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Nutricion > UP 5 NUTRI > Flashcards

UP 5 NUTRI Flashcards

1
Q

Porque el músculo no puede liberar glucosa libre se tiene glucógeno?

A

A diferencia del hígado, el músculo esquelético no contiene la enzima glucosa-6-fosfatasa que permite a la glucosa salir de la célula muscular.

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2
Q

Que es índice glicêmico del alimento?

A

Es la capacidad de aumentar la glucemia en la sangre

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3
Q

Porque Martin quiere hacer un plan alimentar saludable?

A

Martin quiere hacer una charla para explicarles cómo tiene que ser una dieta adecuada para su cuerpo humano n cuanto a requerimientos calóricos según su actividad que cumpla con las leyes de escudero y explicándoles los peligros de la comida chatarra tan de moda en estos tiempos

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4
Q

Alimentarse es lo mismo que nutrirse?

A

No, alimentar es un acto de ingerir cualquier alimento, sea ello nutritivo o no. Ya nutrirse implica que estamos aportando macro y micronutriente al nuestro organismo.

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5
Q

Que desconoce la sociedad al respecto de nutrición?

A

El verdadero significado de dieta, que es todo que comemos en un periodo, y el plan alimentario, que es el conjunto alimentario selecionado para cada individuo/sociedad que suple sus necesidades biopsicosociales

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6
Q

Que es un superalimento?

A

Es un alimento que aporta una variedad de nutrientes

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7
Q

Cuales son los factores de consumo de los alimentos?

A 
Económico (carne caras)
Creencias (Semana Santa)
Social (fast food - EUA)
Cultura (madre vaca)
Psicológico (anorexia) 
Biológico (restricciones o enfermedad)
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8
Q

En la glucemia, cuales son las hormonas? Cual su efecto? Origen?

A

Somatostatina (hipotalamo) tiene el efecto de inibir dos hormonas que son secretadas por el páncreas, la insulina (efecto hipoglucemiante) y el glucagon (efecto hiperglucemiante). El sistema nervioso simpático también contribuye con otras hormonas, la ACHT (H liberadora de corticotrofina) que llega en la corteza y estimula la secreción de Cortisol (efecto hiperglucemiante), las catecolaminas (adrenalina y noradrenalina/ efecto hiperglucemiante). También tenemos, secretada por la Hipofisis, la hormona somatotropina (acidos grasos - Hiperglucemiante)

Las hormonas hipoglucemia estimula la capitacion de glucosa y la síntesis de glucógeno (glucógenogenesis). Ya las hormonas hiperglucemiante estimula la degradación de glucógeno en glucosa (glucogenolisis).

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9
Q

Que es glucemia? Cual su nivel? Porque es importante su regulación?

A

Concentración de la glucosa en la sangre y sus niveles en ayuno es 80-90mg/dL y una hora después de comer es 120-140mg/dL.
Es importante para un mejor funcionamento del encéfalo, porque el no puede reservar la glucosa y por eso es importante tener glucosa en la sangre.

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10
Q

Es cuerpo y su significado (Colovini)

A
  • Objeto de amor: cuerpo que es cuidado y amado, visión paternalista
  • Objeto de deseo: Visión libidinal, sigue la “moda” (dietas restritivas, cirurgia plásticas, anabolizantes/hormonas y suplementos)
  • Cuerpo como organismo: Desarrolla una función de maquinaria
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11
Q

Que son vitaminas? Cómo es su clasificación?

A

Son sustancia orgánicas que nuestro organismo necesita en pequeñas cantidades, pero que nuestra células no son capaces de producir. Se clasifican en Liposolubles (ADEK) y hidrosolubles (Complejo B y vit C)

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12
Q

Vitamina A

A
  • Tiene la función de formación de células de la mucosa, piel, ojo, uñas y esmalte dental. También en crecimiento óseo, desarrollo fetal, reproducción y antioxidante.
  • Fuentes: lácteos, huevos, hígado, zanahoria, espinaca, tomate.
  • Sintetizada en los espacios perisinoviales del Hígado y depois va hasta la Retina
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13
Q

Vitamina D

A
  • Tiene la función de crescimento oseo y formación dental, crecimiento celular, sistema imune, absorción de calcio, hormonas tireoideas, secreción de insulina, impulso nervioso y contracción muscular
  • Fuentes: lácteos, hígado, pescados grasos y luz solar
  • 7-8-dehidrocolesterol -☀️🖐🏾-> Vit D3 -25Alfa-hidroxilasa/hígado-> calcidiol -1alfa-hidroxilasa/riñón-> Calcitriol (1,25dihidroxivitamina)
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14
Q

