Urgência e Emergência Flashcards
Tto da crise convulsiva que não desaparece espontaneamente
PRIMEIRA LINHA: DIAZEPÍNICOS
1o Diazepam 10mg EV (1 ampola) (criança é 0,2mg/kg). Pode repetir uma vez
2o Midazolam 10mg IM ou 5mg se < 40Kg (ampola tem 15mg). Não pode repetir
SEGUNDA LINHA: ANTICONVULSIVANTES
3o Fenitoína 20mg/kg EV (ampola tem 250mg em 5ml)(diluir só em SF0,9) velocidade 50mg/min (idoso ou cardiopata é metade da velocidade). Pode repetir 10mg/kg (metade da dose) após 10 minutos
Ef Colaterais: Bradicardia e hipotensão
LEMBRAR DE TRATAR A CAUSA: Hipoglicemia, hiponatremia, hipocalcemia, eclâmpsia, sangramento, lítio
4o Se nada nada der certo: Induzir o coma + IOT
Midazolam EV 0,3mg/kg + manutenção 0,1-0,4mg/kg/h
Infusão puro ou 20ml X 80ml SF0,9
Propofol 1,5mg/kg EV+ manutenção 4-10mg/kg/h
Infusão sempre puro
Ef colateral: Hipotensão
Ketamina 1,5mg/kg + manutenção 2-5mg/kg/h
Ampola: 100mg/2ml ou 500mg/10ml
Infusão com 20 X 80ml SF0,9
Associar com midazolam ou propofol
Diluição de Noradrenalina
Cada ampola tem 4mg em 4ml
Diluir 4 ampolas (16ml e mg) em 234 de SG5%
250ml com 16mg -> 64mcg/ml
Por que 64?!?!
Na conversão ml/h -> mcg/kg/min temos que multiplicar ml por 64 e dividir por peso x 60 (minutos -> hora)
Então só cortamos um com o outro
Aí a conversão vira ml/h dividido pelo peso do px
Ex: 5ml/h dividido por 70Kg = 0,07mcg/min
