UA7-La peau Flashcards
La peau est formée de…
- épiderme
- derme
4 types de cellules de l’épiderme
- kératinocytes (90%)
- mélanocytes (1%)
- macrophagocytes intraépidermiques/cellules de Langerhans (peu)
- cellules de Merkel/épithélioïdiocytes du tact (peu)
Que produit la kératinocyte?
kératine (protéine fibreuse insoluble)
les kératatinocytes sont liés entre eux par quel type de jonction?
desmosomes –> permet le transfert de kératine entre les cellules
Vie de la kératinocytes (5)
- provient de la couche basale (couche germinales de kératinocytes filles non-différenciés)
- Facteur de croissance épidermique (EGF) stimule la division quasi-continue de kératinocyte par mitose
- Une cellules fille reste dans la couche basale
- Une autre cellule fille fait la différenciation dans la couche épineuse, fait l’apoptose et migre vers la couche superficielle
- perte d’organelles, remplir le cytoplasme avec de la kératine
- desquamation (millions/jour)
Les kératinocytes se renouvellent complètement en combien de temps?
tous les 25-45 jours
Où peut-on trouver la kératine?
- peau
- ongle (dure)
- cheveux (dure)
fonction de la kératine (4)
- protection
- donner la structure
- rigidité
- un peu d’imperméabilité
Dans quelle couche de l’épiderme se trouve les mélanocytes?
10-25% dans la couche basale (profonde)
- le nombre de mélanocyte ne varie pas entre les individus
fonction de la mélanocyte
produire le pigment de mélanine
2 pigmentation de la mélanine
- eumélanine (brun-noir)
- phéomélanine (moins courant, jaune-rouge)
mélanine est biosynthétisé à partir de quoi?
tyrosine par l’enzyme tyrosinase
Vie de la mélanine (4)
- s’accumuler dans les mélanosomes dans les mélanocytes
- mélanosomes sont acheminés vers l’extrémité des mélanocytes sur les filaments d’actine
- Les mélanosomes sont absorbés par les kératinocytes avoisinants dans la couche épineuse
- mélanine s’accumule sur la face du noyau des kératinocytes pendant que les kératinocytes se déplacent vers la surface
fonction et désavantage de la mélanine
bouclier pigmentaire: photoprotection
- protège l’ADN de la mutation et l’acide folique des rayons UV
- interfère avec la production de vitamine D
Vie des macrophagocytes intraépidermiques (cellules de Langerhans) (3)
- produit dans la moelle osseuse
- migre vers la couche épineuse de l’épiderme
- pronlongements vers les kératinocytes
2 fonctions des macrophagocytes intraépidermiques (cellules de Langerhans)
- activer le système immunitaire en détectant les antigènes présents dans la peau
- phagocytose
augment lors d’infections cutanées chroniques
Les macrophagocytes intraépidermiques (cellules de Langerhans) sont vulnérable à quoi?
rayons UV
Où se trouve les cellules de Merkel (épithélioïdiocytes du tact)
à la jonction de l’épiderme et du derme
à quoi sont les cellules de Merkel (épithélioïdiocytes du tact) liées? (2)
- liées aux terminaisons nerveuses par corpuscule tactile non-capsulé
- liées aux kératinocytes par des microvillosités
Fonction des cellules de Merkel (épithélioïdiocytes du tact)
récepteur sensoriel du toucher (toucher –> microvillosité cellules de Merkel –> terminaison nerveuse)
2 types d’épiderme et où il se trouve
peau épaisse: contient des crêtes ou empruntes (1,5-4mm)
- paume des mains
- pieds
- glabre
peau fine: (0,5mm)
- poilue
- autre
Couches de la peau épaisse
- cornée (stratum corneum)
- claire (stratum lucidium)
- granuleuse (granuosum)
- épineuse (spinosium)
- basale (basale)
couche que la peau fine n’a pas
couche claire
caractéristiques de la couche basale (3)
- couche simple
- se renouvelle constamment (une kératinocytes fille poussée vers la couche épineuse pour se spécialiser)
- utilisée dans les greffes de peau (cellules souches)
Composition de la couche basale
- principalement jeune kératinocytes
- 10-25% de mélanocytes
- quelques cellules de Merkel
caractéristiques de la couche épineuse (2)
- 8-10 épisseurs de cellules
- faiseaux de prékératines rattachés aux desmosomes
composition de couche épineuse
- gros kératinocytes polyédriques
- prékératine
- granules de mélanines (mélanosomes)
