorio
Circulatorio
Hipotermia/ head

27
Q

Resucitación exitosa

A

Estable hemodinámico: no requiere vasopresores
No hipoxia o hipercapnia
Lactato <2 mmol/l
Gasto urinario >1 ml/kg/hr

28
Q

Fisiopato de TCE

A

Primario: daño mecánico
Secundario: cascada bioquímica

29
Q

Presión de perfusión cerebral fórmula
Valor normal en lactantes, preescolares y niños

A

PPC= TAM- PIC
Lactantes y preescolares 40-50
Niños 50-60
<30 Mortalidad universal

30
Q

TCE clasificación Glasglow

A

Leve 13-15
-<3 vómitos
-Sin pérdida de la conciencia

Moderado 9-12
- Alteración de la conciencia
-Amnesia
-Convulsiones
-Maltrato infantil
-Politrauma o trauma facial

Severo <8
-Focalización
-Lesión penetrante
-Disminución de Glasglow basal menos de 3 puntos
-Déficit neurológico de aparición posterior

30
Q

Si el cráneo está intacto, entonces la suma de los volú-menes del cerebro, LCR y el volumen de sangre intracraneal es constante

A

Hipótesis de Monro Kellie

31
Q

Hematoma epidural

A

Entre hueso y duramadre
Lente biconvexo
Evolución rápida: vasos meníngeos y senos durales
- Pérdida del edo de conciencia-> lúcido-> deterioro neuro

31
Q

Hematoma subdural

A

Entre duramadre y corteza
Forma de plátano- lente cóncavo
Evolución no tan rápida: venas comunicantes parasagitales
-Aguda
-Subaguda 3-5 días
-Crónica 2-3 sem
*Se egresa y persiste con síntomas

32
Q

Hemorragia subaracnoidea

A

Vasos piales
TAC líquido hiperdenso

33
Q

Convulsiones por TEC txq

A

Fenitoína

34
Q

Triada de sepsis

A

Vasodilatación
Fiebre
Taquicardia

35
Q
A