Vitamina E

A
  • Antioxidante, membrana neuronales, cicatrizante y fertilidad
  • Aceite de soja, cereales integrantes, pipas de girasol, germen de trigo
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15
Q

Vitamina K

A
  • Coagulación sanguínea, funcionamento hepatico, formación ósea, transporte de hidrógeno
  • Espinaca, perejil, cereales integrales y hígado
  • K2 es sintetizado por bactérias de la flora intestinal
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16
Q

Complejo B

A
  • Sistema nervioso y metabolismo de nutrientes
  • carnes, huevos, lácteos, espinacas
  • vit B12: es medio acidos del estómago libera Cianofobalamina (B12) que se une al Factor intrínseco (células parientales), forma un complejo que al llegar al íleon es reconocida por receptores específicos y es absorbida para ser almacenada en el hígado
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17
Q

Vitamina C

A

(Ácido Ascórbico)

  • Es antioxidante, refuerza el sistema inmune, formación de colágeno para los tejidos, síntesis de hormonas, síntesis de neurotransmissores y absorción de hierro
  • solo en vegetales: naranja, acerola, pimientos, limón, brócolis, tomate y kiwi
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18
Q

Transgénicos

A

Son productos modificados genéticamente, sea organismos (OMG) o alimentos (AMG)
Desde muchos años, el hombre interviene en la producción de alimentos. Los ejemplos más antiguos es la utilización de microorganismos para la defenestración de cerveza, yorgut y pan.
Para la producción de transgénicos es necesarios varios procesos: recombinacion genética, cruzamiento híbridos y alteración del ADN
* Beneficios: mayor fotosíntesis, durabilidad, resistencia a temperaturas extremas, variedad y mejor textura, aparência y/o gusto.
* Malefícios: mayor resistencia a antibióticos, alergia, contaminación del suelo y agua.

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19
Q

Aditivos alimentarios:

A

Sustancia naturales o artificiales que son añadidas a los alimentos de forma intencional, sin agregar valor nutricional.
Función: retardar o aumentar la validez, atraes y permitir mejor manufactura
Ejemplos: conservantes y colorantes

CAA (código alimentario argentino): Controlan y regulan los aditivos.
-> La cantidad diaria permitida a veces es representada en los rótulos en los enlaces como DDR (dose diária recomendada)

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20
Q

Función de la adrenalina en la glucemia

A

Activa la glucogenolisis y lipólisis, inhibe la secreción de insulina y la captación de glucosa mediada en los tejidos periféricos

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21
Q

Funciones de la Insulina

A

Promueve el almacenamiento de glucosa como glucógeno, promueve conversión de glucosa en TAG, promueve transporte de AA y la síntesis de proteína, media el transporte de glucosa al músculo y tejido adiposo y inhibe la movilización de los combustibles

  • Activa: glucolisis, glucogenogenesis y lipogenesis
  • Inhibe: gluconeogenesis, glucógenolisis y beta-oxidación
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22
Q

Funciones de glucagon?

A

Favorece la movilización de combustibles: liberación de glucosa a partir del glucógeno hepatico, estimula la gluconeogenesis hepatica a partir de lactato, glicerol y AA y moviliza los ácidos grasos de los TaG del tejido adiposo como fuente alternativa de combustibles

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23
Q

Que pasaría se la glucemia bajará abruptamente a menos 5mM?

A

Falta de energia provocaría fallas en el funcionamento del cerebro, disminuirá el transporte de oxígeno a los tejidos y podría provocar la muerte

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24
Q

Función de la cortisol y hormona de crecimiento en la glucemia?

A

Estas hormonas participan en la regulación del metabolismo de glucosa a largo plazo (lentos)

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25
Q

Definición de hiperglucemia

A

Término usado para describir altos niveles de glucosa en la sangre. Este alto nivel aparece cuando el organismo no cuenta con suficiente insulina o no puede utilizarla adecuadamente

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26
Q

Definición de hipoglucemia

A

Término usado para describir bajos niveles de glucosa en la sangre. Puede dividirse en tres grupos: inducidas por insulina, pospondríal (hipoglucemia reactiva) y hipoglucemia en estado de ayuno

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27
Q

Efectos de la insulina en el tejido adiposo:

A
  • estimula la captación (GLUT4) y utilización de glucosa por el adipócito
  • aumenta la vía de las pentosas fosfato que aporta NADPH (al estimular la G5P-Deshidrogenasa)
  • favorece la captación de ácidos grasos (al estimular a la enzima lipoproteinlipasa que degrada los triglicéridos contenidos en las lipoproteínas)
  • estimula la síntesis de triglicéridos al promover la glocolisis y la vía de las pentosas, inhibe los procesos de lipolisis, por lo que se favorece la acumulación de estos en los adipócitos
  • promueve el depósito y la formación de TAG
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28
Q