- macrophagocytes intraépidermiques abondants
- quelques mélanocytes (surtout leurs extensions)
caractérisque de la couche granuleuse (2)
- 3-5 épaisseurs de cellules
- kératination
étapes de kératination (5)
- kératinocytes aplatis entrent en apoptose
- membrane cytoplasmique épaissit (augmente la résistance)
- dégradation du noyau et des organelles (apoptose causé par absence de nutriments)
- kératinocytes se remplissent de kératine
- produire des granules kératohyaline et granules lamellées
fonction des granules kératohyaline
former la kératine
fonction des granules lamellées
libérer des glycolipides imperméabilisants (scellant mais pas 100% imperméable) (bloque le passage de nutriments)
caractéristiques de la couche claire (4)
- 3-5 épaisseurs de kératinocytes morts aplatis
- couche de transition entre couche granuleuse et la couche cornée
- seulement dans la peau épaisse
- beaucoup de kératine, membrane plasmique épaisse
caractéristiques de la couche cornée (4)
- couche superficielle de l’épiderme
- 20-30 épaisseurs de cellules (3/4 de l’épiderme)
- kératinocytes morts (cellules kératinisées ou cornées)
- desquamation constant sous forme de cornéocytes ou pellicules (18kg au cours d’une vie)
caractéristique des kératinocytes morts (3)
- rempli de kératine
- membrane cytoplasmique épaisse
- glycolipides entre les kératinocytes
fonction de la couche cornée
protéger contre l’air, l’abrasion, la déperdition d’eau et les infections
Qu’est ce que la psoriasis? (4 symptômes)
- division excessive et rapide des kératinocytes
-kératine anormale –> squame argentée
-causé par une réaction auto-immune - migration précoce vers la couche cornée
- détachement en plaque (genou, coude, cuir chevelu)
- épaississement de l’épiderme
cause de psoriasis (6)
- stress
- hormones
- alimentation
- traumatisme
- infection
- génétique
traitement de psoriasis (2)
- onguents topiques (cortisone)
- photothérapie (UV)
Afin de ralentir le rythme de croissance des cellules et inhibe la kératinisation
Qu’est-ce que le derme?
tissus conjonctif résistant et flexible
cellules du derme (5)
- fibroblastes
- fibrocytes
- macrophagocytes
- mastocytes
- gobules blancs
le derme est riche en … (3)
- neurofibres
- vaisseaux sanguins
- vaisseaux lymphatiques
2 couche du derme
- couche papillaire
- couche réticulaire
caractéristiques de la couche papillaire (3)
- entrelacement de fibres élastines et collagène
- passage de neurofibres, vaisseaux sanguins et macrophagocytes
- contient les papilles du derme et les crêtes de la peau
caractéristiques de la couche réticulaire (3)
- 80% du derme
- irriguée par des vaisseaux sanguinns
- contient les lignes de tension (lignes de langer) et de flexion
3 types de plis de la peau
- crêtes de la peau
- ligne de tension (ligne de langer)
- ligne de flexion
caractéristiques des crêtes de la peau (2)
- empruntes digitales
- ne changent pas
plus dans la peau épaisse
pour agripper
caractéristiques des lignes de tension (ligne de langer) (2)
- élasticité et tonus
- guide les interventions chirurgicales
caractéristiques des lignes de flexion (2)
- reflète les modifications dermiques
- près des articulations dans les replis du derme (poignets, coude, doigts, orteils)
qu’est-ce que le vergeture
déchirure du derme
qu’est-ce que l’ampoulle
séparation du derme de l’épiderme
est-ce que l’hypoderme (facia superficiel) fait parti de la peau?
non
Où est situé l’hypoderme
sous le derme
de quoi est constitué l’hypoderme?
tissus adipeux
rôle de l’hypoderme (6)
- emmagasiner la graisse (épaisser lors de la prise de poids)
- réserve d’énergie
- relie la peau aux structures adjacentes
- permet à la peau de glisser
- isoler les chocs
- empêche la perte de chaleur des tissus
3 pigments de la peau
- mélanine
- carotène
- hémoglobine
caractéristiques de la mélanine (3)
- grosseur, quantité, pigments des mélanosomes détermine la couleur de la peau, mais pas le nombre de mélanocytes
- accumulation de mélanine:
-grains de beauté
-taches de rousseur
-coup de soleil - sa production peut être modifiée par des substances chimiques:
-antibiotique
-parfum, etc.
