UA2-Nutrition Flashcards
Passer l'exam!
1er guide alimentaire canadien
Règles alimentaires officielles au Canada (1942)
nombre de groupe dans le GAC de 1949
5 groupes
changement dans GAC 1977
devient 4 groupes slm
changement GAC 1992 à 2007
le groupe le plus important était les produits céréaliers, devient les fruits et légumes
changement GAC 2019
3 groupes
spécialité du GA de france
groupe autre dont il faut limiter la consommation
Importance dans le GA végétarien et végétalien
- qualité
- fraîcheur
- variété
superaliments
super riches en vitamines et minéraux
- pommegrenade
- avocat
- bleuets
- chou-fleur
3 principes du GAC
- diversité
- qualité des aliments
- quantité
charactéristiques du ancien GAC (4)
- 4 groupes (fruits et légumes, produits céréaliers, produits laitiers, viandes et substituts)
- quantité dépend de l’âge et du sexe, mais la proportion est la même
- groupe le plus important: fruits et légumes
- en portions
Nutriments dans les fruits et légumes
- glucides
- fibres
- folate (B9)
- vit B6
- vit C
- vit A
- Mg
- K
nutriments dans les produits céréaliers
- glucides
- fibres
- thiamine (B1)
- riboflavine (B2)
- niacine (B3)
- folate (B9)
- Fe (non hémique)
- Zn
- Mg
- K
nutriments dans le lait et substitut
- protéines
- lipides
- glucides
- niacine
- vit B12
- vit A
- vit D
- Ca
- Zn
- Mg
- K
nutriments dans les viandes et substitus
- protéines
- lipides
- thiamine
- riboflavine
- niacine
- vit B6
- vit B12
- Fe (hémique)
- Zn
- Mg
- K
protéine est présent dans quelles groupes
- lait
- viande
lipide est présent dans quelles groupes
- lait
- viande
glucide est présent dans quelles groupes
- fruit et légumes
- céréale
- lait
fibre est présent dans quelles groupes
- légumes
- céréale
thiamine est présent dans quelles groupes
- céréale
- viande
ribofavine est présent dans quelles groupes
- céréale
- viande
niacine est présent dans quelles groupes
- céréale
- lait
- vainde
folate est présent dans quelles groupes
- légumes
- céréale
vit B6 est présent dans quelles groupes
- légume
- viande
vit B12 est présent dans quelles groupes
- lait
- viande
vit C est présent dans quelles groupes
- légume
vit A est présent dans quelles groupes
- légume
- lait
vit D est présent dans quelles groupes
- lait
Ca est présent dans quelles groupes
- lait
Fe est présent dans quelles groupes
- céréale (non hémique)
- viande (hémique)
Zn est présent dans quelles groupes
- céréale
- lait
- viande
Mg
tout
K
tout
qui a le plus besoin de cholestérol
enfant/nourisson
portion de fruits et légumes pour 19-50
7-8
8-10
portion de produits céréaliers pour 19-50
6-7
8
portion de produits laitiers
2
portion de viande et substitus
2
3
points forts de l’ancien GAC (2007) (5)
- insiter sur la qualité des aliments
- fruits et légumes sont le plus important
- en fonction de l’âge et sexe
- valorise les substituts de viande
- valorise l’eau
points faibles de l’ancien GAC (9)
- pomme de terre comme fruits et légumes
- pas pour sportifs
- pas assez d’importance sux AG oméga 3 et 6
- n’insiste pas sur la réduction de la malbouffe
- pas de recommandations sur la prise quotidienne de calories, R-OH, Na, inflencé de l’industrie alimentaire
- 20-25% dans la catégorie floue
- pas faire de différence entre jus vs fruit frais, saucisse vs poulet
- manque d’approche holistique de l’alimentation
- long temps de révision (15 ans)
points forts du nouveau GAC (2019)
- basé sur les nouvelles données probantes
- étiquetage plus simple
- éliminer les gras trans
- rapport et non portion
- 3 groupes (fruits et légumes, produits céréaliers, viandes et substituts)