Efectos de la insulina en el músculo:

A
  • estimula la entrada de glucosa (GLUT 4)
  • aumenta la glucolisis (por la estimulación de la fosfofructoquinasa I y de la piruvato Quinasa)
  • Estimula la síntesis de glucógeno
  • favorece la entrada de AA en la célula y su incorporación a las proteínas, estimula a síntesis y inhibe el catabolismo de proteínas
  • estimula la captación y utilización de cuerpos cetonicos
  • estimula la bomba Na+\K+, favorecendo la entrada de k+ en la célula
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29
Q

Describe el glucagon

A

Es una hormona polipépidica segregada por las células alfa de los islotes pancreaticos y actúa para mantener los niveles de glucemia mediante la activación de la glucogenolisis y la gluconeogenesis hepatica. Está compuesto por 29 AA dispuesto en cadena polipeptidica y se produce en baja glucemia y dietas altas en aminoácidos

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30
Q

Qué pasa con el cerebro en la ausencia de glucosa?

A

Cómo la glucosa el la principal fuente de energía del cerebro, cuando la glucemia Disminuye a niveles peligrosos las neuronas activan una serie de señales de alarma que envían al conjunto del organismo: problemas de visión, irritabilidad, ansiedad, sudores, mareo, somnolencia, confusión, debilidad, hambre… un acervo de mensajes que provocan que la persona corrija esa falta de glucosa ingiriendo alimentos.
En caso de ausencia de glucosa se adapta a utilizar cuerpos cetonicos, pero no puede usar AG como combustible por lo cuenta de la barrera hemato-encefálica

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31
Q

Cómo son los Transportadores de glucosa?

A

Difusión facilitada

  • GLUT1 en la mayoría de las células
  • GLUT2 hígado, celular B (baja afinidad)
  • GLUT3 cerebro (alta afinidade)
  • GLUT4 tejido adiposo y múscular (indecibles por insulina y ejercicio)

Cotranporte sodio-dependiente

  • SGLT1 membrana apical de los enterocitos
  • SGLT2 membrana apical de los túbulos renales
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32
Q

Que es homeostasis glucemica?

A

Implica mecanismos de regulación de la secreción de insulina a corto, medio y largo plazo.

  • Homeostasis adaptativa: control de secreción de insulina por la disponibilidad de combustibles como la glucosa
  • homeostasis predictiva: modificación ciredianos (se adapta la función por factores ambientales) en la secreción y en la sensibilidad de insulina. Ej: sol (ciclo de la oscuridad) 4/5h de la mañana baja la insulina para la fase de descanso
  • plasticidad: variación de la masa de células B destinadas a compensar cambios crónicos en la necesidades secretorias. Relación con el aumento de peso
33
Q

Características metabólicas de los tejidos

A
  • Hígado: no utiliza glucosa, utiliza preferentemente AG y alfa-cetoácidos. Es el principal sirio de síntesis de AG y TAG
  • Tejido adiposo: utiliza AG como combustible, recoge AG para síntesis de TAG y utiliza glucosa para la síntese de glucosa3P
  • Músculo: utiliza glucosa, AG y en menor medida cuerpos cetonicos. Degradación de proteína y AA ramificados
  • Cerebro: utiliza presencialmente glucosa y la oxida completamente a CO2.
  • Intestino: el intestino delgado usa preferencialmente glutamina como combustible y los colonicitos AG de cadena corta producidos por la flora bacteriana
  • Eritocitos: solamente utilizan glucosa (ciclo de cori)
34
Q

Periodo postprandial

A

(Tras la ingesta) secreción de insulina (potenciada por el Vago X y enterohormonas)
Glucemia: 120-140mg/dL

35
Q

Periodo de ayuno

A

Glucemia: 80-90mg/dL
PRIMERA FASE: La glucemia decrece, alcanzando una meseta alrededor del tercer día, producto de la depresión del glucógeno hepatico y el retardo de la gluconeogenesis (a partir de AA y glicerol)
SEGUNDA FASE: es marcada por la entrada del organismo em hipoglucemia, caracterizado por el consumo de lípidos. La baja relación insulina/glucagon promueve la degradación de TAG en tej adiposo, liberándose AG y glicerol

36
Q

Biosíntesis de la insulina

A

La biosíntesis de esta hormona se realiza a partir de la transcripción-traducción de un gen localizado en el brazo corto del cromosoma 11 (en el hombre). El polipéptido resultante del proceso es la preproinsulina (Pm: 11Kda, precursor inactivo), que consta de: un péptido señal (24 aa), seguido por la cadena B, un péptido conector (péptido C) que contiene 30 aa y finalmente la cadena A. El péptido señal dirige el transporte de la proteína naciente desde los
ribosomas hasta el retículo endoplasmático rugoso (RER). Durante esta transferencia, una peptidasa remueve el péptido señal, convirtiendo la preproinsulina en proinsulina (Pm: 9Kda, también inactiva). Ésta se mueve a través de la formación de vesículas desde el RER hasta el aparato de Golgi, donde será escindida por dos endopeptidasas, obteniendo: insulina (51 aa, hormona activa) y péptido C.

