Urgences respiratoires Flashcards

1
Q

Quelle est la première chose à faire avec un patient qui arrive en détresse respiratoire?

A

Le mettre au calme dans une cage d’O2 AVEC sédation

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2
Q

Mettre en ordre d’apparition les changements lors de détresse respiratoire :

  • Gueule ouverte
  • Changement de la posture
  • AUG de la FR
  • Hypoxémie (Pao2 < 60 ou SpO2 < 90%)
  • AUG de l’effort respiratoire
A
  1. AUG de la FR
  2. AUG de l’effort respiratoire
  3. Changement de la posture
  4. Gueule ouverte
  5. Hypoxémie (Pao2 < 60 ou SpO2 < 90%)
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3
Q

Qu’est-ce qu’un stridor?

A

Bruit audible sans stéthoscope

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4
Q

Obstruction dynamique extra-thoracique des VRS, comment sont l’inspiration et l’expiration?

A

Inspiration : prolongée et laborieuse avec stridor

Expiration : normale

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Q

Obstruction mécanique fixe extra-thoracique des VRS, comment sont l’inspiration et l’expiration?

A

Détresse et stridor autant à l’inspiration que l’expiration

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6
Q

Est-ce que les bruits respiratoires sont pire à l’inspiration ou expiration lors d’obstruction intra-thoracique des VRS?

A

Expiration

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7
Q

Comment est la respiration classique d’une atteinte de l’espace pleurale?

A

Respiration rapide et superficielle

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8
Q

Lors d’une atteinte des petites voies respiratoires (bronches), comment est l’expiration? Quel symptôme accompagne souvent cette atteinte?

A

Longue et forcé

Toux

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9
Q

Quel type de respiration est souvent présent lors d’hernie diaphragmatique?

A

Respiration paradoxale

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10
Q

Toux chez un chat –> Premier ddx

A

ASTHME

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11
Q

Vrai ou Faux : un chat avec un rythme de galop ou une arythmie à absolument une maladie cardiaque

A

VRAI

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12
Q

Vrai ou faux : un chat avec un souffle à absolument une maladie cardiaque

A

FAUX, 50% de chance que oui

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13
Q

Lors d’urgence respiratoire, quand est réalisé le TFAST?

A

Pendant la phase de stabilisation (avant les radiographies)

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14
Q

Quel est le médicament de choix pour sédater un animal avec des problèmes respiratoires?

A

Butorphanol

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15
Q

Pourquoi le butorphanol est le meilleur choix?

A

AUCUN effet négatif sur le système cardiovasculaire

Bonne sédation

Antitussif

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16
Q

Lors d’hyperthermie pyrogène (fièvre), que doit-on faire afin de baisser la température corporelle?

A

Fluides IV

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17
Q

Vrai ou faux : les chiens avec une obstruction des VRS (tel que les brachycéphales) présentent souvent une hyperthermie?

A

VRAI

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18
Q

Vrai ou faux : les chats avec une obstruction des VRS présentent souvent une hyperthermie?

A

FAUX

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19
Q

Quel est la FR normal d’un chat/chien?

A

15-30 respiration/minute

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20
Q

Que veut dire orthopnée?

A

Changement de posture pour faciliter la respiration

21
Q

3 principales causes de détresse respiratoire chez les CHATS

A

Asthme
Effusion pleurale
Insuffisance cardiaque congestive

22
Q

Lors de distribution cranioventral de bruits anormaux, à quel condition pense t’on?

A

Pneumonie par aspiration

23
Q

Lors de distribution à la base du coeur de bruits anormaux, à quel condition pense t’on?

A

Oedème pulmonaire cardiotonique

24
Q

Lors de distribution caudodorsale de bruits anormaux, à quel condition pense t’on?

A

Oedème pulmonaire non-cardiogénique

25
Q

Différence en effusion et air

A

Effusion

  • absence de bruits ventralement
  • poumons repoussés dorsalement par le liquide

Air:
- absence de bruits dorsalement

26
Q

Quand donner l’oxygénothérapie?

  • PaO2 de ___ mmHg
  • SpO2 de ___%
A

PaO2 : < 60 mmHg

SpO2 : < 94%

27
Q

Vrai ou Faux : une pao2 de 60 équivaut à une spo2 de 90% ?

A

VRAI

28
Q

Qu’est-ce qu’un V/Q mistmatch?

A

Quand une partie du poumon reçoit de l’oxygène mais sans perfusion ou de la perfusion sans oxygène

29
Q

Qu’est-ce que l’hypercapnie?La PaCO2 serait > ___ mmHg?

A

Incapacité à éliminer l’O2

> 60 mmHg

30
Q

Il arrive une toxicité à l’O2 lorsque la FiO2 est à __% >__h, ou à __% > __h

A

100% > 24h

60% > 48h

31
Q

Lors d’une hyperthermie >41˚C, je fais un refroidissement ____.

A

Refroidissement central

32
Q

Lors d’une hyperthermie <41˚C, je fais un refroidissement ____.

A

Refroidissement périphérique

33
Q

En quoi consiste le refroidissement central?

A

Lavement péritonéal/vésical

34
Q

En quoi consiste le refroidissement périphérique?

A

Ventilateurs
fluides IV
couvertures humide

35
Q

À quelle température doit-on arrêter le refroidissement?

A

39,5˚C

36
Q

Si les animaux ne sont pas mieux 15-30 mintutes après la sédation/refroidissement/O2, que doit-ont faire?

A

Intuber et ventiler à court terme

37
Q

Dans quelle situation il est indiqué de donner des corticostéroïdes?

A

si oedème des voies respiratoires suspecté

38
Q

Quel cortico doit t’on donné lorsqu’on suspect un oedème? et combien de dose?

A

Dexaméthasone

UNE SEULE FOIS

39
Q

Entre quels espaces intercostales doit-ont effectuer la thoracocenthèse?

A

7 ou 9e EIC

40
Q

Avec quelle quantité de fluide dans l’espace pleurale il y a présence de SC? ___ ml/kg

A

30-60 ml/kg

41
Q

Dans quel tube met ont le fluide pleural pour :

  • la cytologie
  • la culture
A

Cytologie : tube EDTA

Culture : tube sec

42
Q

Quand retirer un drain thoracique?

A

Liquide < 2 ml/kg/jour

43
Q

Quelle est la FiO2 d’un masque à O2?

  • normal
  • si étanche
A

30-40% si normal

60-80% si étanche

44
Q

Quelle est la FiO2 d’une cage à O2?

A

21 (lorsque porte ouvre)-90%

45
Q

Quelle est la FiO2 d’un incubateur?

A

21-60%

46
Q

Quelle est la FiO2 des canules intra-nasal? son avantage principal?

A

50-65%

FiO2 reste élevée tout en ayant accès au patient

47
Q

Quelle est la FiO2 du High Flow oxygen?

A

94%

48
Q

Quand faut t’il faire de la ventilation assistée?

A

PaO2 < 60 mmHg, malgré O2
PaCO2 > 60 mmHg ou PvCO2 > 70 mmmh
PaO2 > 60, mais < 90 mmHg, avec efforts importants