- conseils sur la prise de conscience des habitudes alimentaires
3 domaines des données probantes
- fondement scientifique (ANREF –> rôle des aliments sur la santé)
- contexte canadien
- utilisation
assiette santé
- 1/2 fruits et légumes
- 1/3 produits céréaliers
- 1/4 viandes et substituts
- eau
- produits laitiers et substituts
- huile et lipides
Les informations sur l’étiquette des aliments
- valeur nutritive
- liste des ingrédients
- allégations nutritionnelles
- allégations santé (allégation santé générale non réglementé)
tableau de la valeur nutritive doit être sur…
tout les aliment préemballés sauf:
- fruits et légumes frais
- aliments préparés en magasin
- boissons alcoolisées
fonction du tableau de valeurs nutritives
- comparer les aliments semblables
- identifier les aliments qui contient bcp, peu ou pas un certain nutriment
- choisir les aliments pour régimes alimentaires spéciaux
règle de valeur nutritionnelle
- 5% c’est peu
- 15% c’est beaucoup
information dans un tableau nutritive
- portion
- calories
- %VQ (valeur quotidien)
- 13 principaux nutriments (obligatoires)
- nutriments optionnels
ordre des ingrédients dans la liste d’ingrédients
décroissant de poids
sans
presque absence de
faible
au plus 3g
réduit
25% au moins d’un produit similaire/de référence
léger
teneur réduite en…
source
quantité appréciable de…
source haut
quantité important de…
source haut haut
quantité très important de
changement dans le tableau de valeur nutritive (7)
- calories en plus gros, souligné, et en gras
- quantité en mg indiqué
- note sur 5% et 15%
- portion similaire sur aliments semblables
- valeur quotidienne actualisée
- % de la VQ sur sucre total
- liste des minéraux préoccupants pour la santé publique
changement dans la liste des ingrédients
- contient: source d’allergie
- colorants alimentaire décrés par nom
C’est quoi ANREF
apports nutritionnels de référence
- estimations quantitatives des apports nutritionnels conçus pour évaluer et planifier les régimes alimentaires des personnes en bonne santé
ANREF est utilisé pour…
- vitamines
- minéraux
- macronutriments
- valeur énergétique
BME
besoin moyen estimatif
- apport quotidien pouvant combler les besoins de la moitié des sujets en bonne santé dans un groupe donné
- en fonction de l’étape de la vie et du sexe
- valeur médiane
ANR
apports nutritionnels recommandés
- apport nutritionnel quotidien moyen permettant de combler les besoins nutritionnels de la quasi-totalité des sujets en bonne santé dans un groupe
- en fonction de l’étape de la vie et du sexe
AS
Apport suffisant
- absence de données suffisante pour BME donc pour ANR
AMT
apport maxial tolérable
- apport quotidien continu le plus élevé qui ne comporte vraisemblablement pas de risques d’effets indésirables pour la santé chez la plupart d’un groupe
- en fonction de l’étape de la vie et du sexe
BÉE
besoin énergétique estimatif
- apport énergétique alimentaire moyen qui devrait normalement maintenir l’équilibre énergétique chez les individus en bonne santé ayant un poids normal
- en fonction de l’étape de la vie, du sexe, poids, taille, niveau d’activité
ÉVA «M»
étendue des valeurs acceptables pour les macronutriments
- intervalles recommandés relativement à la répartition de l’apport énergétique (Cal) entre les nutriments
- pour réduire le risque de maladies chroniques et garantir un apport suffisant en nutriments
- en pourcentage
Les vitamines et les minéraux ont des données de…
BME, ANR, et AS
les matronutriments ont des données de…
ÉVA «M»
en grandissant le besoin en protéine augmente ou diminue?
augmente
en grandissant le besoin en lipides augmente ou diminue?
