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Trabajo y tiempo libre > up 03 (fisio y fisica) > Flashcards

up 03 (fisio y fisica) Flashcards

1
Q

como se divide el corazon encuanto bomba cardiaca?

A

corazon derecho: bombea sabgre a los pulmones
corazon izquierdo: bombea sangre a organos y tejidos

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2
Q

cual es la especialidad de las fibras cardiacas?

A

exiración y conducción
pa: descargas electricas ritmicas autonomas
con pocas fibras contractiles

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3
Q

como se clasifica el musculo cardiaco fisiologicamente?

A

como un sincitio (discos intercalares)
con uniones comunicantes -> hendiduras -> permeables a iones -> formacion de pa -> alta propagacion
sincitio au -> haz av -> sincitio ve

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4
Q

como se caracteriza el pa del musculo cardiaco?

A

-85 mV a + 20 mV por latido
maseta: repolarizcion subita antes de nuevo pa
pa prolongado por aberturas de canales
(canales rapidos de Na y lentos de Ca)

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5
Q

cual es la velocidad de la conduccion del pa en el musculo cardiaco?

A

0,3 a 0,5 m/s

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6
Q

que es el periodo refractario?

A

cuando no se puede reexitar una zona del musculo
au: 0,15s ve: 0,25s

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7
Q

que es el acoplamiento exitacion contraccion del musculo cardiaco?

A

mecanismo por el cual se contraen las fibras musculares pa -> tubulo t -> liberacion Ca (+ Ca del reticulo sarcop) **tubulos t con mayor reserca de Ca **
contraccion depende de la [ ] de Ca en el liq extracel
duracion de la contraccion: au 0,2 y ve 0,3

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8
Q

como esta formado el grafico del ciclo cardiaco (ventriculo izquierdo) ?

A
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9
Q

que es el ciclo cardiaco?

A

fenomenos que se producen desde un latido hacia otro
inicio del ciclo es espontaneo
pa -> au derecha -> haz av -> ventriculos
auricula se contrae antes

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10
Q

como esta formado un ciclo cardiaco?

A

sistole -> contraccion y diastole -> relajacion
duracion del ciclo: sistole + diastole 1/72
inverso de la frecuencia cardiaca

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11
Q

cuales son los acontecimientos del ciclo?

A

cambio en la presion aortica, ventriculo y auricula izq
cambio del volumen ventricular izquierdo

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12
Q

como se relaciona el ecg y el ciclo cardiaco?

A

onda p: propagacion despolarizacion en las au (aumenta presion)
onda qrs: despolarizacion y contraccion de los ventriculos (aumenta p ventricular) antes de la sistole
onda t: repolarizacion ventricular (relajacion fibras ve)

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13
Q

cual es la funcion de las auriculas como bomba de cebado?

A

80% de la sangre fluie directamente de las au a los ve
la contraccion de las au aumenta en 20 % el llenado ve

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14
Q

cuales son los cambios de precion auricular?

A

onda a: contraccion au (aumenta precion)
onda c: contraccion ve (aumenta precion) * pequeño regreso a la auricula *
onda v: fin contraccion auricular (abre valvula av)

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15
Q

cual es la funcion de los ventriculos como bomba?

A

el llenado de los ventriculos ocurre durante la diastole
sistole ve: sangre en las au -> valvulas av cerradas
diastole ve: aumenta p au -> abre valvula av -> fluye sangre
** vaciado de los ve en la sistole **

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16
Q

que es el periodo de llenado rapido y lento?

A

rapido: 1/3 diastole -> pasage directa
lento: 2/3 diastole -> contraccion au 20% +

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17
Q

cuales son los periodos de vaciado durante la sistole?

A

1 contracion isovolumentrica: contraccion ve sin vaciado
2 eyeccion: salida de la sangre de los ve (abertura valvulas seminulares por el aumento de presion)
3 relajacion isovolumetrica: presion de los vasos vuelve sangre al ve -> cierre valvulas sigmoideas -> disminui p ve -> abre valvulas av -> nuevo ciclo

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18
Q

cuales son los tipos de volumen del ciclo cardiaco?

