ua 5 MICI Flashcards
quel est la physiopathologie de la MICI ?
Lésions dans les intestins qui causent l’inflammation et de la mauvaise absorption qui résulte en déficience en nutrition.
Chez les personnes avec MICI = taux + élevé de quoi?
- Stress, anxiété*
- Insomnie
- Crises de panique*
- Dépression
- Troubles obsessifs compulsifs*
quel est la différence entre la maladie de Crohn’s et
la colite ulcéreuse ?
Maladie de Crohns : Est plutôt une inflammation qui touche toutes les couches de la paroi intestinale et n’importe quelle partie du tractus gastro-intestinale, de la bouche à l’anus (mais elle est souvent plus concentrée dans l’iléon et colon)
VS
Colite ulcéreuse :
Est normalement plus profonde et longitudinales et attaquent entre les ilots de muqueuses
œdémateuse enflammées (apparence pavé). Des rétrécissements peuvent obstruer la lumière de l’intestin.
Puisque
l’inflammation est à toute épaisseur de la muqueuse intestinale, ceci peut causer des abcès ou une péritonite.
quels sont les complications extra-intestinal
du MICI?
problème au niveau des articulations, de la peau, des yeux, du foie, des reins et des os
quels sont les Manifestations cliniques de la MICI?
- Anémie
- Diarrhées
- Douleur abdominale
- Moins d’appétit
- Perte de poids
- Visage pale
- Perte de poids.
quels sont les consistance et apparence des selles d’une personne avec MICI ?
Diarrhées sanguinolentes avec présence de muscus
quels sont les facteurs prédisposants de la MICI?
- Maladie auto-immune
- Endroits industrialisés et chez les personnes de races blanches (surtout les juive) et les personnes d’une même famille
quels sont les examen paracliniques des prises de sang qui indique une exacerbation de MICI?
- Un nombre élevé de GB
- Un taux élevé de
CRP indique une inflammation active - Un taux bas d’albumine peut indiquer une malnutrition ou une perte de protéines
- Un taux bas de ferritine peut signifier une carence en fer
qu’est-ce q’une coloscopie ?
Examen fait pour mieux visualiser directement le colon à l’aide d’une endoscopie flexible à fibre optique. Ceci est un instrument qui permet de visualiser les surfaces internes des organes, insuffler de l’aire ou pour aspirer des liquides, enlever des objets étrangers, faire des biopsies tissulaires, laser passer un rayon laser pour enlever des tissus anormaux/hémorragies, des saignements intestinaux, risques élever des cancers du côlon (ou s’ils sont déjà atteinte. Il peut aussi montrer si qu’une personne est atteinte d’une colite ulcéreuse/ont des modifications d’habitudes intestinales.
quel est la thérapie nutritionnels d’une personne ayant mici
- Diète
hyperprotéique - Hypervitaminée
- Hypercalorique
- Faible en résidu
sans lactose (si intolérance)
quels sont les effets des exemples :
- Corticostéroïdes
- Immunosuppresseur
- Traitement biologique ciblée
Corticostéroïdes:
pendant une période de poussées moyenne ou forte.
- Ex. Prednisone ou
méthylprednisolone.
Immunosuppresseur
prévenir les récidives tout en permettant de réduire les doses de corticoïdes le cas échéant.
- Ex. azathioprine
(Imuran)
Traitement
biologique ciblée :
traiter certaines maladies inflammatoires en réduisant
l’inflammation et en soulageant les symptômes.
ex : l’infliximab
avec certains médicaments, une personne doit passée a-travers quel sorte de test?
test de tuberculine
quels sont les démarches infirmière d’une personne avec sac de dextrose
- Site I.V. - Évaluer pour des S & S d’infection
- Date d’expiration
- 7 « BONS »
surveillance à deux infirmières (les 4 pages du protocole). - Surveillance de l’état général
- Le sac de Dextrose + A.A.
- Doit être protégé de la lumière.
- Bon pour 24 h.
- Est conservé au frigo, sortir une heure avant l’administration.
- Solution d’AA +
dextrose q.24 h, lipides q 24h max ou à chaque changement de sac. - La solution de
LIPIDES: conservée à la température de la pièce, est donnée en continu 12h/jour, 24h ou pendant 12h, 3 fois par semaine
(L, M,V), perfuse en « simultané » avec la solution d’acides aminés + dextrose
comment peut-on reconnaitre si qu’une personne a une déficite du volume liquidien ?
- Soif intense et bouche sèche
- Urines rares et foncées
- Fatigue et faiblesse :
- Vertiges
- Fréquence cardiaque rapide
- Pression artérielle basse
- Confusion
quels sont les stratégies d’adaptation d’une personnel avec MICI?
- Être bien informé au sujet de la maladie
- Soutien de la famille et des proches;
o Favorise l’ajustement de la personne face à la maladie - Tenter de maintenir les activités quotidiennes
- Pratiquer une activité/sport/ exercice
- Planifier à l’avance les déplacements - Soutien psychologique
o Verbaliser ses émotions afin de diminuer les craintes - Participer à des groupes de soutien
- Maintenir une attitude positive
- Éviter l’isolement