37
Q

Qué pasa con la glucosa que se absorbe en delgado?

A

Es almacenada en el hígado al que llega por medio de la vena porta.
Glucosa llega al hígado y el hace la síntese de glucógeno (glucóneogenesis)
Y de glucogeno hacemos la degradación (glucolisis) para para glucosa para ofertemos energía

38
Q

Receptor de insulina

A

El receptor de insulina es un receptor transmembrana que es activado por la hormona insulina y pertenece a la familia de receptores de factor de crecimiento. El receptor es una glucoproteína, y es una enzima que pertenece a las tirosina quinasas receptoras. Es compuesto por dos unidades alfas (donde va conectar la insulina) y dos unidades betas.

39
Q

Cual efecto de la Insulina en los tejidos? Y cual su efecto en el metabolismo?

A

Tejidos

  • tej adiposo: aumenta la captación de glucosa, aumenta la síntesis de Ácidos grasos, estimula la bomba Na+/K+ y aumenta la captación de Ácidos grasos.
  • músculo estriado: aumenta la captación de glucosa, estimula la glucogenogenesis y estimula la bomba Na+/K+
  • hepatocitos: aumenta la síntesis de Ácidos grasos y estimula la glucogenogenesis

Metabolismo

  • HC - efecto hipoglucemiante
  • Lípidos - efecto lipogénicos y antilipolítico
  • proteínas - efecto anabólico proteico

Crecimiento y reproducción celular - efecto proliferativo

40
Q

Cómo es la secreción de insulina?

A

Es bifásica, primero vamos tener la fase de pico de secreción insulinica (10-15min), tenemos una baja y empezamos la segunda que la fase de secreción insulinica (90-120min)

41
Q

Cómo se pasa la absorción de los hidratos de carbono?

A

La glucosa y galactosa
- ingresa en la célula por un transportados secundário dependiente de NA+ (SGLT1)
- sale por un sistema de transporte facilitado GLUT2
Fructosa
- ingresa por un transporte facilitado de membrana apical (GLUT5)
En el espacio interticial y se fosforila hasta glucosa
- sale por la membrana basolaterales por medio de un transporte facilitado (GLUT5 o GLUT2)

42
Q

Cómo se pasa la absorción de ácidos grasos?

A
  • Los monoacilgliceridos, ácidos grasos de cadena larga, lisofosfolipidos y colesterol (junto con las vitaminas liposolubles) son incluidas en las Micelas, lo cual les permite difundir fácilmente a través de la capa acuosa que cubre el borde en cepillo
  • > como la absorción se completa en yeyuno mientras la de sales biliares se completan en el ilion distal, se piensa que las Micelas no son incorporadas enteras
  • > los enterocitos y su actividade metabólica: en la mucosa algunos de los productos absorbidos son utilizados para la síntesis de triagliceroles y síntesis de la enzima glicerol3P por fosforilacion de glicerol catalizada por la Gliceroquinasa.
  • > los triacilgliceroles neoformados, pequeñas cantidades de colesterol, fosfolipidos y proteínas forman los quilomicrones y pasan para los vasos linfáticos (70%)
  • La pequeña cantidad de glicerol libre y ácidos grasos de cadena de diez carbono o menos no se incorpora en las Micelas, esos compuestos difunden pasivamente en las membrana y pasan a capilares del sistema porta (30%)
43
Q

Cómo se pasa la absorción de proteínas?

A
  • Los aminoácidos libres ingresan por cotransporte de Na+ dependiente de Na+,K+-ATPasa
  • > glutamato y cistina: difusión facilitada
  • Dipeptidos y tripeptidos son captados por PEPT1 de la membrana apical (cotransporte electrógeno protón/peptido)
  • > en el interior del enterocito, estos compuestos son escondidos en AA por peptidasa intracelular
  • Salida: AA llega a membrana basolateral y la atraviesa por difusión facilitada p/ llegar a los capilares del Sistema Vena Porta
44
Q

Cómo se pasa la absorción de Agua?