A

tele diastolico: llenado de la diastole -> 120 ml
sistolico: vaciado de la sistole -> 70 ml
tele sistolico: vol que queda en el ve pos sistole -> 40 ml

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19
Q

cual es la funcion de las valvulas auriculoventriculares?

A

tricuspide y mitral
impide reflujo retrogrado durante la sistole (ve -> au)
cierran para empujar la sangre hacia atras
musculos papilares contribuyen para el cierre

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20
Q

cual es la funcion de las valvulas semilunares?

A

aortica y pulmonar
umpide reflujo de la arteria al ventriculo
cierre abrupto
cuerdas tendinosas
soportan altas presiones

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21
Q

que es la curva de la presion aortica?

A

cambios de la presion aortica
ve contrae -> aumenta presion -> abre vavlvula aortica -> salida sangre -> aumenta p aortica (120 mmHg) -> cierre valvula -> disminuye presion (80 mmHg)

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22
Q

que es el tono cardiaco?

A

1: ruido del cierre de las valvulas av (vibracion baja)
2: cierre de las valvulas semilunares (seco y rapido)
** no se escucha la abertura de las valvulas **

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23
Q

que es la generacion de trabajo cardiaco?

A

trabajo sistolico: energia que el coracin convierte durante cada latido y bombeo de sangre
tmc: cantidad energia que se convirte en trabajo x min

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24
Q

como es la analisis de grafico del bombeo ventricular?

A

relacion volumen-presion
p diastolica: llenado -> aumenta volumen de sangre
p sistolica: contraccion ->

