UNIDAD V Flashcards

1
Q

Paciente con malestar generalizado, mialgia y fiebre alta tiene una erupción petequial que comenzó en las muñecas y los tobillos y ahora ha afectado el tronco, las palmas y las plantas de los pies. Esta es una presentación clínica clásica de

A

La fiebre maculosa de las Montañas Rocosas (RMSF).

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2
Q

Agente de la fiebre maculosa de las Montañas Rocosas (RMSF).

A

Rickettsia rickettsii

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3
Q

Paciente con un síndrome similar a la gripe tiene una erupción maculopapular que comenzó en el tronco y ahora afecta todo el cuerpo, excepto las palmas y las plantas. Dada la historia de mordeduras de ratón recientes, la causa más probable es

A

Infección por Rickettsia typhi, que causa el tifus endémico O MURINO.

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4
Q

El tifus epidémico es causado por

A

Rickettsia prowazekii.

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5
Q

La erupción característica de Rickettsia prowazekii respeta las

A

manos, los pies y la cabeza

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6
Q

El cloranfenicol, un antibiótico producido

A

por Streptomyces venezuelae

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7
Q

Mecanismo de acción de CLORANFENICOL

A

Impide que se una el extremo del aminoaciltRNA que contiene el aminoácido, al sitio aceptor en la subunidad ribosómica 50S al unirse a este de forma REVERSIBLE

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8
Q

Son resistentes al cloranfenicol

A

Shigella, Salmonella y P. aeruginosa.
Las cepas de S. aureus tienden a ser menos susceptibles

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9
Q

RAM’s de CLORANFENICOL

A

DISCRACIAS SANGUÍNEAS
ANEMIA APLÁSICA
PANCITOPENIA
SÍNDROME GRIS
NEUROTOXICIDAD
REINFECCIÓN: CÁNDIDA Y COLITIS SEUDOMEMBRANOSA

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10
Q

CAUSA COLITIS SEUDOMEMBRANOSA

A

Clostridium difficile

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11
Q

Antibiótico de tetraciclina que se elimina completamente por vía fecal y, por tanto, puede utilizarse en pacientes con insuficiencia renal.

A

La doxiciclina

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12
Q

Son una clase de antibióticos que inhiben la síntesis de proteínas y no deben tomarse con leche (Ca2+), antiácidos (Ca2+, Mg2+) o preparaciones que contengan hierro (Fe2+).

A

Las tetraciclinas

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13
Q

Efectos teratogénicos de las tetraciclinas

A

Dientes descoloridos
Malformaciones óseas

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14
Q

¿Cuál es el mecanismo de resistencia de los antibióticos de tetraciclina?

A

Un aumento en el flujo de salida o una disminución en la absorción del fármaco por las bombas bacterianas.

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15
Q

Son el tratamiento de elección para el linfogranuloma venéreo.

A

Tanto la doxiciclina como los macrólidos

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16
Q

Quimioprofilaxis para paludismo incluyen principalmente tres medicamentos:

A

Atovacuona-proguanilo y doxiciclina
Mefloquina usado para áreas donde se es sensible.

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17
Q

Tetraciclinas más lipofílicas

A

Minociclina y Doxiciclina

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18
Q

Tetraciclina modificada de minociclina

A

TIGECICLINA

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19
Q

Los antibióticos de tetraciclina pertenecen a la categoría

A

D del embarazo de la FDA; (los estudios demuestran un riesgo, pero los beneficios pueden superar los riesgos) medicamentos.

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20
Q

¿Cuál es el tratamiento para todos los trastornos causados ​​por Rickettsia spp.?

A

Doxiciclina

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21
Q

Antibiótico tetraciclina que se puede administrar en enfermedades renales ya que se excreta en la bilis.

A

Doxiciclina

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22
Q

Los antibióticos de tetraciclina se unen a

A

La subunidad ribosómica 30S en el complejo de traducción del ARNm e inhiben la unión del aminoacil-ARNt.

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23
Q

Son los principales usos clínicos de los antibióticos de tetraciclina.

A

Borrelia burgdorferi (ENFERMEDAD DE LYME)
Mycoplasma pneumoniae
Rickettsia y Chlamydiae

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24
Q

Son antiplasmodiales utilizados para la profilaxis contra Plasmodium spp resistente a la cloroquina.

A

La mefloquina o la doxiciclina Y Atovacuona-proguanilo

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25
Q

¿Cuál es el tratamiento para todas las infecciones por Chlamydiae?

