Ulcera por pressão Flashcards
Qual a fisiopatologia da ulcera por pressão?
A pressão exercida sobre a protuberância ossea é maior (35mmHg) do que a pressão dos capilares durante o período longo de tempo.
Por que costuma virar o paciente de 2 em 2 horas?
Porque é o tempo que leva para uma célula sofrer isquemia.
Quais são os fatores predisponentes?
INTRINSECOS: Tolerancia tissular, controle autonômico, infecção, idade, incontinência, estado nutricional
EXTRINSECO: Pressão, fricção, cisalhamento, intensidade e tempo da pressão
Quais os principais locais que podem surgir as ulceras por pressão?
Região sacral, isquiática, trocanterica.
Quais aspectos devem ser avaliados para melhorar a ulcera?
Avaliar os fatores de risco:condição social, higiene, alimentação, idade avançada, tipo da paralisia, posição do paciente, localização da ulcera.
O que fazer para prevenir a ulcera?
Virar a cada 2 horas, colocar colchão em caixa de ovo, hidratação, estimulo à mobilização, nutrição
Quais os tratamentos locais?
Prevenir a formação de mais tecido necrótico, desbridamento do material necrótico, tratamento enzimático (com colagenase)
Quais os tratamentos exclusivamente cirúrgicos?
Desbridamento ou excisão da ulcera, osteotomia parcial ou total, fechamento com retalho do maior tamanho possível.
O que é cicatrização por primeira intenção?
Quando há aproximação das bordas das feridas
O que é cicatrização por segunda intenção?
Deixa cicatrizar sozinho
O que é cicatrização por terceira intenção?
Retardar cicatrização por primeira intenção. (Deixar cicatrizando por segunda intenção quando não puder fechar imediatamente para dps aproximar as bordas)