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FARMACOLOGÍA > ANTIMICOTICOS > Flashcards

ANTIMICOTICOS Flashcards

1
Q

LOS HONGOS SE NUTREN POR

A

Absorción a través de la pared celular.

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2
Q

Se puede clasificar a las micosis en:

A

Superficiales
Cutáneas
Subcutáneas profundas o sistémicas (viscerales y diseminadas).
[La cándida puede desarrollarse a todo nivel]

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3
Q

CLASIFICACIÓN DE ANTIMICÓTICOS

A

ALILAMINAS
POLIENOS
AZOLES
EQUINOCANDIONAS
FLUCITOSINA
GRISEOFULVINA

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4
Q

MOA DE ALILAMINAS

A

INHIBEN AL ESCUALENO, BLOQUEANDO ASÍ LA FORMACIÓN DE ERGOSTEROL PARA LA MEMBRANA CELULAR

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5
Q

MOA DE POLIENOS

A

SE LIGAN A LAS MEMBRANAS CELULARES (EL ERGOSTEROL) Y LAS ROMPEN.
La unión con los esteroles de membrana genera la formación de canales por los que la célula fúngica pierde iones y moléculas carbonadas.

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6
Q

SON POLIENOS

A

NISTATINA
ANFOTERICINA B

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7
Q

POILIENO SOLO DE uso tópico (piel, membranas mucosas y luz gastrointestinal). Demasiado tóxico para uso parenteral.

A

NISTATINA

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8
Q

MOA DE FLUOROCITOSINA

A

Penetra en el interior de la célula fúngica tras contactar con una enzima de membrana llamada citosina permeasa, luego es desaminada a 5-fluorouracilo, tras lo que se producen varias fosforilaciones que acaban por generar ácido fluorardílico, que se incorpora a la cadena de ARN, lo que ocasiona la producción de ARN aberrante.

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9
Q

FLUOROCITOSINA PUEDE USARSE EN CONVINACIÓN CON

A

ANFOTERICINA B

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10
Q

Es el tratamiento de elección de la criptococosis en enfermos con sida.

A

Combinación de anfotericina B y fluorocitosina

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11
Q

MOA DE AZOLES

A

Los azoles tienen la capacidad de unirse con el grupo hemo, que forma parte de muchas enzimas, es así que se une al grupo hemo de la enzima 14-α demetilasa; de esta forma, el tratamiento con azoles bloquea la síntesis de ergosterol, y se acumulan esteroles 14-α metilo.

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12
Q

Fluocitosina o 5-fluorocitosina es un

A

ANTIMETABOLITO

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13
Q

SON ANTIMICOTICOS NATURALES

A

POLIENOS: NISTATINA Y ANFOTERICINA B
NO POLIENOS: GRISEOFULVINA.

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14
Q

ANTIMICOTICOS USADOS PARA INFEC. SISTEMICAS

A

_ANFOTERICINA B
_AZOLES: KETOCONAZOL, FLUCONAZOL, ITRACONAZOL
_FLUCITOSINA

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15
Q

ANTIMICOTICOS USADOS PARA INFEC. SUPERFICIALES

A

_TERBINAFINA
_NISTATINA
_GRISEOFULVINA
_AZOLES: CLOTRIMAZOL, MICONAZOL, TIOCONAZOL

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16
Q

SON ANTIMICOTICOS SINTÉTICOS

A

FLUCITOSINA.
IMIDAZOLES.

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17
Q

Los fármacos más efectivos son los que afectan la membrana celular del hongo como los

A

Macrólidos poliénicos y los azoles

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18
Q

ANFOTERICINA B SE OBTIENE DE

A

Streptomyces nodosus.

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19
Q

DOSIS Y FORMA DE ADMINISTRACIÓN DE ANFOTERICINA

A

DOSIS: 0.5-0.6 mg/k
A: En glucosa al 5% en un lapso de 4 hs

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20
Q

Evita la recaída en histoplasmosis o criptococosis en pacientescon SIDA

A

ANFOTERICINA B (ONCE A WEEK)

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21
Q

RAMS DE ANFOTERICINA B

A

Irritación del endotelio venoso, dolor y tromboflebitis en el sitio de la inyección.
Fiebre y escalofríos
Disnea y taquicardia
Nefrotoxicidad, que es dosis dependiente y se potencia con otros nefrotóxicos como aminoglucósidos, ZIDOVUDINA o ciclosporina

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22
Q

ANFOTERICINA B JUNTO A FLUOROCITOSINA PUEDE CAUSAR TOXICIDAD SOBRETODO EN

A

MÉDULA ÓSEA

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23
Q

ANFOTERICINA B NO TIENE ACTIVIDAD CONTRA

A

Dermatofitos, virus o bacterias.

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24
Q

SI ES USADO EN monoterapia pues los hongos pueden mutar y hacerse resistentes.

