Urgences respiratoires Flashcards

1
Q

Quelle est la première chose à faire avec un patient qui arrive en détresse respiratoire?

A

Le mettre au calme dans une cage d’O2 AVEC sédation

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2
Q

Mettre en ordre d’apparition les changements lors de détresse respiratoire :

  • Gueule ouverte
  • Changement de la posture
  • AUG de la FR
  • Hypoxémie (Pao2 < 60 ou SpO2 < 90%)
  • AUG de l’effort respiratoire
A
  1. AUG de la FR
  2. AUG de l’effort respiratoire
  3. Changement de la posture
  4. Gueule ouverte
  5. Hypoxémie (Pao2 < 60 ou SpO2 < 90%)
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3
Q

Qu’est-ce qu’un stridor?

A

Bruit audible sans stéthoscope

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4
Q

Obstruction dynamique extra-thoracique des VRS, comment sont l’inspiration et l’expiration?

A

Inspiration : prolongée et laborieuse avec stridor

Expiration : normale

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Q

Obstruction mécanique fixe extra-thoracique des VRS, comment sont l’inspiration et l’expiration?

A

Détresse et stridor autant à l’inspiration que l’expiration

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6
Q

Est-ce que les bruits respiratoires sont pire à l’inspiration ou expiration lors d’obstruction intra-thoracique des VRS?

A

Expiration

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7
Q

Comment est la respiration classique d’une atteinte de l’espace pleurale?

A

Respiration rapide et superficielle

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8
Q

Lors d’une atteinte des petites voies respiratoires (bronches), comment est l’expiration? Quel symptôme accompagne souvent cette atteinte?

A

Longue et forcé

Toux

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9
Q

Quel type de respiration est souvent présent lors d’hernie diaphragmatique?

A

Respiration paradoxale

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10
Q

Toux chez un chat –> Premier ddx

A

ASTHME

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11
Q

Vrai ou Faux : un chat avec un rythme de galop ou une arythmie à absolument une maladie cardiaque

A

VRAI

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12
Q

Vrai ou faux : un chat avec un souffle à absolument une maladie cardiaque

A

FAUX, 50% de chance que oui

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13
Q

Lors d’urgence respiratoire, quand est réalisé le TFAST?

A

Pendant la phase de stabilisation (avant les radiographies)

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14
Q

Quel est le médicament de choix pour sédater un animal avec des problèmes respiratoires?

A

Butorphanol

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15
Q

Pourquoi le butorphanol est le meilleur choix?

A

AUCUN effet négatif sur le système cardiovasculaire

Bonne sédation

Antitussif

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16
Q

Lors d’hyperthermie pyrogène (fièvre), que doit-on faire afin de baisser la température corporelle?

A

Fluides IV

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17
Q

Vrai ou faux : les chiens avec une obstruction des VRS (tel que les brachycéphales) présentent souvent une hyperthermie?

A

VRAI

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18
Q

Vrai ou faux : les chats avec une obstruction des VRS présentent souvent une hyperthermie?

A

FAUX

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19
Q

Quel est la FR normal d’un chat/chien?

A

15-30 respiration/minute

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20
Q

Que veut dire orthopnée?

A

Changement de posture pour faciliter la respiration

21
Q

3 principales causes de détresse respiratoire chez les CHATS

A

Asthme
Effusion pleurale
Insuffisance cardiaque congestive

22
Q

Lors de distribution cranioventral de bruits anormaux, à quel condition pense t’on?

A

Pneumonie par aspiration

23
Q

Lors de distribution à la base du coeur de bruits anormaux, à quel condition pense t’on?

A

Oedème pulmonaire cardiotonique

24
Q

Lors de distribution caudodorsale de bruits anormaux, à quel condition pense t’on?

A

Oedème pulmonaire non-cardiogénique

25
Différence en effusion et air
Effusion - absence de bruits ventralement - poumons repoussés dorsalement par le liquide Air: - absence de bruits dorsalement
26
Quand donner l'oxygénothérapie? - PaO2 de ___ mmHg - SpO2 de ___%
PaO2 : < 60 mmHg | SpO2 : < 94%
27
Vrai ou Faux : une pao2 de 60 équivaut à une spo2 de 90% ?
VRAI
28
Qu'est-ce qu'un V/Q mistmatch?
Quand une partie du poumon reçoit de l'oxygène mais sans perfusion ou de la perfusion sans oxygène
29
Qu'est-ce que l'hypercapnie?La PaCO2 serait > ___ mmHg?
Incapacité à éliminer l'O2 | > 60 mmHg
30
Il arrive une toxicité à l'O2 lorsque la FiO2 est à __% >__h, ou à __% > __h
100% > 24h | 60% > 48h
31
Lors d'une hyperthermie >41˚C, je fais un refroidissement ____.
Refroidissement central
32
Lors d'une hyperthermie <41˚C, je fais un refroidissement ____.
Refroidissement périphérique
33
En quoi consiste le refroidissement central?
Lavement péritonéal/vésical
34
En quoi consiste le refroidissement périphérique?
Ventilateurs fluides IV couvertures humide
35
À quelle température doit-on arrêter le refroidissement?
39,5˚C
36
Si les animaux ne sont pas mieux 15-30 mintutes après la sédation/refroidissement/O2, que doit-ont faire?
Intuber et ventiler à court terme
37
Dans quelle situation il est indiqué de donner des corticostéroïdes?
si oedème des voies respiratoires suspecté
38
Quel cortico doit t'on donné lorsqu'on suspect un oedème? et combien de dose?
Dexaméthasone | UNE SEULE FOIS
39
Entre quels espaces intercostales doit-ont effectuer la thoracocenthèse?
7 ou 9e EIC
40
Avec quelle quantité de fluide dans l'espace pleurale il y a présence de SC? ___ ml/kg
30-60 ml/kg
41
Dans quel tube met ont le fluide pleural pour : - la cytologie - la culture
Cytologie : tube EDTA | Culture : tube sec
42
Quand retirer un drain thoracique?
Liquide < 2 ml/kg/jour
43
Quelle est la FiO2 d'un masque à O2? - normal - si étanche
30-40% si normal | 60-80% si étanche
44
Quelle est la FiO2 d'une cage à O2?
21 (lorsque porte ouvre)-90%
45
Quelle est la FiO2 d'un incubateur?
21-60%
46
Quelle est la FiO2 des canules intra-nasal? son avantage principal?
50-65% FiO2 reste élevée tout en ayant accès au patient
47
Quelle est la FiO2 du High Flow oxygen?
94%
48
Quand faut t'il faire de la ventilation assistée?
PaO2 < 60 mmHg, malgré O2 PaCO2 > 60 mmHg ou PvCO2 > 70 mmmh PaO2 > 60, mais < 90 mmHg, avec efforts importants