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25
como es la fase 1 del diagrama volumen-presion durante el ciclo?
periodo de llenado volumen ventricular= 50 ml presion ddiastolica= 2 sangre fluye -> vel ve= 120 ml
26
como es la fase 2 del diagrama volumen-presion durante el ciclo?
periodo de contraccion isovolumetrica volumen ventricular no se modifica = 120ml valvulas cerradas -> aumenta presion ventricular
27
como es la fase 3 del diagrama volimen-presion durante el ciclo?
periodo de eyeccion aumento presion sistolica y contraccion ventricular disminuy volumen sangre -> valvula aortica abierta
28
como es la fase 4 del diagrama volumen-presion durante el ciclo?
periodo de relajacion isovolumetrica disminuye presion ventricular cierre valvula aortica no hay cambio en el volumen = inicial 50ml
29
que es la precarga?
tension musculo al inicio de la contracion p telediastolica del llenado del ventroculo ???
30
que es la poscarga?
carga que el musculo ejerce su fuerza contractil presion de la aorta
31
cual es la energia quimica necesaria para la contraccion?
70 a 90% proviene del oxigeno -> met oxi de ac graso 10 a 30 % de otros nutrientes eficiencia de la contraccion = 20 a 25 % (trabajo) -> restante se convirte en calor
32
como esta regulado el bombeo cardiaco?
intrinceco: respuesta al volumen de sangre que llega al corazon -> sistema nervioso autonomo
33
como se da la regulacion intrinceca del bombeo cardiaco?
mecanismo de Frank-Starling capacidad de adaptarse a distintos volumenes de sangre cuasnto mas se distende el musculo con el llenado mayor es la fuerza de contracciony cantidad sangre bombeado
34
que son las curvas de funcion ventricular?
demonstrar la capacidad funcional de bombeo ve trabajo sistolico: aumenta p au = aumenta capacidad bombeo ve vol ve: aumenta p au = aumenta vol ve por min ** ve se llena en respuesta a presion auricular **
35
como es el control del sistema nervioso autonomo al bombeo cardiaco?
simp: aumenta gasto cardiaco y fc -> aumenta fuerza de contraccion y volumen sanguineo parasimp: disminuie gasto cardiaco -> disminuye latidos y fc -> disminuie bombeo ve en 50%
36
cual es el efecto de los iones sobre la funcion cardiaca?
K: en exeso disminuie fc y puede bloquear conduccion de impulso Ca: activacion del proceso contracil -> dificit = flacidez aumento temp corporal = aumento fc = aumento permeabilidad iones = autoexitacion
37
que es la exitacion ritmica del corazon?
generacion de impulsos ritmicos para producir la contraccion y conducir el estimulo rapidamente au se contrae antes mara el llenado ve ve se contrae simultaneamente
38
como esta formado el sistema de exitacion y conduccion cardiaca?
nodulo sinusal vias internodulares nodulo auriculo ventricular
39
que es el nodulo sinusal?
genera impulso ritmico ubicado en la pared postero superior de la au der sus fibras se conectan a fibras musc auriculares pa se propaga por las paredes au (vias internodulares) ns controla frecuencia de latido de todo el corazon
40
que es la autoexitacion?
propriedad cardiaca que permite producir descargas y contraccion de manera autonoma ingreso Na -> aumenta potencial de reposo -> menos neg -> -40 -> activacion canales Na/Ca -> pa -> permeabilidad Na/Ca -> produce autoexitacion
41
que es la ritmicidad del nodulo sinusal?
potencial de reposo con menor negatividad permeabilidad a Na/Ca neutraliza canales rapidos de Na y canales lentos de Ca
42
como es el pa cardiaco?
mas lento apertura canales rapidos de Na -> espiga -> pa ve (entrada rapida de Na a la fibra) meceta -> abertura cabales lentos de Ca apertura cabales K -> K pasa al exterior -> p reposo
43
que son las vias internodulares?
transmiten el impulso por las auriculas ns -> pa se propaga a las auriculas -> nodulo av
44
que es el nodurlo auriculo ventricular?
conduce el impulso desde las auriculas a los ventriculos ubicado por detras de la valvula tricuspide retraso de la transmision para que se vacie au -> ve conduccion lenta (hay menos uniones de hendidura) impulso -> ns -> vias -> av (0,03 s despues)
45
que es el sistema de fibras de purkinge?
via de transmision ventricular rapida (instantanea) ??
46
que es la propriedad de conduccion unidireccional del haz av?
imposibilidad de potenciales retrogrados (ve -> au)
47
como esta dada la districucion de las fibras de purkinje?
tabique inter ve-> has av -> ramas derechas e izquierdas -> por debajo del endocardio -> penetra al ve -> lateral -> base del corazon
48
como esta controlado el ritmo cardiaco?
ns actua como marcapaso: frecuencia descarga 80xmin nodulo av: 60 x min fibras purkinje: 30 x min (contraccion sincronica)
49
como actua el control solpatico y parasimpatico en el ritmo cardiaco?
parasimp: disminuye ritmo y exitabilidad (ns y n av) simp: auemnta descarga, velocidad de conduccion, ecitabilidad y fuerza de contraccion
