ua 1 Flashcards
AVC ischémique
insuffisance de la circulation sanguine a l’encephale causee par l’occlusion partielle ou complète dune artere. elle représente 80% des cas de AVC
cest un blocage, sa empeche loxygene de se rendre a une partie du cerveau. donc le sang peu pas aller alimenter les cellules au niveau du cerveau.
AVC hemmoragique
resulte dun saigement dans le tissu cerebral dans les espaces sous arachniodiens ou dans les ventricules (15% AVC)
cest un vaisseau qui eclate qui cree hemoragie.
manifestation de AVC ( fonction motrice, communication, affect, fonction cognitive, perception de sois, fonction elimination)
FONCTION MOTRICE : perte mobilité, troubles respiratoires, difficultés a avaler et parler et prendre soins de toi. Les mouvements du cote opposé a la lesion cerebral son affectées pouvant causer faiblesse ou paralysie.
COMMUNICATION: aphasie (perte total comprehension ou exression du langages), dysphagie (difficultés partielle a comuniquer) et dysarthrie (probleme articulation sans affecter contenu de languge)
FONCTION COGNITIVE : peu affecter memoire et jugement
PERCEPTION : heminegligence (oublier moitier du corps), perte de vision dun coter, agnosie (pas reconnaitre dif objet), apraxie (incapacité a realiser mouvement appris)
FONCTION ÉLIMINATOIRE: probleme urinaire et fequal dus a immobilité et faiblesse musculaire
signe precurseur avc ischemique
souveunt accident ischémique transitoire (AIT) (se produit sans infractus)
signe prevurseur avc hemmoragique
cephalées
Facteurs de risque de AVC?
HTA, AIT, hypercholestérolémie, AVC, maladie cardiaque, tabagisme, obésité, mauvaise alimentation, alcool exessive, apnée obstructive du sommeil
manifestation clinique d’une accident ischemique transitoires (AIT)
- confusion
- étourdissement
- engourdissement dun coté
- incontinente
periode transitoire qua sa vien et sa part pas permenant
quelles sont les effets d’un AVC sur l’encéphale?
les cellules nerveuses de l’encéphale n’ont pas assez d’oxygène et causent la destruction des tissus cérébral qui est à la base du dysfonctionnement neurologique.
quelles sont les évaluations physiques a faire aux personnes avec AVC? (diagnostic)
- test neurologique : échelle neurologique canadienne ou échelle coma de Glasgow
- signes vitaux (voit souvent lhypertension)
- CT scan cérébrale (teste d’imagerie avec ou sans substance de contraste pour voir si qu’il y a un blocage ou un saignement)
- CPK-BB : permet de voir si qu’il y a des dommages a une des régions musculaires du cerveau. si le tot est elevée = dommage au cerveau.
(brain cpk bb)
si l’hypertension dune personne avec un AVC n’est pas traité quels pourraient être les répercussions?
si qu’il y a l’hyperthermie qui peut augmenter le métabolisme et pression intracrânienne
si son fait moins que 4h30 que la personne à ces symptômes d’un AVC ischémique 1) i il pourra recevoir quoi?
- t-PA
OU - thrombolytiques (ATPase)
quelles sont les Interventions des phases aigue de l’AVC?
premièrement on verifie OM
- metre soluté de 0.9% Nacl ( pour meds pi hydrater)
- Dégager les voies respiratoires
- Appeler le code d’AVC ou l’équipe d’AVC
- Surveille la saturation en oxygène
- Maintenir un P.A optimale
- Soulever la tête du lit de 30 degrés
- « Rien par voie orale »
(NPO) jusqu’à l’évaluation de la déglutition
- La taille et la réactivité des pupilles
- consulte orthophonistes
- eval selon neurologique canadienne
- administration antiplaquettaire
- diminue TA
le risque d’aspiration dune personne dysphagie avec un AVC fait en sorte qu’il faut i assurer quel intervention comme infirmière, car sa pourrait causer quoi?
- la personne devra rester
NPO jusqu’à temps qu’on sache si qu’il est dysphagique. - peut causer une pneumonie d’aspiration
- pas paille
il faut faire quels interventions si la personne est dysphagique?
maintenir à 30 degrés, assit, pencher vers l’avant quand il avale, pas de paille
quels sont les interventions lors dune perte sensoriels dune personne avec un AVC?
- si feel pas un coter vont pas savoir si yon du mal, so repositionner acause du risque du plaie. (changer postionon au 2h)
- Des exercices de rééducation sensorielle
- des stimulations tactiles et visuelles pour encourager la perception
- l’utilisation d’aides techniques et d’adaptations de l’environnement pour compenser la perte sensorielle et améliorer l’autonomie
qu’est-ce qu’une aphasie?
trouble de languquage ou Une perte totale de la compréhension et du l’usage du langue ou l’incapacité de communiquer.
quels sont les interventions à faire lors d’une aphasie?
- Lécoute attentive au client
- Renforcement positif et féliciter le client
- Des mots et phrases simples et courtes
- Techniques d’orthophonie
- Indices ou des aide-mémoires verbaux
quels sont les interventions pendant la phase de réadaptation?
après phase aigue, éviter les complications d’AVC, alimenté de nouveau par elle-même, favorisé quelle fait ses autosoins’
auand la personne est stabiliser. on veu lemporter a un fonctionnement physique maximal par elle meme
- la faire salimenter
rôle de l’ergothérapeute?
Améliorer les mouvements,
Réapprendre les gestes quotidiens, Adapter l’environnement, Aider à la concentration et la mémoire
rôle de Physiothérapeute?
Renforcer les muscles, Améliorer l’équilibre et la posture, Rééduquer la marche, Améliorer la mobilité
rôle de Orthophoniste?
Rééduquer le langage, Améliorer la déglutition,
Rééduquer la parole
dietetiste
Adapter l’alimentation, Gérer les troubles de la déglutition,
Contrôler les facteurs de risques
rôle du Travailleur social?
Soutenir la famille, Trouver des ressources, Aider à la réinsertion sociale, Gérer les démarches administratives
rôle de l’Infirmière PEM (programme extramurale)?
Surveiller la santé, Administrer
des médicaments, Assurer des soins de base, Éduquer la personne et la famille
