UA 2 Résistance Flashcards
Nommez les 3 événements qui ont amélioré la mortalité due à des maladies infectieuses.
- Hygiène environnementale
- Hygiène personnelle
- Médicaments
Complétez :
Du point de vue ______, une infection c’est quand le MO (micro-organisme) a __________ et une maladie infectieuse c’est quand il y a _________ .
Complèter;
Du point de vue épidémiologique, une infection c’est quand le MO (micro-organisme) a atteint le site infectieux et une maladie infectieuse c’est quand il y a des sx.
Dans le langage commun maladie infectieuse = infection
Mettre dans l’ordre les étapes de l’infection :
- Destruction pathologique
- Défenses de l’hôte : combat bactérie vs hôte
- Adhérence bactérienne ( au site infecté, invasion/dissémination)
- Évasion des défenses de l’hôte
- Pénétration au site d’infection
- Mode de transmission
- Pénétration au site d’infection
- Adhérence bactérienne ( au site infecté, invasion/dissémination)
- Destruction pathologique
- Défenses de l’hôte : combat bactérie vs hôte
- Évasion des défenses de l’hôte
- Mode de transmission
À partir de quelle étape du processus infectieux peut-on dire qu’il y a s et sx et que l’on peut parler de maladie infectieuse?
- Pénétration au site d’infection
- Adhérence bactérienne ( au site infecté, invasion/dissémination)
- Destruction pathologique
- Défenses de l’hôte : combat bactérie vs hôte
- Évasion des défenses de l’hôte
- Mode de transmission
Phase 3 : destruction pathologique
La pathogénicité c’est le potentiel de _____ . Cela nécessite un _____ et une _____ .
potentiel de créer des lésions (s et sx). Cela nécessite un potentiel infectieux et une virulence.
Interpréter l'exemple suivant : 80 et 100% des adultes sont infectés avec le VIH a) Potentiel infectieux élevé b) Potentiel infectieux faible c) Potentiel de virulence élevé d) Potentiel de virulence faible
a) Potentiel infectieux élevé
- Le potentiel infectieux est le potentiel de __________
il y a (pas forcément/forcément) de signes et sx. - La virulence c’est la _______ de progression de la maladie.
- Le potentiel infectieux est le potentiel de transmettre le pathogène, il y a pas forcément de signes et sx.
- La virulence c’est la vitesse de progression de la maladie
Qui suis-je?
Bactérie qui pousse en surface dans la zone du prélèvement et qui se retrouve normalement dans cette zone de croissance.
Colonisateur (colonisation)
On veut savoir s’il y a des bactéries dans les voies respiratoire, car on sait que normalement dans les poumons, il n’y a pas de bactéries. Toutefois, si on crache et on analyse les résultats de cette culture, il va aussi y avoir les bactéries de la bouche qui sont des _________ de la salive, mais un __________ de l’échantillon. Dans ce cas, on ne (doit/doit pas) donner des ab, car (il y a/il n’y a pas) infection.
On veux savoir s’il y a des bactéries dans les voies respiratoire, car on sait que normalement dans les poumons, il n’y a pas de bactéries. Toutefois, si on crache et on analyse les résultats de cette culture il va aussi y avoir les bactéries de la bouche qui est un COLONISATEUR de la salive, mais un CONTAMINANT de l’échantillon. Dans ce cas on ne DOIT PAS donner des AB, car IL N’Y A PAS d’infection.
Vrai ou Faux
On peut utiliser uniquement les résultats de cultures pour ajuster l’antibiothérapie.
Faux !!
On doit s’assurer que se n’est pas le résultat d’une contamination ou d’une colonisation auquel cas aucun AB n’est requis. Il faut donc aussi évaluer les s et sx!
Les bactéries de la flore normale sont des bactéries :
a) Potentiel infectieux élevé
b) Potentiel infectieux faible
c) Potentiel de virulence élevé
d) Potentiel de virulence faible
d) Potentiel de virulence faible ou pathogène inoffensif.
Les bactéries de la flore normale on un rôle de ______
contre l’envahissement de bactéries _______ .
Ils ont aussi d’autres rôles essentiel au niveau du TGI tel que : _______, _______, ________
les bactéries de la flore normale on un rôle de PROTECTION
contre l’envahissement de bactéries DANGEREUSES
ils ont aussi d’autres rôles essentiels au niveau du TGI tel que : PRODUCTION DE VIT. K, IMMUNITÉ, BARRIÈRE, DIGESTION.
Sélectionnez les bactéries de la flore normale des voies respiratoires sup.
a) Peptostreptococcus spp
b) Enterococcus spp
c) Candida spp
d) Staphylococcus aureus
e) Streptococcus spp
a) Peptostreptococcus spp
c) Candida spp
d) Staphylococcus aureus
e) Streptococcus spp
Sélectionnez les bactéries de la flore normale du TGI :
a) Peptostreptococcus spp.
b) Enterococcus spp.
c) Candida spp.
d) Staphylococcus aureus
e) Streptococcus spp.
a) Peptostreptococcus spp.
b) Enterococcus spp.
Sélectionner les bactéries de la flore normale du sang :
a) Peptostreptococcus spp.
b) Enterococcus spp.
c) Candida spp.
d) Staphylococcus aureus
e) Streptococcus spp.
AUCUN = stérile
Sélectionner les bactéries de la flore normale du tactus génito-urinaire :
a) Peptostreptococcus spp.
b) Enterococcus spp.
c) Candida spp.
d) Staphylococcus aureus
e) Streptococcus spp.
