up 04 (fisio y fisica) Flashcards
que es la ventilacion pulmonar?
entrada y salida de aire que posibilita la respiracion
difusión de o2 y co2 entre alveolos y sangre
culaes musculos actuan en la respiracion?
normal: inspirador y espirador -> diafragma
forzada: musculos abdominales e intercostales
cuales presiones originan la entrada y salida de aire de los pulmones?
p pleural: -5cm h20 (espandido), -7cm h20 (inspiracion)
p alveolar: en el interior de los alveolos -1 (inspiracion) +1 (espiracion) -> en relacion a p atm
p transpulmonar: diferencia de la pleural y alveolar
que es la distensibilidad pulmonar?
volumen que se expande los pulmones x aumento de la presion transpulmonar
p aumenta 1cm = + 200ml de volumen de expansion
que es el diagrama de distensibilidad pulmonar?
relacion de los cambios de volumen y presion
1: fuerza elastica del tehido pulmonar -> fibras elasticas
2: fuerzas elasticas producidas por la tension superficial
que es la tension superficial?
cuando el agua forma una superficie en contacto con el aire -> mel de agua -> atraccion entre si
alveolos: superficie con agua tenta contraerse -> eliminar el aire atraves de los bronquios
que es el surfactante?
agente activo de superficie en agua
disminuye la tension superficial
es secretado por las cel epiteliales alveolares (n tipo 2)
cual es el efecto del radio sobre la presion de la tension superficial?
cuanto menor el alveolo mayor la presion que produce la tension (presión inversa al radio)
cual es el efcto de la caja toracica a la espansibilidad pulmonar?
distensibilidad = caja + pulmon
que es el trabajo de la respiracion?
necesario para espandir los pulmones contra la fuerza elastica -> distensibilidad
necesario para superar la viscosidad -> tisular
necesario para superar la resistencia de las vias -> resistencia
** energia para da resp = 8% de la total del cuerpo **
que son las variaciones pulmonares?
ventilacion: movimiento de vol de aire que entra y sale
espirometria: cambios del vol pulmonar
cuales son los volumenes pulmonares?
vol corriente: vol que se inspira y espira (500ml)
vol de reserva: vol adicional que se puede inspirar o espirar (3000ml y 1100ml)
vol residual: vol que queda en los pulmones (1200ml)
que es la capacidad inspiratoria?
cantidad de aire que una persona puede inspirar
vol corriente + vol reserva insp = 3500ml
que es la capacidad residual funcional?
cantidad de aire que queda en los polmones
vol reserva + vol residual = 2300 ml
que es la capacidad vital?
cantidad maxima de aire que se puede expulsar
vol reserva + vol corriente + vol reserva esp ??? = 4600
que es la capacidad pulmonar total?
volumen maximo que se puede espandir los pulmones con maximo espuerzo
c vital + vol residual = 5800 ml
que es el volumen respiratorio x minuto?
cantidad de aire que pasa por las vias por minuto
equivalente a la frecuencia respiratoria x volumen corriente
vol c= 500 ml fc resp= 12xmin -> 6L por min
que es la ventilacion alveolar?
velocidad que llega aire en los alveolos
vol espacio muerto: aire que queda en la via y no llega al alveolo (150ml) -> no pasa por el intercambio gaseoso
cual es la frecuencia de la ventilacion alveolar?
ventilacion alveolar x min
determina la [ ] de o2 y co2 en los alveolos
va = fc resp x (vc -vm)
cuales son las circulaciones pulmonares?
1: bajo flujo y alta presion -> aporta sangre arterial (arteria bronquial rama de la aorta)
2: alto flujo y baja presion -> suministra sangre a los alveolos (arteria pulmonar) -> ve ser, intercambio, au izq
que son los vasos pulmonares?
llevan sangre desoxigenada
art pulmonar:
vena pulmonar: drena a la au izq
que son los vasos bronquiales?
aportan sangre oxigenada
arterias bronquiales: vasculariza tej pulmonar
venas: pulmonar -> au izq
cuales son los linfaticos?
rodean los bronquios y seguen hacia el hilio pulmonar
conducto toracico derecho
como courre el flujo sanguineo atraves de los pulmones?
es igual al gasto cardiaco -> factores que controlan el gasto controlan tambien el flujo
vasos pulmonares actuan como tubos pasivos y distensibles (dilatan al aumento de la presión)
como es el flujo sanguineo alveolar?
disminuie o2 alveolar = disminuie flujo local = regula
si la [ ] o2 en los vasos diminuye los vasos se constriñen
cual es el efecto de la presión hidrostatica al flujo sanguineo?
peso de la sangre en los vasos
???
cuales son las zonas de flujo sanguineo pulmonar?
