Enxerto e retalho

Question 1

Quais são as fases do mecanismo de integração dos enxertos?

Answer 1

1. Embebição - Troca de nutrientes por difusão, primeiros 2dias, precisa de muito contato 2. Inosculação - conexão vaso do local receptor com vaso do local doador 3. Neovascularização - Depois de 5 dias, produção de novos vasos.

Question 2

Quais as possíveis complicações dos enxertos?

Answer 2

Hematoma, seroma, infecção, não integração, contração da ferida, instabilidade.

Question 3

Quais as contra-indicações para fazer enxerto?

Answer 3

Osso sem periósteo, cartilagem sem pericôndrio, tendão sem paratendão.

Question 4

Qual a diferença entre enxerto e retalho?

Answer 4

No enxerto a vascularização é do receptor, no retalho é do doador. Enxerto só da cobertura, retalho da forma

Question 5

Quais as indicações de usar retalho?

Answer 5

Ulcera por pressão, faturas expostas, tecidos com vascularização ruim, reconstrução de estrutura anatômica.

Question 6

Qual a classificação dos retalhos?

Answer 6

A distancia - Direto - indireto De vizinhança: - avanço - rotação - transposição (zetaplastia ou romboide) - Interpolação

Question 7

A contração primaria acontece mais em que tipo de enxerto? Por que?

Answer 7

No enxerto de pele total. Porque é na derme que se encontra alta quantidade de fibroblastos

Question 8

O que é contração primaria e secundaria?

Answer 8

Primaria: contração que ocorre logo após a retirada do tecido Secundária: contração que ocorre no momento da cicatrização através dos miofibroblastos

Question 9

A contração secundaria acontece mais em que tipo de enxerto?

Answer 9

Enxerto de pele parcial.

Question 10

Answer 10

Retalho a distancia direto

Question 11

Answer 11

Retalho a distância indireto

Question 12

Answer 12

Retalho à vizinhança por avanço

Question 13

Answer 13

Retalho à vizinhança por v-y

Question 14

Answer 14

Retalho à vizinhança por rotação

Question 15

Answer 15

Retalho à vizinhança por transposição do tipo zetaplastia

Question 16

Answer 16

Retalho à vizinhança por transposição do tipo romboide (Limiberg)

Question 17

Answer 17

Retalho à vizinhança por transposição do tipo interpolação

Question 18

Quais sao os tipos de suprimento sanguineo do retalho?

Answer 18

Randomico/ao acaso

Arterial ou axial

Question 19

Quanto maior a espessura maior a contração. Qual o tipo de contração?

Answer 19

Contração primaria

Question 20

Quanto maior a espessura menor a contração. Qual o tipo de contração?

Answer 20

Contração secundaria

Question 21

Como se recupera a area doadora de um enxerto de pele parcial?

Answer 21

Com uma reepitelização a partir da camada basal que sobrou das bordas e dos anexos.

Question 22

Em quais regioes é mais indicado fazer enxerto de pele parcial?

Answer 22

Em regioes grandes, como em queimados.

Question 23

Em quais regioes é mais indicado fazer enxerto de pele total? Por que?

Answer 23

Em regioes nobres, como face, articulação. Porque nessas regioes, nao quero que haja contração secundaria, e como a espessura é maior, essa contração vai ser menor.