50
que es la circulacion?
transporte de nutrientes, hormosnas y sustancias de acuerdo con la necesidad se divide en sistemica y pulmonar
51
cuales son los volumenes de sangre?
84% en la circulacion sistemica 16% corazon y pulmones 64% venas, 13% arterias, 7% arteriolas
52
cuales son las diferencias de presiones?
aorta 100mmHg capilares 10 a 35 mmHg
53
como se controla la velocidad del flujo sanguineo y el gasto cardiaco?
por la necesidad del tejido -> actuan vasos locales gc: (volumen de sangre bombeado por minuto) suma flujos locales -> flujo tisular
54
como se da la regulacion de la presion arterial?
reflejos nervioso elevan la presion independiente del control de flujo local contriccion de arteriolas + contraccion venas resrvatorias
55
como es la relacion presion-flujo-resistencia?
el flujo esta determinado por dos fatores 1: diferencias de presion y fuerza que se empuja 2:resistencia vascular -> impide el flujo (friccion)
56
que es el flujo sanguineo?
cantidad de sangre que atraviesa un vaso por minuto 5 L x min flujo de sangre mayor al centro del vaso flujo turbulento -> coorrientes -> obstrucion
57
que es la presion?
fuerza ejercida por la sangre en la pared del vaso
58
que es la resistencia?
impedimiento del flujo en un vaso diferencia de presion art/vena = 100mmHg = resistencia periferica conductancia: capacidad de conducir la sangre (cambios en el diametro del vaso afectan la conductancia) ???????????
59
cual es el efecto de la viscosidad sobre el flujo y resistencia?
cuanto mayor la viscosidad menor el flujo las hematites hacen la sangre viscosa
60
cual es el efecto de la presion sobre el flujo risular y la resistencia?
aumento presion arterial genera aumento del flujo y de la resistencia disminucion p = disminucion resistencia = flujo constante (autorregulacion del flujo)
61
que es la distesibilidad vascular?
capacidad de los vasos de seren distensibles arterias: acomodar gasto cardiaco venas: reservatorio sangre
62
cual es la diferencia de distensibilidad arterial y venosa?
vena: pared mas fina -> mas distensible arteria: pared mas fuerte -> menos distensible d=aumento vol / au p x vol inicial
63
que es la distensibilidad vascular?
capacitancia vascular -> cantidad de sangre que se puede almacenar c= aumento vol / aumento presion
64
que es la compliancia deferida?
relajacion por estrés (distencibilidad total???) vaso -> aumento vol -> estiramiento musculo liso acomodacion de la cantidad de sangre
65
que es la pulsacion de la presion arterial?
latido -> sangre -> arbol arterial -> disminuye pulsacion y precion p sistolica= 120 mmHg p diastolica= 80 mmHg p pulso = ps - pd -> 40 mmHg (vol gasto cardiaco / compliancia arterial)
66
como es la transmision de pulsos de presion a arterias perifericas?
sistole -> p aorta -> onda de distencion cuanto mayor compliancia menor la vel de transmision
67
cuales son los cambios de pulsos de presion en los vasos perifericos?
intensidad de pulsaciones disminuie en arteriolas y capilares amortiguacion pulsaciones: resistencia del movimiento del sangre, complicancia
68
cual es el modo para medir las presiones?
auscutacion: p sistolica y p diastolica cierre art braquial -> chorro de sangre -> sincronizado por los latidos cardiacos
69
cual es la presión venosa?
sangre venoso -> au derecha -> presion central p central: capacidad de bombear sangre de la au der auemnto vol sangre, tono grandes vasos y dilatacion arteriolar -> permiten flujo sanguineo mas rapido p normal au der = 0
70
que es la resistencia venosa y periferica?
venas: poca resistencia cuando dilatada p periferica -> +4 a +6 mmHg cuanto mas lejos del corazon mayor la precion venosa
71
que es la presin gravitacional sobre la presion venosa?
72
que son las vlvulas venosas?
bombas venosas que direccionan el flujo venoso al corazon movimiento -> contraccion muscular -> empuja sangre
73
cuales estructuras cumplen funcion de reservatorio?
venas (60%) bazo higado
74
que es la microcirculacion?
trsnporte de nutrientes y eliminacion de desechos arteriolas controlan el flujo sanguineo a los tejidos paredes capilares permeables
75
cual es la estructura de la microcirculacion?
organizada para atender a las necesidades de los tejidos arteria -> ramifica -> arteriola -> ramifica -> capilar (con esfinter)
76
como es la pared del capilar?
una capa de celulas endoteliales rodeada por una membrana basal con poros (caracteristicas del poro depende de las nesecidades cerebro=estrechas higado=amplias)
77
como es el flujo de sangre en los capilares?
intermitente (aparece y desaparece) vasomotilidad: contraccion de arteriolas y esfinteres -> paso de sangre -> regulado por cant de oxi en el tejido velocidad media =
78
como es el intercambio plasma-liquido intersticial?