Z1: ausencia de flujo
Z2: flujo intermitente -> picos (p art pulmonar)
Z3: flujo continuo (p capilar alveolar mayor que p del aaire alveolar)
como es la dinamica capilar pulmonar?
intercambio de gases alveolo <-> sangre
pared alveolar tapizada por una red de capilares
p capilar = 7 mmHg
tiempo que la sangre permanece en los capilares= 8s
sangre pasa a los capilares alveolares y se oxigena
como es el intercambio capilar de liquido en los pulmones?
cualitativamente igual a los tejidos perifericos
cuantitativamente distinto
p capilar mas baja que los tejidos, p liq instersticial mas - capilares permeables a prot, paredes alveol. delgadas
cuales son las fuerzas que actuan en el intercambio de liquido?
fuerzas de salida -> p capilar (7) + p osm liq intest (14) + p neg liq intest (8) total = 28
fuerzas de entrada p osm plasma = 29
luego fuerzas de salida mayor que fuerzas de entrada
?????
para que sirve la presion intersticial pulmonar negativa?
para mantecer secos los alveolos
evitar que se llenen de liquido
epitelio alveolar resistente al paso de liquido
sistema linfatico -> p negativa
que es el liquido que la cavidad pleural?
ayuda en el deslizamiento para movimientos pulmonar
delgada capa de liquido mucoide (por proteinas)
en el espacio pleural (virtual) entre las hojas pleurales
como es la presión del liquido pleural?
es negativa -> 7 mmHg
pues es necesaria una fuerza negativa al exterior para mantener expandido los pulmones
p - se da por el bombeo de liq por los linfaticos
que es la resistencia de la via aerea?
flujo aereo por una diferencia de presión
delta p= f x r
r= p bucal - p alveolo / f
cual es el sitio de resistencia?
tracto rspiratorio -> vias nazales 50% de resistencia
bronquios -> ramificaciones y diametro 10 a 20% (por la disminucion del radio)
R total mayor en la traquea y menor en los bronquiolos
que es el flujo laminar?
flujo con velocidad mas bajaa
en el centro de la via aerea el flujo es mas rapido
R es diractamente proporcional a longitud del tubo e inversamente proporcional al radio
que es el flujo turbulento?
corriente rapida
moleculas de aire se chocan entre si
suele ocurrir en una via mayor (traquea)
probable si l velocidad sea alta y el diametro sea grande
* gas con baja densidad produce menos turbulencia *
que es el flujo transicional?
mezcla de turbulento y laminar
en las ramificaciones de las vias aereas mayores
formacion de pequeños redemoiños
que es la distensibilidad pulmonar?
relacion entre el volumen y presión pulmonar
p transmural aumenta -> volumen tambien
pulmon mas rigido cuando esta distendido
cuando p retorna a p atm -> disminuye vol pulmonar
D= aumento vol / aumento p interiro
ademas de distensible cual es otra propriedad del pulmon?
elasticidad (componentes elasticos del tejido + tension superficial)
despues de una distencion el pulmon tende a volver a su forma original
que es la tension superficial?
fuerza por unidad de longitud que ejerce la superficie libre de un liquido o trabajo que se debe realizar para aumentar la superficie libre de un liquido
atraccion de las moleculas -> reduce superficie (disminuir area)
que es la tension superficial de los pulmones?
pelicula liquida que recubre las paredes alveolares
queda en contacto con el aire
tiende a reducir la superficie del liquido (por lo tanto disminuie volumen alveolar)
que dice la ley de laplace?
ptm=2 pi / r
estilar la relacoin de precion y tamaño alveolar
la tendion alveolar es constante?
no -> tension aumenta con el volumen alveolar
mayor durante la inflacion
que hace el surfactante con repecto a la tension?
disminuye la tension superficial del liquido que recubre las paredes alveolares
si aumenta el area de interface = disminuye densidad superficial del surfac = aumenta tension superficial
como el surfactante ejerce la tesion?
segun el radio de los alveolos
permite igualar p int en alveolos de distintos tamaños
