UP 6

Question 1

Que es el craneo?

Answer 1

Craneo es una caja osea, formada por dos porciones:

• El neurocraneo, que corresponde la cavidad osea que protege y contiene al encefalo;
• Viscero craneo, que es el sitio de apoyo de los organos de mastigación, la respiración y donde se aloja gran parte de los organos de los sentidos.

Question 2

Como está formado el neurocraneo?

Answer 2

El neurocraneo está formado por ocho huesos, siendo esos, cuatro impares y dos pares:

Impares: Frontal, etmoides, occipital,esfenoides
Pares: Temporales y parientales

El neurocraneo se divide en una calota y una base

Question 3

Cuales son los reparos anatomicos de la linea imaginaria que divide el craneo en base y calota?

Answer 3

La raiz de la nariz, glabela, arco superciliar, rama ascendente y horizontal del malar, apofisis zigomatica, linea curvo occipital superior y protuberancia occipital externa

Question 4

Cua es el limite imaginario entre neurocraneo y viscerocraneo?

Answer 4

El limite entre el neurocraneo y viscero craneo está dado por una linea imaginaria que se extiende desde la raiz de la nariz, pasando por encima del borde supraorbitario hasta el orificio auditivo externo

Question 5

Por que tiene aire el hueso del craneo?

Answer 5

Porque los huesos contienen cavidades neumaticas, es decir, que tienen aire y sirve para aliviarnar el peso de la cabeza y actua como una caja de resonancia para potencializar la voz

Question 6

Describa el hueso frontal.

Answer 6

• Es el hueso más anterior del craneo, plano, único y simetrico.
• Se describe en dos porciones : vertical y horizontal
• Presenta dos caras: una postaerior y concava ( endocraneo) y la otra anterior y angulosa (exocraneo)
• Consta de tres partes: escama, porcion orbitaria y porcion nasal.
• En su estructura vamos encontrar la escotatura etmoidal, eminencia orbitaria, cresta frontal interna, seno frontal, espina nasal, fosa orbitaria, fosa lagrimal.

Question 7

Describa el hueso Etmoides.

Answer 7

• Está constituido por una lamina perpendicular ( vertical), situada en la linea media, una lamina cribosa, que son orificios ( horizonal) que corta a la precedente en un punto vecino a su extremo superior y los laberintos etmoidales ( masas laterales) que se desprenden de los extremos de la lamina cribosa
• Es un hueso irregular, unico, simetrico
• Se describe en tres porciones: porción vertical, porcion horizontal y masas laterales.
• En la porcion vertical hay la Ap. crista galli y la lamina perpendicular
• En la porcion horizontal hay la lamina cribosa
• En las masas laterales se encuentra el corvete superior ( fosa nal en los espacios)

Question 8

Describa el hueso esfenoides

Answer 8

• Es hueso impar, mediano, simetrico y situado como una cuña situada en la base del craneo
• Tiene una forma de morcealago con alas
• Se distinguen en seis caras.
• Tienen un cuerpo, alas mayores, alas menores, apofisis pterigoides
• Encontramos los seguintes accidentes: Ap clenoides anterior y posterior, fosa pituitaria,conducto optico jugun, esfenoidal, tuberculo pituitario, lamina cudrilatera, hendidura esfenoidal, d=fosa redonda mayor y menor

Question 9

Describa el hueso temporal

Answer 9

• Es un hueso par , irregular y tiene tres porciones:
  Porción escamosa,porción timpanica,porcion petrosa.

Question 10

Describa el hueso occiptal.

Answer 10

-Es un hueso impar, medio y simetrico, que ocupan la parte posterior inferior y media del craneo.
- Se considera dos caras exocraneal y endocraneal y cuatro bordes

Question 11

Describa el hueso Parietal

Answer 11

• Es un hueso plano, lateral simetrico y par, tiene forma quadrungular.
• situado a cada lado de la linea media , por detras del frontal, delante del occipital y arriba del temporal.

Question 12

Que son las fontanelas?

Answer 12

Son espacios membranosos situados en los puntos de union de varios huesos . Debido que al nacimiento, los huesos no estan completamente desarrollados.

Question 13

Cuales son los tipo de fontanelas?

