Gastrología Flashcards
Definición Pancreatitis aguda
Proceso inflamatorio agudo del páncreas , con afectación variable de otros tejidos regionales y sistemas de órganos alejados
Clasificación de Pancreatitis aguda
Escala Marshall mayor a 2 puntos
Leve: sin falla local o sistémica ni falla de órganos
Moderada: complicaciones locales o sistémicas, falla de órganos transitoria (<48h)
Severa: complicaciones locales o sistémicas, con falla de uno o más órganos (>48h)
Etiología de PA
Litiasis biliar
OH
Hipertrigliceridemia
Drogas
CPRE
Cáncer pancreático
Pancreatitis autoinmune
Traumas pancreáticos
Hipercalcemia
Virus, parásitos
Anomalías anatómicas, mutaciones
Complicaciones de PA
Colecciones líquidas agudas
Necrosis
Pseudoquistes
Walled off necrosis
Síndrome Compartimental Abdominal
Isquemia Intestinal
Disfunción de la Salida gástrica
Trombosis de la Vena Esplénica o Porta
Pseudoaneurisma
Disrupción o desconexión de ducto pancreático
Clínica
Dolor abdominal epigástrico, comienzo no rápido
Moderado a severo, no desaparece en horas.
Nausea y vómitos
Estudio imagenológico en PA
Eco, TAC, RMN
CPRE en PA?
ante coledocolitiasis
Cuando hacer una colecistectomía?
todo caso de coledocolitiasis
Clasificación de CA gástrico
Intestinal: común, relacionado HP, más adultos, con gastritis atrófica, diseminación hematógena
Difuso: menos común, relacionado a jóvenes, más genético, diseminación peritoneal, tiene peor pronóstico
Sx de CCR derecho
Diarrea crónica
sangrado microscópico
anemia hipocroma
CEG
masa palpable en fosa ilíaca derecha
dolor localizado y permanente
Vómitos alimentarios y biliosos (compromiso duodenal)
Sx de CCR izquierdo
Alteración del tránsito intestinal
Síntomas obstructivos
Alteración de la forma de las deposiciones (acintadas)
Hematoquecia
Dolor abdominal tipo cólico
Sx de cáncer de recto
Rectorragia
sensación de pujo y tenesmo rectales
Dolor pelviano bajo o perineal
Aumento de la frecuencia de evacuaciones
Cambio en la forma de las deposiciones
Dx de CCR
Colonoscopía más biopsia
95% de presentacción del CCR
Adenocarcinoma