Généralement stérile, mais peut y avoir :
b) enterococcus spp,
c) candida spp,
Sélectionner les bactéries de la flore normale de la peau
a) Peptostreptococcus spp.
b) Enterococcus spp.
c) Candida spp.
d) Staphylococcus aureus
e) Streptococcus spp.
d) Staphylococcus aureus,
c) Candida spp.
e) Streptococcus spp.
Vrai ou Faux
Les bactéries de la flore normale des voies respiratoires sup. (Peptostreptococcus spp, Candida spp, Staphylococcus aureus et Streptococcus spp) sont innoffensives et ne causent pas d’infections.
Faux
Toutes les bactéries retrouvées a/n respiratoire peuvent être colonisatrices ou pathogéniques.
Quoi faire? voir les Signes et Sx du patient.
Si la culture d’urine trouve candida ou enterococcus +, est-ce une infection/colonisation/contamination?
Cela va dépendre :
Quels sont les Sx? Si patient se plains de Sx urinaire et on retrouve slm enterococcus on doit tx enterococcus
Que pouvez-vous dire d’un échantillon de culture respiratoire qui revient + pour enterococcus spp ?
C’est soit une contamination qui vient de l’anus de la personne qui a pris l’échantillon ou que le patient est vraiment très malade (pt très immunosupprimé)
Quels sont les facteurs à tenir compte dans l’interprétation des résultats d’une culture?
- Site d’échantillonnage * présence de colonisateur ?
- Méthodologie d’échantillonnage
- Contexte clinique ( signes et sx)
- Facteurs de risque
Quelques résultats cliniques dans les voies respiratoires :
- La flore normale : c’est un ______ et généralement on (a/n’a pas) besoin de donner des AB.
- Peptostreptococcus sp. : est généralement un _____ . On (ne va pas/va) le traiter.
- Staph Aureus + Pseudomonas aeruginosa : c’est une ________ et se sont des bactéries _______. on (ne va pas/va) généralement le traiter.
- Hemophilus influenza + Enterococcus sp. + Candida sp : c’est soit une _______ ou que le patient est ________ .
- Candida spp : est généralement un ________. on (ne va pas/va) le traiter.
- La flore normale : c’est un COLONOSATEUR et généralement on N’A PAS besoin de donner des AB.
- Peptostreptococcus sp. : est généralement un colonisateur, On NE VA PAS le traiter.
- Staph Aureus + Pseudomonas aeruginosa : c’est une INFECTION POLYMICROBIENNE et se sont des bactéries VIRULENTES. On VA généralement le traiter.
- Hemophilus influenza + Enterococcus sp. + Candida sp : c’est soit une CONTAMINATION ou que le patientt est EXTRÊMEMENT MALADE.
- Candida spp : est généralement un COLONISATEUR on NE VA PAS le traiter.
Vrai ou Faux
Si nos résultats de cultures ne montre aucune croissance on ne traite pas le patient avec des AB .
Faux
Aucune croissance n’exclut pas infection (mauvaise culture, pas capable atteindre bactérie, pris antibio avant)
Ne pas se fier qu’au résultats de culture, traiter de manière empirique)
Pour infecter, la bactérie doit pouvoir….
- Entrer dans l’organisme (passer à travers la barrière c-a-d la peau et aller dans le sang)
- Adhérer à un site (ex: valve cardiaque)
- Éviter le SI
- Destruction tissulaire (résulte en Sx et mène à dysfct SI)
- Se multiplier (surtout: se transmettre
Un pathogène primaire doit se ______ pour pouvoir causer une infection. Ce sont des infections fréquentes/rare
un pathogène primaire doit se TRANSMETTRE pour pouvoir causer une infection. Ce sont des infections RARES (on peut le prévenir si on bloque l’étape de transmission)
Est-ce possible de traiter des infections avec des cortico sachant que sa inhibe le SI?
Oui, lorsque la composante exacerbe le problème.
ex: Rhino-sinusite, quand on le traite avec AB + cortico, on a une meilleure réponse que AB seul. Ici, la composante inflammatoire (immunitaire) exacerbe le problème.
Les endotoxines sont constituées d’un fragment __________ de Gram (+/-) et de LPS . Le _____ , constituant du LPS, est le siège de l’activité pro-inflammatoire. Le LPS est libéré lorsqu’on ________.
les endotoxines sont constitués d’un fragment de PAROI de Gram - et de LPS . Le LIPIDE A, constituant du LPS, est le siège de l’activité pro-inflammatoire. Le LPS est libéré lorsqu’on ATTAQUE LA BACTÉRIE.
On doit commencer des AB à (forte/faible) dose lorsque l’on est infecté par une endotoxine.
On doit commencer des AB à FABILE dose lorsque l’on est infecté par une endotoxine.
Vrai ou Faux
Il y a des toxoïdes associés aux endotoxines
Faux
Les toxoïdes sont associées aux exotoxines
Quelles sont les effets biologiques des endotoxines ?
- Fièvre
- Activation du processus de coagulation
- Dépression du système réticuloendothélial
- Activation du système du complément
- Augmentation de la perméabilité vasculaire, hypotension, choc
- Une exotoxine est une ___________ . Elles sont détruites par __________ et concerne surtour les Gram (+/-).
Une exotoxine est une protéine toxique sécrétée par les bactéries vivantes et qui causent des problèmes. Elles sont détruites par la CHALEUR et concerne surtout les Gram + ET - .