Answer 13

Bragmaticas: Es de froma romboidal, mide 5 cm y esta formada entre el frontal y los parientales. Se cierra entre 18 a 24 meses

Lambdoidea: Es triangulalr y esta formada por los parietales y el occipital. Se sierra ente los 2 tres meses

Pterica: Esta formada entre la escama temporal, sta formada entre la escama temporal, el ala mayor del esfenoides , la carilla lateral del frontal y el hueso parietal

Cisterica formada entre el parietal, la apofisis mastoidea y el occipital

Sutura metopica : separa las fontanelas del feto y del recien nacido. La misma desaparece poco despues del nacimiento

Question 14

Que es la sutura?

Answer 14

Es un tipo de articulación imovil que tambien puede ser llamado de sinartrosis

Sutura coronal: articulacion que separa los huesos frontal y pariental

Sutura sagital: articulación que separa los huesos parientales

Sutura lambidoidea: articulación que separa los parientales de los occiptal

Question 15

¿Qué es un recién nacido?

Answer 15

Es el bebé de 1 a 28 días. En su primer semana de vida ocurrirán las adaptaciones extrauterinas y en la 2ª a 4ª semana ocurrirá la estabilización de sus sistemas orgánicos,

Question 15

¿Como debe estar la sala de parto?

Answer 15

La sala de parto debe estar limpia, con una buena iluminación, se debe mantener un ambiente térmico neutro con una temperatura adecuada (26º a 28 grados), la cuna calientada y todos materiales esterilizados.

Question 16

¿Cuál es el peso, talla y circunferencia cefálica normal de recién nacido?

Answer 16

2500kg a 3750kg, 50 cm aprox y 35 cm de perímetro encefálico.

Question 17

¿Cómo se recibe el recién nacido?

Answer 17

Se debe recibir el recién nacido con una comprensa de tibia y esteril ( pre calentada)

Question 18

¿Cuáles son los cuidados que se debe tener con el recién nacido luego el parto?

Answer 18

Debemos succionar sus vías aéreas, cortar el cordón umbilical dentre los primeros 30 a 60 segundos, secar el RN, poner las dos vacunas bcg y hepatitis b, poner una gota de nitrato de plata en cada ojo y aplicar la vitamina K.

Question 19

Como se evaluar el RN?

Answer 19

Podemos evaluar el recién nacido a través del test de apgar para determinar su vitalidad, test de capurro para determinar su maduración, percentilarlo para determinar su estado nutricional y test de reflejos arcaicos para determinar su estado neurológico.

Question 20

Para que sirve el test de APGAR? Evalua cuales paramentros? Como es su puntaje?

Answer 20

El test de apgar va evaluar el estado de vitalidad del recién nacido donde entre los parámetros vamos ortogar un puntaje de 0,1 y 2 y al terminar de observar todos los parámetros se va asignar un puntaje de 0 a 10, y así nos permitir clasificarlo. Ese test es realizado al primero minuto de vida y luego al cinco minutos , justamente para saber sí el recién nacido tuvo una evolución o involución en su adaptación. Al final podemos clasificarlos como un deprimido grave: 0-3 puntos, deprimido moderado:4-6 puntos y vigoroso: 7-10 puntos.

Question 21

Quales son los parametros del test de apgar?

Answer 21

Los parametros son :

• Frecuencia cardiaca 0 ( ausente) 1 ( Menos de 100) 2 1(00 o más latidos)
• Esfuerzo respiratorio 0 ( ausente) 1 ( Irregular y debil) 2 ( regular o llanto)
• Tono muscular 0 ( flacidez) 1 ( flexión moderada) 2 ( Movimientos activos
• Irritabilidad Refleja 0 ( sin respuesta) 1 (muecas) 2 ( llanto vigoroso)
• Color de piel 0 Cianosis generalizada 1 ( acrocianosis) 2 ( rosado)

Question 22

Que es tono muscular?

Answer 22

Es la energia potencial de un musculo ( movilidad y postura)

Question 23

Que es reflejo?

Answer 23

Es una respuesta involuntaria frente a un estimulo.

Question 24

Que es cianosis?

Answer 24

Coloración azul de la piel y de la mucosa oxiginación deficiente

Question 25

Que es el test de capurro?Evalua cuales paramentros?