diminue
vitamines liposolubles
vit A, D, E, K
fonction du vit D (3)
- absorption du Ca et P
- maintien du tissu osseux
- stimulation de la différenciation et frienage de la prolifération cellulaire
ANR du vit D
- femme et homme: 600UI/j
- SC recommande suppléement de 400UI/j pour nourissons et +50ans
- IUGM: 10000UI/sem
AMT du vit D
4000UI/j
source de vit D
- peu de source naturelles
- poisson
- oeuf
- aliments enrichis
effet de carence en vit D
- rachitisme
- retard de croissance
- malformation osseuse
- ostéoporose
- déminéralisation osseuse
Toxicité/hypervitaminose de vit D
- déminéralisation osseuse
- calcification des organes mous et lithiases urinaires
- polyurie
- polydipsie
- anorexie
2 fonctions du vit E
- antioxydant –> prévient l’oxydation des AGPI des membranes cellulaires surtout dans les globules rouges
- alpha-tocophérol diminue l’oxydation du LDL et l’athérosclérose
ANR du vit E
homme et femme: 15 mg/j (30 UI/j)
AMT du vit E
1000 mg/j
sources du vit E
- germes de blé
- noix
- graines et huiles végétales
- oeufs
- légumes verts en feuilles
effet de la carence en vit E
- anémie hymolytique
- ataxie
- neuropathie périphérique
- trouble de fertilité
toxicité/hyoervitaminose chronique du vit E
- trouble de la coagulation –> hémorragie et DLP
fonction de la thiamine (B1)
- coenzyme pour métabolisme des glucides
- coenzyme dans le métabolise des acides aminées à chaine ramifiée
- favorise la transmission nerveuse
ANR de la thiamine (B1)
- homme: 1,2 mg/j
- femme: 1,1 mg/j
- grossesse et allaitement: 1,4 mg/j
AMT de la thiamine (B1)
non
source de la thiamine (B1)
- produits céréaliers (entiers)
- viandes rouges
- lait
- légumineuses
effet de la carence en thiamine (B1)
associé à l’abus de l’alchool
- anorexie
- perte de poids
- maladies cardiovasculaire
- encéphalopathie de Wernicke
- démence de Korsakoff
- Béribéri humide (oedème) et sec (MCV et fonte musculaire)
fonction de la riboflavine (B2)
- métabolisme énergétique du glucose et des acides gras
- composante de FAD et FMN
- favorise la transmission nerveuse
ANR de la riboflavine (B2)
- homme: 1,3 mg/j
- femme: 1,1 mg/j
- grossesse et allaitement: 1,4 mg/j
AMT de la riboflavine (B2)
non
source de la riboflavine (B2)
- lait
- foie
- fromage fermentés
- oeuf
- légume
effet de carence en riboflavine (B2)
- inflammation de la langue
- chéilite
- dermite séborrhéique
qui a besoin de supplément de B2
nouveau-nés sous photothérapie
toxicité de riboflavine (B2)
non
qui transporte l’hydrogène dans les NAD+ et NADP+
niacine (B3)
fonction de l’acide pantothénique (B5)
- composante de la Co-A –> métabolisme des glucides, lipides et acides aminés
ANR de l’acide pantothénique (B5)
non
AS de l’acide pantothénique (B5)
- 5 mg/j
- grossesse et allaitement: 6-7 mg/j
source d’acide pantothénique (B5)
- presque dans tous les aliments
effet de carence en acide pantothénique (B5)
- syndrome des pieds brulants
- irritabilité et agitation
- fatigue
plus chez prisonniers de guerre, sinon c’est dure de tomber en carence
AMT de l’acide pantothénique (B5)
non
toxicité de l’acide pantothénique (B5)
non
où se trouve la biotine (B8)?
partout
Fonction de l’acide folique (B9)
- synthèse des acides ribo/desoxyribo nucléiques durant la croissance cellulaire (nécessite B12)
ANR de l’acide folique (B9)
- 400 ug/j
- grossesse: 600 ug/j
AMT de l’acide folique (B9)
1000 ug/j
source d’acide folique (B9)
- légumes verts
- noix
- foie
- oranges
- céréales enrichies
- levures
effet de carence en acide folique (B9)
- anémie macrocytaire
- anomalie du tube neural/Spina Bifidia (bb)
- Maladies cardiovasculaire (hyperhomocysteinémie)
toxicité de l’acide folique (B9)
non
fonction de la cobalamine (B12)
- synthèse des acides ribo/desoxyribo nucléiques durant la croissance cellulaire
- synthèse de la phosphatydilcholine important dans la formation de la myéline (flux neurologique)
- important pour l’intégrité des globules rouges
ANR de la cobalamine (B12)
2,4 ug/j
AMT de la cobalamine (B12)
non
source de la cobalamine (B12)
- foie
- poisson
- oeuf
- lait
pas végétale
effet de la carence en cobalamine (B12)
- anémie macrocytaire (pernicieuse)
- maladie cardiovasculaire
- DLP
toxicité de la cobalamine (B12)
non
fonction de l’acide ascorbique (C)
- réactions d’hydroxylation surtout la formation de la collagène