A

Diariamente ingresan 8L de agua en el aparato digestivo. Dos litros proceden de los alimentos y bebidas y el resto corresponde a las secreciones (saliva: 1000mL, jugo gástrico: 12000mL, bilis: 500mL, jugo pancreático: 1500mL y secreciones intestinales: 1000mL)

  • La mayor parte de este contenido se absorben en el intestino delgado, menos de 1L llega al colon.
  • El movimiento de agua desde el lúmen hacia la sangre y viceversa siguen los gradientes osmótico y hidrostático (Fuerza de Starlinh) y acompañan por movimientos de solubles a través de membranas
45
Q

Que es la Fuerza de Starling?

A

Ella expresa la permeabilidad de la pared capilar para los líquidos.

46
Q

Cómo se pasa la absorción de los iones?

A
  • El Na+ es absorbido a través de la mem. Apical
    1) Difusión por canales de Na+
    2) Cotransporte con solutos orgánicos
    3) Cotransporte con Cl-
    4) Cotransporte con H+
  • En la absorción de Cl+ en el intervino delgado se realiza principalmente acoplada al ingreso de Na+ en el com transporte Na+/Cl-
    -> En el íleon distal se encuentra también intercambiadores Cl-/HCO3
    (La actividad de estos cotransportadores aumenta en colon y recto)
47
Q

Cómo se pasa la absorción de las vitaminas?

A
  • En el intestino delgado, las vitaminas liposolubles se incorporan en micelas y se absorben por difusión. Éstas se empaquetan en quilomicrones al interior de las células de la mucosa, ingresan en la linfa y pasan a la sangre.
  • La vitamina B12 se une a un receptor de el íleon como complejo B12-FI y ingresa por endocitosis. En el citosol la vit B12 queda libre y se une a la transcolamina II que se encarga de su distribución a los tejidos y los hematies y pasa al sistema portal
  • El nombre químico de la vitamina C es ácido ascórbico. La absorción de la vitamina C en el intestino puede tener lugar mediante transporte activo y pasivo. Cuando la absorción de la vitamina C por las células intestinales es pasiva, esta es absorbida debido a la diferente concentración entre la célula intestinal y el intestino. La absorción activa se realiza mediante transportadores que llevan activamente la vitamina C a la célula. La célula utiliza energía para el transporte activo.
48
Q

Describa la faringe (histologia)

A
  • Mucosa: ep estratificado plano no queratinizado donde tiene contato com los alimentos (oro y laringofaringe) y ep seudoestratificado ciliado com células caliciforme donde no tiene contato con el alimento (rinofaringe)
  • Submucosa: tej conjuntivo fibroelastico (cerca del esófago presenta glándulas mucosas)
    Muscular (estriados - constrictor superior, constrictor medio y constrictor inferior/ elevadores: estilofaríngeo y laringofaringeo)
    Adventícia
49
Q

Describa el esófago (histologia)

A
  • Mucosa: epitelio de revestimiento estratificado plano no queratinizado (lamina de conectivo laxo y muscular de la mucosa)
  • Submucosa: conectivo denso con glándulas (esofágicas: moco, tubulares acinares y conducto revestido de ep plano estratificado/ cardiales: moco alcalino para protección) con el plexo submucoso de Meisser
  • Muscular: estriado en su parte superior y después liso con dos capas, la circular/interna y la longitudinal/externa, que entre las dos contiene el plexo mienterico de Averbach
  • torácico (4/5) adventícia y abdominal (1/5)serosa
50
Q

Describa el estómago (histologia)

A
  • Mucosa: ep cilíndrico muciparo (glândulas externas a la superficie - tubular ramificada) con criptas gastricas (aspectos rugoso)/ lamina de conectivo laxo y muscular de la mucosa
  • Submucosa de contrativo denso con glándulas tubulares (liberan factor intrínseco) y el plexo Submucoso de Meisser
  • Muscular: 3 capas (oblicua/interna, circular/media y longitudinal/externa) con el plexo mienterico de Averbach
  • Serosa
51
Q

Qué es la APS?

A

Tenemos niveles:

1º nivel es la integral (sistema de salud, políticas públicas y comunidad

52
Q

Cuáles son las estrategias de salud pública?

A

La Estrategia de Promoción de la Salud y Prevención de la Enfermedad ha sido diseñada por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. La Estrategia pretende promover una sociedad en la que los individuos, familias y comunidades puedan alcanzar su máximo potencial de desarrollo, salud, bienestar y autonomía, y en la que trabajar por la salud se asuma como una tarea de todos. Para el logro de este objetivo, se han diseñado las siguientes líneas estratégicas:

  1. Empoderamiento en salud.
  2. Reorientación de los servicios de salud.
  3. Entornos saludables y seguros.
  4. Potenciación de la salud pública.
  5. Participación y acción comunitaria.
  6. Intersectorialidad en salud.
  7. Equidad en salud.
53
Q

Qué es prevención y promoción de la salud, y cuáles son los ejemplos en la práctica?