caractéristiques de la carotène (3)
- pigment jaune à orange venant des aliments riches en carotène
- s’accumule dans la couche cornée
- transforme en vitamine A pour le maintien de l’épiderme
caractéristiques de l’hémoglobine (3)
- couleur rouge foncé
- provient des globules rouges des vaisseaux sanguins
- plus visible sur les peaux pâles qui produisent peu de mélanine
Qu’est-ce qui influence la couleur de la peau à part la quantité des pigments (2)
- états pathologiques
- stimulus émotionnels
couleurs de la peau anormales (8)
- rougeur/érythème
- pâleur ou blancheur
- jaunisse ou ictère
- couleur de bronze/maladie d’Adisson
- Bleus-ecchymoses
- albinisme
- vitiligo
- tatouage
causes (4), pigment, et visibilité du rougeur/érythème
- causes:
-fièvres
-émotion
-allergie
-hypertension - par les vaisseaux sanguins (hémoglobine)
- visible plus sur les peaux pâles
causes du pâleur/blancheur (4)
- choc
- colère
- anémie
- hypotension
cause du jaunisse/ictère
problèmes hépatiques (bilirubine)
cause de la couleur de bronze/maladie d’Asisson
défaut de production d’hormone stéroïdienne par le cortex surrénal
cause des bleus-ecchymoses
coagulation de sang sous la peau (vaisseaux sanguins éclatés)
cause de albinisme (2)
- anomalie héréditaire (déficience en tyrosinase, mais ont des mélatocytes)
- incapabilité de produire de la mélanine
caractéristiques (2) et cause de vitiligo
- absence partielle ou totale de mélanocytes dans certaines régions de la peau
- tâches irrégulières sans pigmentation
- peut-être causé par une maladie auto-immune
tatouage
coloration permanente de la peau
- pigment dans le derme
- effacés par laser
4 annexes de la peau
- glandes sudoripares
- glandes sébacées (holocrine)
- poils et follicules pileux
- onlges
les glandes sudoripares sont associées aux quelles cellulles?
cellules myoépithéliales
comment les cellules myoépithéliales aident à la fonction des glandes sudoripares
- contractent en réponse au système nerveux sympatique
- poussent les sueur à l’extérieur de la peau apres l’exocytose par des glandes sudoripares
où sont situés les glandes sudoripares
partout sur le corps sauf:
- mamelons
- organes génitaux externes
surtout mains, pieds, frond
types de glandes sudoripares (2)
- glandes mérocrines (eccrines)
- glandes apocrines
où se situe les glandes mérocrine dans la peau?
derme et épiderme
3 fonctions des glandes mérocrines
- produit et sécrète au fur et à mesure le filtrat hypotonique à la surface de la peau par les pores
- prévient le réchauffement du corps
- produire les sueurs froides en réponse à la nervosité et le gêne (mains, pieds, aisselles)
composition du filtrat hypotonique des glandes mérocrines (6) et pH
pH4-6 (acide)
- 99% eau
- sels
- vitamine C
- dermicidine
- acide lactique
- métabolites
qui est plus grosses? glandes mérocrine ou apocrine?
apocrine
où se trouvent les glandes apocrines par rapport aux glandes mérocrines
plus profond: derme et hypoderme
où est sécrété les filtrat des glandes apocrines
le conduit s’ouvre dans un follicule pileux
compositions (8) du filtrat hypotonique des glandes apocrines
- 99% eau
- sels
- vitamine C
- dermicidine
- acide lactique
- métabolites
- lipides
- protéines
caractéristiques (3) du filtrat hypotonique des glandes apocrines
- jaune
- odeur musquée (présence de bactéries)
- visqueux (présences de lipides et de protéines)
Les galndes apocrines sont activées par quels stimuli (3)
- psychiques
- sexuels
- stress
les glandes apocrines commencent leur activités dans quelle période de la vie et stimulé par quelle hormone?
- adolescence
- androgène
formes modifiées de glandes apocrines (3)
- glandes cérumineuses
- glandes mammaires
- glandes lacrimales
lieu et fonction des glandes cérumineuses
- méat acoustique externe
- protéger les corps étrangers par cérumen
fonction des glandes mammaires
sécrète le lait
Où se situe les glandes sébacées (holocrine)
- à la base d’un follicule pileux
- tout le corps sauf paume des mains et pieds (pas de poils, on veut pas que les mains et les pieds glissent)
fonction des glandes sébacées
sécrète le sébum
5 composants du sébum
- Triacyglycérol (TAG)
- cholestérol
- protéines
- sel
- phéromones
Fonction du sébum
- principalement action bactéricide
- assoupli et lubrifie les poils et la peau
- diminue l’évaporation de l’eau
les glandes sébacées commencent leur activités dans quelle période de la vie et stimulé par quelle hormone?