A

Azitromicina (favoreció a Abx debido al tratamiento único); doxiciclina

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26
Q

Tetraciclina solo de administración parenteral

A

TIGECICLINA

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27
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de los antibióticos tetraciclina?

A

Se une a la subunidad ribosómica 30S, evitando así la unión del aminoacil-ARNt.

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28
Q

LINCOSAMIDAS NO SE PUEDEN USAR JUNTO A

A

ERITROMICINA
CLORANFENICOL

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29
Q

Son las opciones de tratamiento para la infección por Mycoplasma pneumoniae.

A

Los macrólidos
La doxiciclina
Las fluoroquinolonas

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30
Q

TETRACICLINAS MAS FRECUENTES QUE CAUSAN FOTOSENSIBILIDAD

A

DEMECLOCICLINA
DOXICICLINA

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31
Q

Es una complicación cutánea del uso de tetraciclina

A

La fotosensibilidad

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32
Q

Puede alcanzar una biodisponibilidad del 100%

A

CLINDAMICINA

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33
Q

TETRACICLINAS PARA ATRAVESAR LA BHE NO NECESITAN DE QUE LAS MENINGES ESTÉN INFLAMADAS. SOLO NECESITAN DE

A

UNA DOSIS ALTA
ADMINISTRACIÓN EV

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34
Q

TETRACICLINAS CUYA ABSORCIÓN NO SE VE INTERFERIDA POR ALIMENTOS

A

DOXICICLINA
MINOCICLINA

35
Q

Son ejemplos de penicilinas resistentes a las betalactamasas.

A

La meticilina, la nafcilina y la oxacilina

36
Q

Clase de fármaco que son el tratamiento profiláctico de elección para la prevención de la endocarditis en personas de alto riesgo sometidas a procedimientos quirúrgicos o dentales.

A

Las penicilinas
(AMOXICILINA ORAL)

37
Q

Inhibidor de la B-lactamasas con actividad contra Acinetobacter

A

SULBACTAM

38
Q

SON patógenos prioritarios (Prioridad 1: CRÍTICA ) para la I+D de nuevos antibióticos

A

Acinetobacter baumannii, resistente a los carbapenémicos
Pseudomonas aeruginosa, resistente a los carbapenémicos
Enterobacteriaceae, resistentes a los carbapenémicos, productoras de ESBL

39
Q

Es un antibiótico monobactámico que se considera la solución milagrosa contra los gramnegativos.

A

Aztreonam
(ACTIVIDAD SOLO CONTRA GRAM(-))

40
Q

Es la complicación cutánea más severa asociada a la penicilina.

A

El síndrome de Stevens-Johnson

41
Q

El uso clínico de las penicilinas resistentes a beta-lactamasas (nafcilina/oxacilina/dicloxacilina) es para tratar

A

Staphylococcus aureus
(excepto MRSA)

42
Q

Es una aminopenicilina cuya absorción se ve afectada por la ingesta de alimentos.

A

La ampicilina

43
Q

Es una penicilina resistente a las betalactamasas que se utiliza para pruebas de susceptibilidad, especialmente en la identificación de MRSA.

A

METICILINA

44
Q

La penicilina G bloquea la formación de

A

Nuevas paredes celulares bacterianas.

45
Q

Suelen ser más eficaces para tratar la endocarditis por estreptococos del grupo Viridans.

A

Los antibióticos betalactámicos

46
Q

El 90-95% de las cepas de Staphylococcus son resistentes al antibiótico debido a la expresión de beta-lactamasa.

A

PENICILINA G

47
Q

Son inhibidores de las betalactamasas que a menudo se añaden a los antibióticos penicilina para protegerlos de la acción de las betalactamasas.

A

El ácido clavulánico
El avibactam
El sulbactam
El tazobactam

48
Q

Es un antibiótico monobactámico que puede usarse en pacientes con alergias a la penicilina, ya que solo involucra 1 anillo betalactámico y, por lo tanto, se une de manera diferente.

A

Aztreonam

49
Q

El efecto adverso gastrointestinal de la ampicilina es el desarrollo de

A

Colitis pseudomembranosa por Clostridium difficile
Se debe a que la ampicilina afecta más que la amoxicilina la flora intestinal normal

50
Q

Es un betalactámico de espectro reducido que se utiliza contra la mayoría de las bacterias G+. También puede provocar reacciones de hipersensibilidad.

A

La penicilina G

51
Q

La penicilina G se administra por vía

A

Parenteral

52
Q

Es un betalactámico monobactámico que se usa para tratar los G(-)

A

Aztreonam

53
Q

¿Qué antibióticos forman parte de Augmentin?