A
  • Prevención: abarca las medidas necesarias, no solamente para prevenir la aparición de las enfermedades, tales como la reducción de los factores de riesgo, sino también a detener su avance y atenuar sus consecuencias una vez establecidas. La prevención se divide en: prevención primaria cuya función es evitar la aparición inicial de una enfermedad o dolencia, ejemplo, la vacunación; prevención secundaria que su función es detener o retardar la enfermedad ya presente y sus efectos, además disminuir la propagación, ejemplo, enseñar a los diabéticos como controlar la glucosa por la alimentación y mediciones diarias; prevención terciaria que intenta rehabilitar el individuo para vivir, reducir secuelas e insertar el sujeto en la sociedad, ejemplo, rehabilitación pos accidente.
  • Promoción: tiene como función proporcionar la información y las herramientas necesarias para mejorar los conocimientos, habilidades y competencias necesarias, para que las personas conquisten una vida mejor.
54
Q

¿Qué es Cociente respiratorio?

A

El Cociente Respiratorio (CR) es igual al volumen de CO2 sobre el volumen de O2 (CR =
VCO2 / VO2), y nos permite conocer las característica del esfuerzo que se hace a nivel metabólico, o lo que es lo mismo, si un ejercicio es aeróbico o anaeróbico durante la práctica de un deporte.
Como el que un ejercicio sea anaeróbico o aeróbico depende a su vez de tipo de vía energética principalmente utilizada o “combustible” oxidado (grasas, glucosa o proteínas), midiendo el VO2 y el VCO2 de un deportista durante su y luego dividiéndolos, tendremos las siguientes posibilidades:
 CR = 1 (el deportista consume principalmente glucosa para rendir);  CR = 0,8 (consumo de proteínas);
 CR = 0,7 (consumo fundamentalmente de grasas o lípidos).

55
Q

Cómo se forma el plan alimentario, y cual su importancia?

A

Un plan alimentario es aquel que aporta a cada individuo todos los alimentos precisos para
cubrir sus necesidades, mantener la salud y prevenir la aparición de enfermedades. Cada persona tiene necesidades nutricionales específicas en cuanto a cantidades en función de su edad, sexo, talla, actividad diaria que realiza y también según su estado de salud. Ahora bien para que nuestros órganos no se enfermen y puedan cumplir con sus funciones debemos tratar de cumplir con las cuatro leyes fundamentales de la nutrición, las Leyes de Escudero.

56
Q

Cuáles son las leyes de escudero, y cómo se aplican a la vida real?

A

Son 4 Leyes formuladas por Pedro Escudero, médico argentino experto en Nutrición y
fundador del Instituto Argentino de la Nutrición y pionero en el tema en toda la América Latina. Estas 4 leyes de la alimentación están relacionadas entre sí y se completan, de modo que llega un momento en que el abandono de una de las leyes lleva ferozmente al incumplimiento del resto.
o Ley de la cantidad: la cantidad de alimentos ingeridos debe ser suficiente para cubrir las exigencias calóricas del organismo y mantener el equilibrio de su balance. La dieta que cumpla con este requisito se considera SUFICIENTE desde el punto de vista calórico. Si no cubre las exigencias calóricas para mantener el balance es INSUFICIENTE y si el aporte es superior a las necesidades se considera EXCESIVA;
o Ley de la calidad: debe ser completa en su composición, ofreciendo al organismo proteínas, grasas, hidratos de carbono, vitaminas, minerales y agua para la normal composición de sus tejidos y humores. Toda alimentación que cumpla esta ley se considera COMPLETA, mientras que el régimen en el que falte o se halle considerablemente reducido algún principio se denomina CARENTE;
o Ley de la armonía: las cantidades de los diversos principios energéticos que integran la alimentación deben guardar una relación de proporción entre ellos. Actualmente, se tiene como referencia general un fórmula clórica que estipula el consumo de los nutrientes relacionado con el valor calórico total: proteínas 10-15%; grasas 25-30% siendo, 10% grasas saturadas, 10% grasas monoinsaturadas, 10% grasas poliinsaturadas; hidratos de carbono 50-55%.
o Ley de la adecuación: la finalidad de la alimentación debe estar siempre supeditada a su adecuación al ser humano individual. Para ello, debe tenerse en cuenta tanto en la elección como en la preparación y administración de los alimentos: la edad, el sexo, el estado fisiológico o fisiopatológico, los gustos, hábitos y todos los factores económicos, geográficos, religiosos que hacen de la alimentación un hecho cultural.