- adolescence
- androgène
Qu’est-ce qui cause les points blancs et noirs?
accumulation et oxydation de sébum qui bouche la glande sébacée
Qu’est-ce qui cause l’acné?
inflammation des glandes sébacées (origine bactérienne, staphylocoque)
fonction de poil selon la où il se trouve (4)
- cheveux, poils: proéger contre blessure, déperdition de chaleur, soleil
- cils et courcils: protègent les yeux
- nez filtre
- duvet: sensation
qu’est-ce qui produit les poils
follicule pilleux
les poils sont fait de:
cellules de kératine dure –> solide, ne desquame pas
- cellules kératinisées, fusionnées et mortes
2 parties du poil
- tige
- racine
caractéristique de la tige
change l’aspect selon le gène (plat, ovale, rond)
caractéristique de la racine (2)
- partie du poil dans le follicule
- où la kératinisation se déroule
3 zones concentriques de cellulles kératinisées du poil (intérieur vers extérieur)
- médula
- cortex
- cuticule
caractéristique de la médula (4)
- grosses cellules
- espace rempli d’air
- pas dans les poils fins
- contient de la kératine mole
caractéristique du cortex (2)
- plusieurs rangées de cellules plates
- enveloppe la médula
caractéristique du cuticule (3)
- zone externe
- une simple couche de cellules chevauchant –> empêche l’emmêlement des cheveux
- kératine abondant
que forme l’amenuise sur les extrémités du cuticule
pointes fourchues
les pigments du poil est produit par… à la base du poil puis transféré dans…
- les mélanocytes
- les cellules du cortex
couleurs des cheveux et leurs pigments
- différente proportion de mélanine: jaune, rouille, brun, noir
- trichosidérine (contient du fer): roux
Causes de poils blancs ou gris (3)
- déficience dans la production de mélanine
- génétique
- mélanine remplacée par des bulles d’air dans le poil –> change la structure
comment est formé le follicule pileux
invagination de la surface de l’épiderme jusqu’au derme ou épiderme
5 composants des follicules pileux (intérieur vers l’extérieur)
- bulbe pilleux (élargissement à la base)
- papille du chorion (tissus vascularisé)
- gaine de tissus épithélial
- gaine de tissus conjonctif
- muscles arrecteurs du poil
Qu’est ce que le bulbe pilleux contient et sa fonction
- plexus de la racine du poil (récepteur sensoriel)
- sent la douleur quand on arrache le poil
fonction et charactéristique de la papille du chorion
- fournir des nutriments pour la croissance du poil
- recouvert par la matrice du poil (1 épaisseur de cellules)
2 fonctions des gaines
- protéger la bulbe
- nourir le bulbe
4 fonctions des mucles arrecteurs du poil
- tenir les poils en position oblique
- créer la piloérection/chaire de poule
- aider le sébum à être sécréter
- thermorégulation
les ongles sont faits que quoi?
