UP 02 Flashcards
UP 02
¿Qué es el diagrama de Darrow-yannet?
Es un esquema utilizado para identificar cómo los volúmenes de líquido extracelular e intracelular, que se alteran en respuesta a cambios de volumen y osmolaridad.
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¿De acuerdo con el diagramo de Darrow-yannet qué pasa en la deshidratación?
Cuando se pierde agua impacta primer en el LEC, donde disminuye su volumen y aumenta su osmolaridad, como el LIC sigue con la misma osmolaridad y más baja que el LEC, el LIC cede agua para el LEC hasta que se equilibre la osmolaridad entre ambos y el volumen sea proporcional a 2/3 LIC y 1/3 LEC.
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¿De acuerdo al diagrama de Darrow-yannet qué pasa en la sobrehidratación?
Cuando hay exceso de agua aumenta el volumen del LEC y disminuye su osmolaridad, así el LIC esta con una osmolaridad mayor por eso, el LEC cede agua al LIC hasta equilibrar la osmolaridad y el volumen sea proporcional a 2/3 LIC y 1/3 LEC
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¿De acuerdo al diagrama de Darrow-yannet qué pasa en la sobrecarga salina?
Cuando se incorpora osmoles, el LEC se quedará con una osmolaridad mayor, por eso el LIC cede agua para que ambos se queden en equilibrio osmolar, respetando el volumen de 2/3 LIC y 1/3 LEC
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¿De acuerdo con el diagrama de Darrow-yannet qué pasa cuando hacemos expansión isotónica?
Causará expansión exclusiva del LEC sin modificar su osmolaridad ya que el liquido inyectado tiene la misma osmolaridad, no hay pasaje del LIC al LEC pero, el liquido se redistribuirá en el LEC ua que las proteínas plasmáticas se diluirán y el agua saldrá del compartimiento intravascular al intersticial.
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¿Cómo se regula el volumen y la osmolaridad en el cuerpo?
Por medio de la ingesta y excreción de agua que son nulas para mantener la homeostasis. Además hay mecanismos de la sed y eliminación urinaria que son controlados por osmorreceptores y receptores de volumen
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¿Qué son los receptores de volumen?
Están en auricula derecha, izquierda, circuito pulmonar y arterias sistemas, son estimulados por el estiramiento de las paredes que es consecuencia de un aumento de volumen, así ocurre descarga y viceversa. Son menos sensibles y son activados frente a cambios mayores de 10%
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¿Qué son los osmorecetptores?
Se encuentran en el hipotálamo y son sensibles a cambios de la osmolaridad del LEC, son muy sensibles (necesitan cambios menores a 1%), la osmolaridad causa modificaciones en la sed y secreción de ADH por la neurohipofisis. El aumento de la osmolaridad causa descarga y viceversa, con el aumento de la descarga hay mayor sensación de sed y mayor secreción de ADH para retener agua.
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¿Cuál es la diferencia funcional de ADH y aldosterona?
- ADH reabsorbe agua libre y aumenta el volumen a expensas de reducir la osmolaridad
- La aldosterona reabsorbe Na que arrastra agua
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¿Qué es la volemia?
Es la cantidad de sangre que hay dentro de los vasos. Dentro de los elementos figurados se considera solamente los GR ya que los demás son despreciables del punto de vista del volumen.
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¿Cuál es la ecuación de la volemia?
volemia = volumen plasmatica + volumen celular
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¿Cómo se descubre el volumen celular?
Por medio de un hematocrito (más fácil y barato)
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¿Cuál es la ecuación de la volemia cuando tenemos el hematocrito?
Volumen sanguíneo = volumen plasmatico / 1 - (hematocrito/100)
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¿Cuándo hay variaciones de la volemia?
- Edad: niños es mayor y ancianos menor
- Posición: disminuye en pie
- Temperatura: aumenta con la temperatura elevada
- Embarazo: aumenta para satisfacer las necesidades metabólicas del niño.
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¿Cuándo la volemia esta alterada en patologías?
- Aumentada (hipervolemia): transfusiones excesivas
- Disminuida (hipovolemia): anemia, hemorragia, deshidratación