57
Q

Qué es la adolescencia, cuándo comienza y qué cambios produce?

A

La adolescencia es una etapa más de la vida en cada persona. La primera es la infancia,
continúa con la adolescencia, y sigue con la edad adulta y la vejez. Comienza con la pubertad, y es el paso de la infancia a la vida adulta. En general se acepta que el inicio de la adolescencia está señalado por loscambios anatómicos y fisiológicos que se producen en el organismo y que suelen ser progresivos, en las chicas los primeros cambios suelen aparecer sobre los 10-12 años y en los chicos entre los 12-14 años. El período de la adolescencia se caracteriza por los cambios fisiológicos, psicológicos, cognoscitivos y sociales a los que tiene que ajustarse el joven.

58
Q

Describa el intestino Delgado (histologia)

A
  • Mucosa: espirilo cilíndrico simple
    Describe vellosidades, criptas (Livercun - tubular simple) y microvellosidades
    Lâmina própria con conectivo laxo y linfáticos
    Muscular de la mucosa (músculo de Brucke - movilidad de las vellosidades)
  • Submucosa
    Conectivo denso con glándula de Brunner (secreta moco alcalino y factor de crecimiento de las criptas/ tubular ramificada)
    plexo Submucoso de Meisser
  • Muscular: 2 -> interna/circular y externa/longitudinal
    Prexo mienterico de Averbach
  • Peritoneo
59
Q

Describe el intestino grueso (Histologia)

A
  • Mucosa: epitelio cilíndrico simple
    Describe sólo criptas (Lieberkuhn)
    lâmina de conectivo laxo con linfático
    Muscular de la mucosa
  • Submucosa: conectivo denso con el plexo Submucoso de Meisser
  • Muscular: 2 -> interna/circular/Hautreas y externa/longitudinal discontinua/tenias(3)
    Prexo mienterico de Averbach
  • Peritoneo: (presenta apéndices epíploico en la superficie externa, son pequenas proyecciones de serosa repleta de tejido adiposo)
60
Q

Describe el Recto (histologia)

A

Mucosa: epitelio estratificado plano no queratinizado
Describe las criptas de Lieberkuhn y abundantes células caliciformes
Lâmina própria conectivo laxo con muscular de la mucosa
* Submucosa: conectivo denso con dos plexos venosos (hemorroidal interno y externo) y glándulas anales (ep cilíndrico cilíndrico y moco)
* Muscular: interna/circular engrosada (esfíncter anal interno) y externa/longitudinal de musc estriado (esfíncter anal externo)
* peritoneo

61
Q

Que son los islotes de Langerhans?

A

islotes pancreáticos son estructuras de cúmulos de células del páncreas, con función netamente endócrina, que se encargan de producir hormonas como la insulina y el glucagón.

62
Q

Células del Pâncreas

A 
* Endócrino 
Cel A: Glucagon
Cel B: Insulina 
Cel D: somasrostatina 
Cel PP: polipeptídeo pancreático 
Cel D-1: Peptido intestinal vasoactivo
Cel EC: secretora y motilina 
* Exocrino 
Células acinares: enzimas como la amilasa, endopeptidasas, exopeptidasas, lipasa 
* Conducto intercalar 
Células planas: bicarbonato y Na+
63
Q

Cómo calcular vct real y vct teórico?

A

Calcular el VCT real: a partir de anotaciones de 3 dias de la alimentación de la persona de alimentos en gramos, después, con la tabla de composición de alimentos en manos anota, despues se multiplica por los valores G4, L9, P4, se suma todo y divide por 3, y ahí se encuentra en VCT real.

Calular VCT teorico: ver en la tabla peso y talla que se hace referencia con del paciente, nivel de actividade física realizada por el paciente, y ahí se hace: peso multiplicado actividades físicas = VCT teorico.
Y ahí define se: normocalorica =, hipocalórica VCTr < VCTt o hipercalórica VCTr> VCTt

64
Q

Camino de las vías biliares y su irrigacion

A

Vias biliares: hay dos vias biliares, la principal que se inicia com la union del conducto hepático común junto al conducto colédoco formando entonces en conducto hepatocoledoco, la porción intra pancreática se anastomosa con el conducto de Wirsung (via principal del pancreas) formando la ampolla de Hepatopancreatica (Ampolla de Vater) y desemboca en la 2ª porción duodenal en la caruncula mayor del duodeno.
En en final del conducto colédoco hay un engrosamiento de las fibras musculares que nombramos como esfitner de Oddi (rodea la caruncula > )

Via biliar accesoria: es la unión del conducto cístico con la vesicula biliar.

irrigacion via biliares: artetira cistiaca y inervada por ramas del plexo hepático (ramas autónomas).

