Unidad 3: Síndromes gastrointestinales Flashcards
Define Síndrome esofágico
Conjunto de signos y síntomas producto de algún tipo de
alteración esofágica.
Anamnesis S. esofágico
Disfagia, algún grado de odinofagia, pirosis (sensación urente), dolor torácico en el 20% de los casos, regurgitación. Disfonía matutina o boca amarga por la mañana.
AM: gastritis, úlceras, gastroenteritis, patologías intestinales en general y algunas de índole autoinmune. Reflujo gastroesofágico.
Inspección S. esofágico
Síntomas B lo que ocurren ante la posibilidad de una neoplasia (Fiebre, pérdida de peso y sudoración nocturna.)
Halitosis, disfonía, heridas o lesiones en la boca por candidiasis.
Palpación, percusión y auscultación de S. esofágico
No aportan datos.
Define qué es divertículo de Zenker y Killian en un S. esofágico
Bolsa o espacio que genera la obstrucción del esófago, lo que
puede generar una acumulación de los alimentos, esto es una
malformación congénita.
El segundo es un divertículo menos frecuente que se produce más superior
Exámenes complementarios para S. esofágico
Esofagograma, endoscopía digestiva alta (EDO), ecografía abdominal, Tc de tórax y cuello.
Definición de S. ulceroso
Conjunto de síntomas y signos producto de la pérdida de continuidad de la mucosa de la pared gástrica dando lugar a las sustancias ácidas.
Anamnesis S. ulceroso
- Pirosis
- Dolor abdominal urente o sensación de acabamiento en
epigastrio se asocia al estrés. Además, se atenúa con la alimentación y se agrava
inter-comidas. - Regurgitación.
Inspección
- Sintomas B, halitosis, lesiones en boca y
laringe.
Palpación S. ulceroso
Dolor epigástrico, masa palpable (no frecuente). En casos muy avanzados se encuentra abdomen en tabla, tacto rectal positivo.
Percusión S. ulceroso
Aumento de matidez producto de masas
Auscultación S. ulceroso
Bazuqueo gástrico
Examenes complementarios para S. ulceroso
EDA, ecografía abdominal, TC de abdomen con o sin contraste y
test de ureasa que sirve para detectar a la helicobacter
(Helicobacter Pylori) por la reacción de una enzima.
Etiologías S. ulceroso
Helicobacter pylori, consumo de tabaco, aspirina y otros AINES o estrés
también lo pueden causar
Definición de S. pilórico
obstrucción de la vía digestiva a nivel del píloro,
lo que impide el vaciamiento y evacuación gástrica correcta.
Anamnesis S. pilórico
Vómito (posprandial y de contenido alimentario), náuseas, dolor
abdominal, baja de peso rápida, constipación (disminución de la
frecuencia evacuatoria) y como consecuencia desnutrición,
además de una saciedad precoz
Inspección S. pilórico
Peristalsis gástrica visible, en donde se puede visualizar de forma
externa una serie de contracciones musculares en forma
ondulatoria. Baja de peso, deshidratación y desnutrición.
(crónico)
Es importante buscar síntomas B (fiebre, sudores nocturnos y
pérdida de peso) para verificar la posible existencia de
tumoraciones.
Palpación S. pilórico
Distensión abdominal, presencia de masas palpables. A nivel
epigástrico o hacia hipocondrio derecho llegando hacia el píloro
Etiología de obstrucción pilórica
Ulcero péptica
Duodenales o del canal pilórico (95%): Estado cicatrizal.
Gástricas (5%)
Tumores
Benignos.
Malignos: Adenocarcinoma gástrico, adenocarcinoma de
cabeza de páncreas, linfoma.
Definición de S. diarreico
Síntomas y signos producto de las alteraciones y cuya principal
manifestación es la diarrea. La diarrea se define como un
aumento de frecuencia o una disminución de la consistencia.
Anamnesis y AM de S. diarreico
Diarrea, dolor abdominal, náuseas, vómito, fiebre (más frecuente
en componentes infecciosos, pero no se descarta en
enfermedades crónicas).
Antecedentes Médicos: gastritis, úlceras. Enfermedad inflamatoria
intestinal, enfermedad Celiaca, colitis ulcerativa, enfermedad de
crohn. Traumas y cirugías.
Inspección S. diarreico
Síntomas B, lesiones de boca y faringes sugerentes de
inmunosupresión de base (enfermedad de Crohn), signos de
deshidratación/carenciales (diarreas de tipo crónico) y palidez
cutánea o de las mucosas (hallazgo de anemia).
Manifestaciones como el escorbuto también son comunes
Palpación de S. diarreico
- Taquicardia (por deshidratación)
- Masas abdominales por enfermedad de Crohn
Exámenes de S. diarreico
Tacto rectal, Laboratorio de Heces fecales, Procedimiento de la gastroscopia
(E.D.A.), Ecografía abdominal, TAC de tórax.
Definición de S. sangrado digestivo
El sangrado digestivo es toda aquella hemorragia que se
produce en cualquier parte del tracto digestivo desde la boca
hasta el ano.
Anamnesis de S. sangrado digestivo
Pirosis; dolor abdominal del tipo urente epigástrico, clásicamente;
regurgitación y sangrado digestivo, deposiciones con sangre (hematemesis, rectorragia, hematoquezia, melena)
Inspección de S. sangrado digestivo
Síntomas B (fiebre, sudoración y baja de peso) sugerentes de
neoplasia, halitosis, lesiones en boca y faringe, palidez
cutáneo-mucosa (anemia).
Palpación S. sangrado digestivo
Dolor o masa palpable en región abdominal a cualquier nivel,
TACTO RECTAL producto que sirve para constatar lo que nos dice
el paciente, también para descartar fístulas, hemorroides, fisuras.
Exámenes complementario S. sangrado digestivo
Exámenes complementario
- Endoscopia digestiva alta (EDA)
- Ecografía abdominal
- TC de abdomen
- Angio TAC de abdomen