plaques de cellules kératinisées mortes et entassées
4 fonctions des onlges
- saisir
- manipuler
- protéger
- gratter
3 parties des ongles
- bord libre
- corps
- racine
caractéristiques du bord libre
pas de capillaires –> blanc
caractéristiques du corps d’ongle (3)
- visible
- lit de l’ongle est dans l’épiderme profond
- capillaires sanguins –> rose
caractéristiques de la racine (3)
- sous le repli proximal
- matrice de l’ongle
- croissance variable
Fonctions de la peau (7)
- protection/barrière
- élimination/sécrétion (peu)
- absorption
- régulation de la température corporelle
- sensation
- fonctions métaboliques
- réservoir sanguin
3 types de barrière que la peau représente
- chimique
- physique
- biologique
2 composants de la barrière chimique de la peau et leur fonction
- sécrétion –> prévenir les infections bactériennes
- mélanine –> protection contre les rayons UV
Comment les sécrétions protège contre les infections bactériennes (3)
- Dermicidine dans la sueur et TAG du sébum retarde la multiplication des bactéries
- Défensine humaine (hBD-2) perfore la flore bactérienne
- cathélicidine sécrété par les kératinocytes lors de blessures élimine les corps étrangers (ex: streptocoques A)
Comment la peau fait son rôle de barrière physique (3)
- continuité de l’épiderme
- glycolipides augmente l’imperméabilité
- permet l’absorption de certaines substances à travers les glycolipides
Substances qui peuvent passer à travers les glycolipides (5)
- substances liposolubles (gaz, vitamines A, D, E, K, stéroïdes)
- oleorésines (herbe à puce)
- solvants organique (acétone, détergents)
- sels de minéraux lourds (plomb, mercure, nickel)
- certains médicaments par voie transdermique (nitroglycerine, nicotine, dialkylaminoacétate)
qu’est-ce qui augemente la perméabilité de la peau
consommation d’alcool (24h)
comment la peau joue son rôle de barrière biologique (3)
- macrophagocytes intraépidermiques
- macrophagoytes du derme
- protège ADN
comment les macrophagocytes intraépidermiques aide à la barrière biologique
activés par les antigènes –> migre vers les organes lymphatiques –> active le système immunitaire (lymphocytes)
comment le macrophagocytes du derme aide à la barrière biologique
2e ligne de défense –> cible les bactéries et virus ayant traversé l’épiderme
comment la peau protège l’ADN
convertir les rayons UV en chaleur inoffensive par la vibration
thermorégulation de la peau en conditions de repos (< 32C)
perspiration cutanée imperceptible par les glandes sudoripares
thermorégulation de la peau en conditions d’effort (> 32C)
- haute température corporelle –> stimule le centre régulateur de l’hypothalamus –> glandes sudoripares + dilation des vaisseaux sanguins dermiques
- perspiration visible par les glandes sudoripares
- évaporation de la sueur à la surface de la peau –> expulser la chaleur + empêcher le réchauffement excessif
thermorégulation de la peau à très basse température
contraction des vaisseaux sanguins dermiques –> diminue le flx sanguin –> diminue la température de la peau –> conserver la chaleur
2 types de récepteurs tactiles
- à action rapide
- à action lente
2 types de récepteurs tactiles à action rapide
- corpuscules tactiles capsulés de Meissner
- plexus à la racine de poils
fonction et où se trouvent les corpuscules tactiles capsulés de Meissner
- toucher fin
- dans la papille du derme de la peau glabre
- bout des doigts, paume, paupières, langue, lèvres, mamelon, organes génitaux
fonction et où se trouvent le plexus à la racine des poils
- toucher grossier
- détecte vent sur les poils, tension des cheveux
- terminaisons nerveuses libres enroulées sur le follicule pileux
2 types de récepteurs tactiles à action lente
- mécanorécepteurs cutanés de type I
- mécanorécepteurs cutanés de type II
fonction et où se trouvent les mécanorécepteurs cutanés de type I
- toucher fin
- corpuscules tactiles non-capsulés, disques de Merkel
- couche basale de l’épiderme
- bouts des doigts, mains, lèvres, organes génitaux
fonction et où se trouvent les mécanorécepteurs cutanés de type II
- corpuscules de Ruffini
- récepteurs capsulés allongés
- dans le derme, ligaments, tendons
3 fonctions métaboliques de la peau
- précurseur de la synthèse de vitamine D
- conversions chimiques par les kératinocytes
- production de collagène
comment la peau aide à la synthèse de vitamine D
- rayons de soleil transforment le cholestérol en cholécalciférol
- cholécalciférol transporté par les vaisseaux sanguins du derme
- cholécalciférol devient vitamine D dans le foie et les reins
- vitamine D permet l’absorption du calcium et du phosphore
2 conversions chimiques par les kératinocytes
- neutraliser les substances chimiques cancérogènes
- activer les hormones stéroïdiennes (ex: cortisol –> hydrocortisol anti-inflammatoire)
fonction de la production de collagène
prévenir les rides
Qu’est-ce qui est excrété par la peau à travers la sueur? (5)
- eau
- chaleur
- petites quantité de sel
- peu de CO2
- peu de déchets azotés (ammoniac, urée)
quel pourcentage du volume sanguin est contenu par la peau?
5-10% (réseau vasculaire étendu dans le derme)
Qu’est-ce qu’il se passe quand une autre partie du corps a une hausse en demande en sang? (ex: muscles, digestion)
stimulation par le système nerveux –> constriction des vaisseaux sanguins dermiques –> répartir le sang vers l’organe en demande