Answer 25

El test de capurro nos va a permitir determinar la edad gestacional del RN a traves de la evaluación de caracteristicas fisicas y/o parametros neurologicos.como forma de la oreja (papellón), tamaño de la glandula mamaria, formación del pezón, textura de la piel y pliegues plantares, el resultado obtenido va a determinar se es un recién nacido prematuro (menos de 37 semanas), recién nacido a término ( 37 a 42 semanas) y pós termino (42 semana adelante). La edad gestacional se calcula sumando todos los puntajes parciales + 204 días, el resultado se dividirá por 7 y se obtendrá la edad gestacional en semanas, pero ese test tiene un error de estimación de +/- 18 días.

Question 26

Como se avalua el estado nutricional del RN?

Answer 26

Además, se puede realizar un examen físico en cual vamos a poder cuantificar ciertos parámetros como la talla, peso, perímetro cefálico, que al obtener un resultado de ellos situar en una tabla de percentilos. Los percentilos son medidas de posición relativas que nos a permitir establecer un cierto porcentaje y un rango de normalidad que está entre el percentil 3 y 97.

Question 27

Que son los percentilos?

Answer 27

Los percentiles son las tablas o curvas de crecimiento que utilizan los pediatras para valorar el desarrollo de los ninos en funcion de unos valores de referencia admitidos de antemano como normales para ninos de una misma edad, sexo y raza

Question 28

Que son los reflejos arcaicos?

Answer 28

Bueno, el reflejo es una respuesta involuntaria mediante a un determinado estimulo. Así que el reflejo arcaico son respuestas subcorticales (no son conscientes de que existen) y expresión más primitiva de la postura y actividad, que le permiten al niño dar a conocer sus necesidades, protegerse de ciertos peligros.

Question 29

Cuales reflejos arcaicos conoces?

Answer 29

Succion- Durante toda lactancia
Marcha - 2 - 3 meses
Moro 3- 6 meses
Busqueda - 3- 9 meses
Presion palmar - 3 - 6 meses
Presion plantar 8 - 9 meses
tonico del cuello 4 - 6 meses
babinski 6 a 2 anos

Question 30

Que es un recien nacido sano?

Answer 30

Un RN sano es aquel que logra adaptarse de una manera optima a la vida extra uterina y esto es cantificable y es evaluable por nosotros como medico a la hora de recibirlo.

Question 31

Como funciona la adaptación del RN?

Answer 31

-El RN pasa asumir todas las funciones que cumplia a la placenta e pasa por algunas adaptaciones como:

• Adaptación cardiovascular
• Función respiratoria
• Funcion reguladora de la temperatura
• Funcion digestiva

Question 32

Cual es la atencion inmediata al RN?

Answer 32

• • Evaluar el carnet perinatal de la embaraza una vez que ingresa al trabajo de parto y evaluar los factores de riesgos perinatales
• El ambiente deve estar en una temperatura adecuada de 26 a 28 grados
• La recepcion va a estar a cargo de personal capacitado presente en el parto y preparados para realizar maniobras de reanimacion
  -Se usaran guantes esteriles, pre delantal y barbillos limpios
• Recibirlo con en una compresa estéril, seca y tibia.l ( pre calentada), ambiente iluminado
• Se procede el clampeo y seccion del cordon umbilical dentre los 30 a 60 segundos
• El clampeo se realiza de 5 cm de la piel, seccionando el excedente con tijera o bisturi esteril, seguido de desinfección con el triple colorante o alcholl 70%
• Tenemos que succionar las vias aereas,limpiar las secreciones de la boca;
• Luego el RN recibe un conjunto de medidas para prevenir enfermedades como la Vitamina K ( enfermedad hemorragica ) y nitrato de plata 1% (previnir la conjutivitis gonocócica)
  _ Despues haremos su identificación y de su madre y le entregamos su pulsera.

Question 33

Cual es la promocion de la salud al RN?

Answer 33

Alimentacipon natural del RN
Tecnicas de amamentamiento
- Higiene, vestimienta del RN
- Cumplimentos de los controles pediatricos

Question 34

Cuales son las vacunas del RN?

Answer 34

Vacuna contra la hepatites B- Se recomienda aplicar dentro de las primeras 12 horas de vida y protege contra una enfermedad del higado causada por el virus de la hepatites B
y BCG - Se recomienda la aplicación antes que deje la maternidad, dentro de siete dias. Protege contra la tuberculosis

Question 35

Qué es crecimiento?