A

FLUCITOSINA

25
Q

PRESENTA EFECTOS SECUNDARIOS REVERSIBLE

A

FLUCITOSINA

26
Q

AZOLES QUE PRESENTAN 2 nitrógenos

A

Imidazoles

27
Q

USO DE AZOLES EN

A

Candidiasis cutáneas y mucosas
Tinea corporis Y CAPITIS, Tinea pedis, Tinea cruris
Pitiriasis Versicolor
DERMATITIS SEBORREICA

28
Q

Primer azólico empleado en micosis profundas

A

KETOCONAZOL

29
Q

ESPECTRO DE ACCIÓN DE LOS AZOLES

A

Dermatofitos,
levaduras del género Cándida,
lipofílicas del género
Pityrosporum y algunos mohos
causantes de dermatofitosis

30
Q

DOSIS DE KETOCONAZOL EN Tx DE Candidiasis vaginal

A

400 mg al día 5 días

31
Q

RAMS DE KETOCONAZOL

A

● Náuseas y vómitos.
● Hepatotoxicidad, reversible al suspender el tratamiento.
● A dosis elevadas puede inhibir síntesis de testosterona y esteroides corticales (ginecomastia, impotencia y oligospermia envarones).

32
Q

AZOL muy hidrosoluble.

A

FLUCONAZOL

33
Q

PRESENTA POCAS RAMS. PROVOCA ALOPECIA EN Tx PROLONGADOS

A

FLUCONAZOL

34
Q

AZOL CON PROPIEDADES TERATOGÉNICAS. Contraindicado en embarazo y lactancia

A

ITRACONAZOL

35
Q

AZOL CAPAZ DE reducir las concentraciones plasmáticas de RIFAMPICINA y aumenta las de antihistamínicos

A

ITRACONAZOL

36
Q

Tx de histoplasmosis diseminada progresiva GRAVE

A

Anfotericina B IV, seguida de itraconazol por vía oral

37
Q

Triazol de 2DA generación de amplio espectro, derivado sintético de FLUCONAZOL

A

VORICONAZOL

38
Q

AZOL QUE PROVOCA Trastornos visuales reversibles

A

VORICONAZOL

39
Q

MOA DE GRISEOFULVINA

A

Interactúa con los microtúbulos y altera la función del huso
mitótico, causando inhibición del
crecimiento (solo hifas en crecimiento activo)

40
Q

Primer agente antifúngico aislado de un Penicillium e insoluble en agua

A

GRISEOFULVINA

41
Q

Azol que interactúa con warfarina , fenobarbital

A

GRISEOFULVINA

42
Q

TERBINAFINA ES USADO EN

A

Tx de dermatofitosis, especialmente ONICOMICOSIS

43
Q

No tiene ningún efecto inhibitorio en el sistema
citocromo P-450

A

TERBINAFINA

44
Q

Es una alilamina sintética

A

TERBINAFINA

45
Q

Administración por VO de sabor desagradable

A

NISTATINA

46
Q

AZOLES TÓPICOS

A

Clotrimazol y el miconazol.

47
Q

MOA DE EQUINOCANDINAS

A

ACTÚA SOBRE la 1,3-beta-glucano sintetasa, enzima necesaria para la formación de polímeros de 1,3-beta-glucano, uno de los principales componentes de la pared fúngica. La inhibición de esta enzima origina una disminución de la síntesis del glucano, que causa inestabilidad osmótica en la célula fúngica y su posterior muerte.

48
Q

Polisacárido estructural más importante de la célula y
representa 50 a 60% del peso seco de la membrana

A

D-glucano

49
Q

PRESENTA efecto postantimicótico

A

EQUINOCANDINAS

50
Q

SON EQUINOCANDINAS

A

● Caspofugina
● Anidulafungina
● Micafungina

51
Q

Única EQUINOCANDINA no metabolizada por el
citocromo P450 sino por degradación química espontánea

A

Anidulafungina

52
Q

CAPAZ DE aumentar el ABC del sirolimus, itraconazol y nifedipino

A

Micafungina

53
Q

DE LAS EQUINOCANDINA, tiene una farmacocinética lineal_______, A DIFERENCIA DE _______

A

Micafungina
Caspofugina

54
Q

¿SE PUEDE USAR EQUINOCANDINAS EN GESTANTES?

A

NO, Están clasificadas como categoría C

55
Q

ANTIMICÓTICOS QUE INTERFIEREN EN LA SÍNTESIS DE ERGOSTEROL

A

AZOLES
TERBINAFINA
NAFTIFINA
AMOROLFINA

56
Q

INTERFIERE EN LA FUNCIÓN DE MEMBRANA

A

ANFOTERICINA B

57
Q

Se asocia a porfiria cutánea tarda

A

GRISEOFULVINA

58
Q

Su mecanismo de acción es fungistático, interfiriendo en el crecimiento del micelio pero
no de las artroconidias ni hifas en reposo.

A

GRISEOFULVINA

FARMACOLOGÍA (10 decks)

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