A

Amoxicilina y clavulanato

54
Q

¿Cuál es la toxicidad hematológica de la penicilina?

A

Anemia hemolítica positiva para Coombs directo

55
Q

El tratamiento de primera línea para Neisseria meningitidis es

A

La ceftriaxona (o penicilina G)

56
Q

¿A qué proteína fijadora de penicilina se une Aztreonam para prevenir el entrecruzamiento de peptidoglicanos?

A

Proteína fijadora de penicilina 3

57
Q

Son penicilinas antipseudomonas que se utilizan para tratar infecciones de Pseudomonas spp. y bacilos gramnegativos.

A

La ticarcilina y la piperacilina

58
Q

Dos aminopenicilinas que pueden usarse para tratar Listeria monocytogenes son

A

La ampicilina y la amoxicilina.

59
Q

La vía de administración de nafcilina y oxacilina es

A

Parenteral

60
Q

¿Cuál es el vía de administración de la penicilina V?

A

ORAL

61
Q

Es una complicación hematológica del uso de penicilina G y V.

A

La anemia hemolítica

62
Q

Es un antibiótico monobactámico que se utiliza en pacientes con alergia a la penicilina o en pacientes con insuficiencia renal que no toleran los aminoglucósidos.

A

Aztreonam

63
Q

¿Qué aminopenicilina tiene mayor biodisponibilidad oral?

A

AMOXICILINA

64
Q

Es el sufijo común utilizado para medicamentos de la clase de inhibidores del entrecruzamiento de peptidoglicanos bacterianos

A

_CILINA

65
Q

¿Cuál es la vía de administración de la dicloxacilina y cloxaciclina?

A

ORAL

66
Q

Son penicilinas resistentes a las betalactamasas que resisten la acción de la penicilinasa debido a un grupo R voluminoso que bloquea el acceso al anillo betalactámico.

A

La nafcilina, la oxacilina y la dicloxacilina

67
Q

El antibiótico de primera línea para Listeria monocytogenes

A

ampicilina/amoxicilina (aminopenicilinas)

68
Q

AZTREONAM REALIZA ACTIVIDAD SINÉRGICA CON

A

Aminoglucósido

69
Q

LA CLINDAMICINA TIENE MECANISMOS DE RESISTENCIA PARECIDOS A LOS

A

MACRÓLIDOS

70
Q

DOSIS ALTAS DE CLORANFENICOL (BACTERIOSTÁTICO) ADQUIEREN EFECTO BACTERICIDA CONTRA

A

Haemophilus influenzae
Neisseria meningitidis
Neumococo

71
Q

ES UN ERROR DAR PENICILINAS CON

A

BACTERIOSTÁTICOS

72
Q

Inhiben la subunidad 30 s

A

TETRACICLINAS
AMINOGLUCÓSIDOS
TIGECICLINA

73
Q

Actúa como antimetabolito

A

sulfanilamida
(TIENE estructura química es similar al ácido p-aminobenzoico (PABA))

74
Q

Actúa sobre la estructura de la membrana plasmática

A

POLIMIXINA

75
Q

Inhiben la subunidad 50 s

A

MACRÓLIDOS
CLORANFENICOL
CLINDAMICINA
LINEZOLID

76
Q

PARA EL Tx DE ASCARIS PODEMOS USAR

A

ALBENDAZOL, MEBENDAZOL
IVERMECTINA

77
Q

PARA EL Tx DE TENIA SAGINATA

A

Albendazol (ALB)
Praziquantel (PZQ)
Niclosamida

78
Q

Produce parálisis flácida por agonismo GABA y expulsión del verme por peristaltismo

A

PIPERAZINA

79
Q

AUMENTAN LA CONCENTRACIÓN PLASMÁTICA DE ALBENDAZOL

A

DEXAMETASONA

80
Q

Las fluoroquinolonas (FQ) son derivados del

A

ácido
nalidíxico

81
Q

Principal limitante para no usar fluoroquinolonas en niños

A

Efecto en el cartílago de crecimiento

82
Q
A
83
Q

LAS PENICILINAS RESISTENTES A PENICILINASAS NO SON ÚTILES CONTRA

A

BACTERIAS GRAM NEGATIVAS (-)

84
Q

CLOXACILINA Y DICLOXACILINA SON PENICILINAS ANTIESTAFILOCÓCICAS ORALES LIMITADAS EN SU USO POR EL DESARROLLO DE

A

COLITIS PSEUDOMEMBRANOSA