Answer 35

Es un proceso biologico que logro un incremento de la masa celular y extra celular. Este incremento en la masa celular se da por hipertrofia ( aumento del tamaño de la celula) y por hiperplasia (aumento en el numero de celulas). Crecimiento puede ser dinamico, continuo y cuantificable

Question 36

Que es desarollo?

Answer 36

Es un proceso de diferenciación de las celulas con cambios morfologicos y funcionales. Es cualitativo.

Question 37

Que es maduración?

Answer 37

Es la confluencia de crecimiento y desarrollo, de esta forma los cambios de tamano de masa celular y extracelular junto con el desarrollo de funciones permite la formación de tejidos, organos, aparatos o sistemas.

Question 38

Cual es la clasificación del peso del bebe?

Answer 38

De bajo peso si pesa menos de 2,5
De peso normal: 2,500 a 3750
De peso alto: si pesa mas de 3,8

Question 39

Que es el parto?

Answer 39

El parto es un proceso fisiologico con el que la mujer finaliza su gestación a termino ( entre las 37 y las 42 semanas)

Question 40

¿Cuales son los estadios psicosexuales de Froid?

Answer 40

Las etapas de estadios psicosociales de froid son:
- Oral: Edad 12- 18 meses Características: La principal fuente del bebe incluye actividades orientadas hacia a la boca (succionar, morder, alimentar)

• Anal: Edad 12 – 18 meses a los 3 años. Características: El niño tiene gratificación sensual al expulsar las heces.
• Fálica: Edad: 3 – 6 años Características: El niño se identifica con el padre del sexo opuesto y luego se identifica con el padre del mismo sexo, se desarrolla el superyó. La zona de gratificación cambia a la zona genital ( complejo de Edipo y electra)
• Latencia: Edad: 6 años a los 11 años Características: Desaparecen los impulsos sexuales , es un periodo de más calma relativa, aparecen los valores sociales.
• Genital: Edad: La pubertad hasta a la adultez Características: Resurgimiento de los impulsos sexuales de la etapa física.

Question 40

¿Cuales son los estadios psicosexuales de Froid?

Answer 40

Las etapas de estadios psicosociales de froid son:

• Oral: Edad 12- 18 meses Características: La principal fuente del bebe incluye actividades orientadas hacia a la boca (succionar, morder, alimentar)
• Anal: Edad 12 – 18 meses a los 3 años. Características: El niño tiene gratificación sensual al expulsar las heces.
• Fálica: Edad: 3 – 6 años Características: El niño se identifica con el padre del sexo opuesto y luego se identifica con el padre del mismo sexo, se desarrolla el superyó. La zona de gratificación cambia a la zona genital ( complejo de Edipo y electra)
• Latencia: Edad: 6 años a los 11 años Características: Desaparecen los impulsos sexuales , es un periodo de más calma relativa, aparecen los valores sociales.
• Genital: Edad: La pubertad hasta a la adultez Características: Resurgimiento de los impulsos sexuales de la etapa física.

Question 41

Cuáles son los estadios del desarrollo congnitivo según Piaget?

Answer 41

Las etapas de Piaget son:
Sensoriomotora: Edad: 0 a 2 años
Características: El bebe se relaciona con el mundo a través de los sentidos y acción. Conducta relacionada a metas y a la permanencia de objetos.

Preoperacional: Edad: 2 años a los 7años
Características: El nino puede usar símbolos y palabras para pensar. Se caracteriza por el desarrollo rápido del lenguaje. Tienen dificultad en distinguir la fantasia de la realidad

Operaciones concretas : Edad : 7 a los 11 años Características: Es capaz de resolver problemas concretos de manera lógica

Operaciones formales: Edad: 11 a los 12 en adelante Características: Desarrollan un pensamiento más abstracto , ahora son capaces de pensar en situaciones hipotéticas desde el razonamiento científico y proporcional. Analizan y se preocupan sobre su identidad y sociedad

Question 42

¿Porque es importante la lactancia materna?

Answer 42

La leche materna, es el mejor y único alimento que una madre puede ofrecer a su hijo o hija tan pronto nace, porque proporciona los nutrientes necesarios para lograr un crecimiento y desarrollo adecuado, es decir contiene todos los nutrientes perfectos en calidad y cantidad, que son de fácil digestión y absorción