65
Q

Irrigación del Hígado

A

Irrigación del hígado:
vena porta: sangre poco desoxigenada hacia el hígado para ser filtrado.
arteria hepática (rama del trocno celiaco), sangre oxigenada, hacia los órganos del abdomen.
Inervación: nervios del plexo celiaco, y nervio vago X, mezclan fibras parasimpáticas y simpáticas y llegan al hígado junto a la arteria hepática.

66
Q

Hormonas que estimulan secreción pancreática:

A

CCK (células I duodeno): estimulan secreción enzimática del pancreas; secreción de bicarbonado del pancreas (para disminuir secreción acida gastrica).
Secrectina (células S del duodeno): misma función CCK
Peptido inhibidor gastrico (GIP)(células K duodeno y yeyuno): liberacion de insulina;
Motilina (células Mo del duodeno y yeyuno): motilidade gástrica.

67
Q

Por qué los lípidos aportan 9 kcal y no 4?

A

Ácidos grasos presentan menor grau de oxidación que los glúcidos, además las grasa son sustancias apolares que son insolubles en agua y se almacenan de forma anida, sin retener agua, ya la glucosa se almacenada hidratada y queda con el dobló de su peso

68
Q

Cual la diferencia entre sujeto y individuo?

A

Sujeto es la persona social y individuo es único

69
Q

Alimentación

A

Es el acto de ingerir un alimento, ya sean alimentos sanos o alimentos que no aportan nada a nuestro organismo.

70
Q

Nutrición

A

El aprovechamiento de nutrientes. Procesos biológicos a partir del cual el organismo incorpora y absorve alimentos y líquidos para el CyD, funcionamiento y mantenimiento de funciones vitales

71
Q

Alimento

A

Es toda sustancia, natural o artificial, que puede ser líquido o sólido y también puede hacer el aporte nutricional o no

72
Q

Definición de valor caloría, kcal, caloría, fórmula calórica

A
  • Valor calórico: Es la cantidad de energía que se obtiene de una gramo de alimento
  • Kcal: es la unidad de la caloría, equivale a 1000 caloría
  • Calorias: la cantidad de calor que necesitas para llevar un gramo de agua de 14,5 á 15,5 grados C
  • Fórmula calórica: Porcentaje del alimento energético que consume. La porcentagem recomendable de proteína (15%), lípidos (30%) y hidratos de carbono (55%)
73
Q

Que es Kcal vacía? Ejemplo

A

Aporta calorías pero no tiene valor nutricional, como minerales, vitamina y fibras.
Un ejemplo es Álcool, 7kcal

74
Q

Valor calórico de los nutrientes

A

HC 4kcal
Proteína 4kcal
Lipidos 9kcal

75
Q

VCT

A
  • VCT cantidad de energía que consumimos
  • VCTreal cantidad de energía que consumimos en un día
  • > porcentagem del alimento que consome en 3 dias
  • > compara en tabla alimentaria por la kcal de los nutrientes
  • > se multiplica por el valor calórico (proteína y HC x 4 y lípidos x 9)
  • > se suma los resultados
  • VCTteorico Cantidad energética que deveríamos consumir para cumplir con nuestro requerimientos teóricos
  • > el peso teórico x la actividad física
  • índice de masa corporal: peso real/talla2
76
Q

Tasa metabólica basal (TMB)

A

como la cantidad mínima de energía que una persona necesita, en estado de reposo, para llevar a cabo aquellas funciones vitales necesarias para el correcto funcionamiento del organismo

77
Q

APS

A

Es la asistencia sanitaria esencial basada en métodos y tecnologías prácticos, científicamente fundados y socialmente aceptables, puesta al alcance de todos los individuos y familias de la comunidad mediante su plena participación y a un costo que la comunidad y el país puedan soportar, en todas y cada una de las etapas de su desarrollo con un espíritu de autorresponsabilidad y autodeterminación. Representa el primer nivel de contacto de los individuos, la familia y la comunidad con el sistema nacional de salud, llevando lo más cerca posible la atención de salud al lugar donde residen y trabajan las personas.

78
Q

Niveles de la APS

A

Primario: centro de salud que va evitar la enfermedad
Segundo: van ser los hospitales
Tercero: los hospitales especializado, ej: hospital de enfermedad mental

79
Q

Dieta

A

Es el conjunto de alimentos ingeridos en el ser vivo en el decorre de un día.

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