difusion por la membrana capilar (agua, nutri) sustancias liposolubles paran directamente por la membrana y no por los poros (oxi, co2) sustancias hidrosolubres pasan por los poros (h20, Na) ** permeabilidad poro varia al tamaño de la mol **
79
cual es la velocidad neta de difucion?
corresponde a la [ ] de la sustancia diferencia de [ ] en los lados del endotelio -> cuanto mayor la diferencia myor el movimiento nato
80
que es el intersticio y liquido intersticial?
espacio entre las celulas (colageno + proteoglicano) gel: contiene mismos componentes del plasma (- prot) se da por filtracion y difusion de los capilares
81
como se da la filtracion de los liquidos por los capilares?
determinadas por las presiones hidrostaticas y coloidosmoticas + por el coef de filtracion capilar p hidro: empuja el liq del poro a espacios intersticiales p osm: movimiento de liquido a la sangre por los poros y se da por las proteinas plasmaticas
82
que son las fuerzas de starling?
determina la entrada y salida del liquido p capilar: salida p liq intersticial : entrada p osm plasma: salida p osm liquido: entrada
83
que es el flujo (fisica)?
vol de liq x tiempo (que pasa en el vaso) gasto cardiaco = volumen cardiaco = flujo vmc= fc x vs vel lineal media: distancia por el tiempo
84
que es la volemia?
volumen total de sangre de un individuo volemia activa = sangre circulante
85
que es la frecuencia cardiaca?
numero de vezes que se contrae el corazon 60 a 100 latidos por min
86
que es la area seccional transversal?
perimetro de una superficie delimitada area total = suma de los vasos en paralelo
87
que es la resistencia (fisica)?
variable que se opone al flujo determinada por las paredes del vaso y viscosidad sang viscosidad: resistencia del liq que circula
88
que es la tension?
fuerza aplicada a una superficie fuerza que ejerce la pared del vaso sobre la sangre
89
de que habla la ley general del flujo?
flujo depende de la diferencia de presion de los extremos y la resistencia del sistema flujo de acuerdo con la necesidad del organo Q = delta P / R
90
que es la pulsatilidad del flujo?
caracteristica del flujo sanguineo -> ser pulsatil flujo continuo -> onda -> energia elastica de las arterias valor max: p sistolica valor min: p diastolica pam = ps + 2pd / 3 p pulso = ps - pd
91
que es la ley de la continuidad?
flujo en un circuito cerrado -> sin perdidas o ganos *F = vol / t *vel = long / t *vol = area x long *F = S x V* (flujo mismo en todas las partes, pero no es constante y varia con la actividad)
92
cual es la relacion de la area seccional traversal y la velocidad media del sistema?
vel = F / area del lecho vasc (aumenta area disminui vel) vm aorta: 28 cm/s vm capilar: 0,035 m/s
93
que es la resistencia hemodinamica?
dificultadque debe vencer la sangre para pasar por un vaso (R = delta P / F)
94
que dice la ley de Poiseuille?
relacion de la resistencia vascular y los factores que la determinan (radio del vaso, long del vaso, viscosidad sangre) F = delta V / delta t = (p1 - p2) x (pi R4) / 5 x Lx n
95
como es la variacion de la presion en el sistema circulatorio?
sectores en serie: flujo igual en todos los sectores pero Presion distinta sectores en paralelo: flujo varia pero p es la misma arteriolas: sector de mayor resistencia (mayor caida P)
96
que es la viscosidad de la sangre?
flujo laminar: sangre fluye de forma ordenada capas de liquido: circulacion con distintas velocidades freiccion de las capas = resistencia al desplazamiento
97
que es el flujo laminar y flujo turbulento?
laminar: desplazamiento capas con vel cresciente (mayor en la parte central) turbulento: flujo desordenado con redemolinos (rozamiento sangre -> disminuye P) depende de caracteristicas del vaso
98
que es la energetica eel flujo sanguineo?
energia total: constante en todos los puntos fuerza impulsora: gradiente de P + gravidad + inercia et = ph x V + 1/2 (mxv2) + m x g x h = K
99
cuales son los cambios de la presin de acuerdo con la posicion corporal?
1 decubito (cabeza -> corazon -> pie): p art 95, 100, 95 p ven 5, 2, 5 2 suppino (cabeza -> corazon -> pie): p art 54, 100, 183 p ven -39, , -93
100
que es la distencibilidad?
cambios en el radio vena -> auemto de P -> aumento vol -> muy distensible d= deltta V / delta t aumenta radio = aumenta p paredes
101
que dice la ley de hooke?
estiramiento: tensin proporcinal a long estirada
102
que dice la ley de Laplace?
relacion de p int, radio del vaso y tension de la pared fuerza distensora: sobpresion int que distende la pared equilibrio sobreprecion y comprecion de la pared
103
que es tension activa?
precion de cierre -> ejerce un musculo disminuye valor de p necesaria para mantecer vaso abierto aumenta tono vasomotor

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