- free radical scavanger: antioxydant –> protège les lipides dans les membranes cellulaires, protéines et ADN –> empêche la mutation
- protège la vit E
- aynthèse de la noradrénaline, carnitine et cytochrome P450 –> métabolisme des médicaments et des substances toxiques
ANR de l’acide ascorbique (C)
- homme: 75 mg/j
- femme: 90 mg/j
- fumeurs: 35 mg/j de plus
source de l’acide ascorbique (C)
- agrumes et fruits
- légumes verts
- oeufs
- foie
effet de carence en acide ascorbique (C)
- scorbut
- mauvaise cicatrisation
- mauvaise absorbation de fer
- douleurs des articulations et os
toxicité de l’acide ascorbique (C)
- diarrhée
- crampes abdominales
forme de la majorité de Ca dans de corps
sel dans les os et les dents
l’absorption intestinale de Ca sous le contrôle de…
vit D
calcémie sanguine est régulé par…
- PTH
- calcitonine
changement du besoin en Ca pendant la grossesse et allaitement
augmente
V/F apport alimentaire en Ca n’est pas relié à la calcémie sanguine
vrai (calcémie constant régulé par l’homéostasie)
ANR de Ca
non
AS de Ca
- homme: 1000 mg/j
- femme: 1200 mg/j
- grossesse et allaitement: 1300 mg/j
AMT de Ca
2500 mg/j
source de Ca
- produits laitiers
- poisson avec arêtes
- tofu
- produits enrichis
effet de carence en Ca
- aigu:
-tétanie
-Trouble de ECG - ostéoporose
- ostéomalacie
- rachitisme chez les enfants
toxicité de Ca
- léthargie
- confusion
- faiblesse musculaire
- dépôts dans les tissus mous
- calcules rénaux
fonction de Na
- pression osmotique et équilibre hydrique
- équilibre acido-basique du sang
- pompe active du glucose et d’autres nutriments
ANR du Na
non
AMT du Na
2300 mg/j
AS du Na
1500 mg/j
- forme NaCl: 5000 mg/j
sources de Na
- aliments transformés
- naturel dans les aliments
- ajouté pendant de repas
- ajouté pendant la cuisson
- eau du robinet
effet de carence en Na
rare
- diarrhée
toxicité en Na
- Hypertension artérielle
- oedème
fonction de Fe
- composante de l’hémoglobine
ANR du Fe
- homme: 8 mg/j
- femme: 18 mg/j
AMT du Fe
- 45 mg/j
source de Fe
- animale (hémique):
-viandes rouges
-foie
-fruits de mer - végétale (non hémique):
-légumineuse
-noix
-mélasse
effet de carence en Fe
- anémie ferriprive
- faiblesse
- pâleur
- anorexie
- variation de la thermorégulation
toxicité en Fe
- cirrhose hépatique et cancer du foie
- hématochromatose
- lésions au coeur et au pancréas (diabète de type II)
les multivitamines et les minéraux sont contrôlé par…
Santé Canada –> DPSNSO (direction des produits santé naturelle et sans ordonnance)
numéro que doit porté les multivitamines et les minéraux
NPN (numéro de produit naturel)
V/F la réglementation sur les multivitamines est moins sévère
vrai (tolère dépassement à 50-65%)
IMC n’est pas valide pour quelles populations
- enfant (moins de 10 ans –> courbe de croissance)
- personnes âgées
- athlètes
apport d’énergie recommandé pour 1er trimeste de grossesse
+ 100 Cal/j (400 kJ)
apport d’énergie recommandé pour 2e et 3e trimeste de grossesse
+ 300 Cal/j (1250 kJ)
Besoin nutritionnel des femmes enceinte
- acide folique (B9)
- B6 (prendre avant la grossesse)
- Fe
- Ca
Facteur qui pose un défit pour la bonne alimentation des personnes âgées (4)
- besoin énergétique diminue –> ne pas rencontrer les besoins
- perte de plaisir lors des repas
- difficile à lire les étiquette
- mastication difficile
dimution d’absorption de nutriments dans le corps des personnes âgées
- diminution d’absorption de Fe
- diminution de biodisponibilité du Ca
- diminution d’absorption de vit B12
- diminution de l’absorption de l’acide folique (B9)
changement dans le corps des personnes âgées (7)
- diminue le transit intestinal, ballonnement, flatulence, constipation
- augmente l’intolérence au lactose
- diminue fonction rénale
- diminue la tolérence aux glucides
- diminue la synthèse, dégradation et excrétion des lipides
- augmente la cholestérolémie, TG, LDL, diminue des HDL
- diminue renouvellement des protéines
nutriments à surveiller chez les personnes âgées
- vit D
- Ca
- eau
- protéines
nutriments à surveiller chez les végétariens
- vit B12
- Zn
- AG oméga 3
- Fe
- acides aminés variés
carence rare
nutriments à surveiller chez les végétaliens
- vit B12
- Zn
- AG oméga 3
- Ca
- Fe
- acides aminés variés
besoin de suppléments!